“三明醫(yī)改”為全國醫(yī)改工作樹立了典型、探索了經(jīng)驗，上海如何因地制宜學習借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗，進一步深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革？

今天由國家衛(wèi)生健康委在滬召開的新聞發(fā)布會上傳出消息：上海結合超大城市實際，深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革，努力讓群眾看病就醫(yī)更有保障、更可及、更安心。 “十四五”期間 全市政府衛(wèi)生投入年均增長5.7%，同時創(chuàng)新編制管理，充足優(yōu)質醫(yī)療服務供給。

上海市政府副秘書長章雄在發(fā)布會上介紹，上海強化政府投入，讓公益性更有保障?！?十四五”期間，全市政府衛(wèi)生投入從2020年的544.5億元增加到2025年的719億元，年均增長5.7%，高于同期一般公共預算支出增幅，為群眾享有高品質醫(yī)療服務提供了堅實支撐。

全市創(chuàng)新編制管理，讓優(yōu)質醫(yī)療服務供給更充足。探索公立醫(yī)院事業(yè)編制人員控制數(shù)管理，加強全市范圍內空編資源統(tǒng)籌使用，盤活事業(yè)編制1萬余個，并為中山、華山醫(yī)院等增加編制1100個，加強重點醫(yī)院人才保障，更好滿足群眾就醫(yī)需求。

上海優(yōu)化醫(yī)療服務價格機制，讓醫(yī)療服務回歸技術價值。“十四五”期間，上海常態(tài)化開展醫(yī)療服務價格動態(tài)調整，涉及659項次，重點支持護理、麻醉、重癥急救、兒科等領域，新增免陪照護、腦機接口等價格項目，優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構，促進醫(yī)院更加重視提升服務質量和技術水平。

此外， 上海深化薪酬制度改革，激勵醫(yī)務人員更好地服務患者。選擇五家大型綜合醫(yī)院開展內部薪酬制度改革試點，推動優(yōu)化醫(yī)務人員薪酬結構，縮小臨床科室間薪酬水平差距，合理確定各類崗位的薪酬比例關系，加快構建“以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)”的薪酬分配體系，調動醫(yī)務人員積極性。

據(jù)悉，“十四五”期間，上海按照“頂天—強腰—立地”健康服務體系布局，重點在醫(yī)療服務效能提升和醫(yī)學新質生產(chǎn)力發(fā)展兩方面突破，推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展，中山、瑞金兩家醫(yī)院承擔國家公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點任務，獲批骨科、感染等6個?？祁悋裔t(yī)學中心。全市建成6個國家臨床醫(yī)學研究中心、27個市級醫(yī)學臨床研究中心、117個國家臨床重點?？坪?58個市級臨床重點專科，累計開展新技術655項。以群眾健康需求為導向，上海已布局建設2批33家市級醫(yī)院研究型病房，2025年承接藥物臨床試驗項目1617項，其中啟動臨床試用的一類新藥項目309項。

“十四五”期間，上海共推動包括腫瘤治療等方面32個國產(chǎn)I類創(chuàng)新藥、心血管疾病治療等方面47個國產(chǎn)Ⅲ類創(chuàng)新醫(yī)療器械獲批上市，其中今年3月獲批上市的侵入式腦機接口器械給失能患者帶來重建運動功能的希望。同時，上海加快衛(wèi)生健康數(shù)字化轉型，市級衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)平臺已匯集醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)100多億條；推進醫(yī)學人工智能大模型研發(fā)應用，通過國家人工智能應用中試基地（醫(yī)療領域）推出6大醫(yī)療垂直基礎模型，開展51項醫(yī)學人工智能應用中試推廣。

章雄表示，“十五五”期間，上海還將圍繞建設國際一流的醫(yī)學中心城市，聚焦重大疾病和關鍵核心技術攻關，深化醫(yī)產(chǎn)學研協(xié)同，推動更多創(chuàng)新成果轉化應用，更好滿足群眾對高品質健康服務的新期待。

原標題：《學習“三明醫(yī)改”經(jīng)驗，上海結合超大城市實際，創(chuàng)新編制管理充足優(yōu)質服務供給》

本文作者：解放日報 顧泳