轉自：長沙發(fā)布

一場雷暴后，為何多人涌入醫(yī)院？

近期，南方多地強對流天氣活躍，雷暴大風、短時強降水頻繁來襲，不少人突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣喘等不適，尤其是哮喘患者和花粉過敏人群癥狀更為明顯。這背后，很可能是“雷暴哮喘”在作祟。

究竟什么是雷暴哮喘？它是如何被雷雨 “觸發(fā)” 的？中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師張曉巖和中國氣象科學研究院研究員安興琴，帶來專業(yè)解答。

一場雷暴過后

急診室擠滿了患者

前不久，武漢、長沙等地遭遇雷雨天氣后，不少感覺呼吸不暢的患者前往醫(yī)院就診。

• 4月8日晚間至9日上午，武漢突降雷雨，不少人出現(xiàn)胸口憋悶、呼吸困難的癥狀。中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院急診醫(yī)學科接診量驟增，短短幾小時共接診42例患者，其中不少人此前從未被診斷過哮喘。

圖源：湖北日報

• 近期的雷暴天氣后，長沙部分市民突發(fā)咳嗽、呼吸困難等癥狀，緊急前往醫(yī)院就診。據湖南省兒童醫(yī)院統(tǒng)計，該院急診科從4月9日晚至10日上午，接連收治咳喘患兒60余例。

醫(yī)生介紹，這些就診患者大多確診為雷暴哮喘。

雷暴天氣為何會“引爆”哮喘？

雷暴哮喘是指雷暴發(fā)生中或之后，尤其是花粉季或空氣中過敏原濃度較高時，某一地區(qū)短時間內出現(xiàn)哮喘患者集中發(fā)病、急診量顯著上升的現(xiàn)象。

安興琴研究員介紹，它并非偶然的“下雨天不舒服”，而是雷暴這類強對流天氣過程改變了空氣中花粉等過敏原顆粒的狀態(tài)和分布，導致易感人群集中暴露，從而出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀加重。

受訪者供圖

雷電+花粉

有多危險？

雷暴哮喘是指在雷暴天氣中或緊隨其后出現(xiàn)的支氣管哮喘急性發(fā)作或加重，多發(fā)生在花粉季節(jié)，可表現(xiàn)為局部地區(qū)哮喘的大規(guī)模暴發(fā)，主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、喘息氣促、呼吸困難，嚴重者可危及生命。

據了解，雷暴哮喘只有在特定人群、特定氣象和環(huán)境因素同時具備時才會發(fā)生，因此比較少見。

• 雷暴發(fā)生前，氣溫驟降、大風呼嘯，會把地面的花粉、霉菌顆?！熬怼钡皆茖永?。

• 云層中的濕氣和電荷會把花粉顆?！芭背筛〉乃槠?，直徑約為2到3微米，能輕松鉆進呼吸道深處，通常會在幾分鐘內誘發(fā)急性支氣管痙攣。

雷暴哮喘的患者往往表現(xiàn)為哮喘的典型癥狀，例如咳嗽、喘息和呼吸短促。盡管少見，雷暴哮喘一旦發(fā)生，受到影響的人群數(shù)量可能非常龐大，在極少數(shù)情況下，雷暴性哮喘還可能致命。

花粉高峰+雷暴天氣

如何應對？

雷暴哮喘的發(fā)生是外部天氣因素與內因過敏體質聯(lián)合作用的結果。有過敏史的人群應及時關注天氣預報，特別是氣象部門發(fā)布的花粉過敏指數(shù)。雷暴發(fā)生前后，盡量減少戶外活動，關好門窗。

以下都是雷暴哮喘的高危人群：

• 有雷暴哮喘病史患者；

• 有哮喘史且對花粉或霉菌過敏患者；

• 既往未診斷哮喘，但過敏原檢測陽性（尤其是花粉過敏原陽性）及過敏性疾病家族史患者。

當雷暴哮喘發(fā)作時，請做好以下自救措施：

• 立即用藥

快速吸入布地奈德福莫特羅或者沙丁胺醇支氣管擴張氣霧劑（遵醫(yī)囑使用）等藥物，緩解氣管痙攣。

• 不要硬扛

若用藥后15-30分鐘沒有好轉，或出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、說話困難，應立即前往醫(yī)院！雷暴哮喘進展快，拖延可能危及生命。

• 保持體位

可采取坐位或半臥位的姿勢休息，保持腰部前傾。這種姿勢有利于呼吸暢通，能有效改善通氣。

• 別著急出門

雷暴結束后，花粉碎片可能在空氣中飄很久，建議等1-2小時再開窗通風。

在此提醒，當前仍是致敏花粉傳播高峰期，恰逢近期強對流天氣頻發(fā)，過敏體質人群雷雨天應盡量減少外出，必要時佩戴口罩、隨身攜帶應急藥物，癥狀加重時及時就醫(yī)。