三餐軟爛適口、體檢就近便利、康養(yǎng)貼心省心、鄰里歡聚相伴……這暖心一幕就發(fā)生在河北省石家莊市吳家窯鄉(xiāng)。當(dāng)?shù)靥剿鞯摹熬筒?康養(yǎng)”一體化助老新模式，不僅為老年人免費(fèi)提供營(yíng)養(yǎng)均衡的暖心餐食，更推出定期體檢、義診、練習(xí)太極拳等六項(xiàng)健康護(hù)佑措施。依托老年食堂，將老人們聚在一起，既解決就餐難題，又融洽鄰里關(guān)系，還豐富了他們的精神文化生活。這正是許多老人，尤其是農(nóng)村老人向往的老年生活。放眼全國(guó)，像吳家窯鄉(xiāng)這樣的農(nóng)村養(yǎng)老實(shí)踐正不斷涌現(xiàn)，這也反映出廣大百姓對(duì)提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平有著實(shí)實(shí)在在的現(xiàn)實(shí)需求。

第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)生活在農(nóng)村的60歲及以上人口約1.21億人，占農(nóng)村總?cè)丝诘谋壤秊?3.81%，比城鎮(zhèn)高7.99個(gè)百分點(diǎn)。在此背景下，我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老面臨著兩大現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。一方面，農(nóng)村青壯年人口大量進(jìn)城務(wù)工，留守老人大量增加。在農(nóng)村部分地區(qū)，空巢老人比例甚至超過(guò)70%，導(dǎo)致傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，難以滿(mǎn)足老年人養(yǎng)老需求。另一方面，農(nóng)村存在著養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與專(zhuān)業(yè)人才短缺、老人收入來(lái)源較為單一等問(wèn)題，又讓農(nóng)村養(yǎng)老面臨更加復(fù)雜的挑戰(zhàn)。綜合來(lái)看，農(nóng)村老人數(shù)量多、養(yǎng)老服務(wù)需求大但供給少的現(xiàn)實(shí)情況，讓農(nóng)村成為應(yīng)對(duì)全國(guó)人口老齡化的重要陣地。

2026年4月，國(guó)務(wù)院印發(fā)，提出要“提高養(yǎng)老托育服務(wù)適配水平”，強(qiáng)調(diào)健全縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)居家適老化改造，同時(shí)明確要加大康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、長(zhǎng)期照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)供給，回應(yīng)了億萬(wàn)老人的期盼。

強(qiáng)政策

探索農(nóng)村養(yǎng)老新路

讓農(nóng)村老人安享晚年，既關(guān)乎千萬(wàn)家庭的和諧穩(wěn)定，也關(guān)乎鄉(xiāng)村振興的成色和社會(huì)公平。近年來(lái)，從中央到地方積極探索推廣務(wù)實(shí)管用的農(nóng)村養(yǎng)老模式。據(jù)2024年9月《國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、加強(qiáng)和改進(jìn)失能老年人照護(hù)工作情況的報(bào)告》，黨中央、國(guó)務(wù)院已出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)政策文件10余件，部門(mén)層面出臺(tái)90余件，各地出臺(tái)地方性法規(guī)或政府規(guī)章近90部。政策體系層層銜接、一體推進(jìn)，持續(xù)優(yōu)化頂層規(guī)劃，統(tǒng)籌完善養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、縮小城鄉(xiāng)資源配置差距，全面提升居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等多元服務(wù)供給水平，持續(xù)夯實(shí)基本養(yǎng)老服務(wù)兜底保障能力。可以說(shuō)，我國(guó)上下貫通的養(yǎng)老服務(wù)制度體系“四梁八柱”基本建立。今年政府工作報(bào)告更是明確，要深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，擴(kuò)大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給，積極發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。

在湖南省長(zhǎng)沙市某小區(qū)，湖南省人民醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員上門(mén)為居家老人提供健康服務(wù)。圖源：新華社

“積極發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)”，這并非一句簡(jiǎn)單的政策表態(tài)，而是國(guó)家在“十五五”開(kāi)局之年，針對(duì)這一緊迫的民生難題給出的系統(tǒng)性解決方案。而通過(guò)多年的探索實(shí)踐，具體實(shí)施路徑也愈加清晰。

提標(biāo)準(zhǔn)

基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)上調(diào)

農(nóng)村老人能安享晚年，兜里有錢(qián)是關(guān)鍵。今年政府工作報(bào)告中明確提出，我國(guó)將城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)中基礎(chǔ)養(yǎng)老金部分最低標(biāo)準(zhǔn)再提高20元，每月達(dá)到163元。這已經(jīng)是連續(xù)第三年上漲20元。在國(guó)家統(tǒng)一劃定基礎(chǔ)底線(xiàn)的基礎(chǔ)上，各地結(jié)合地方財(cái)政實(shí)際，因地制宜合理上浮養(yǎng)老金水平。在經(jīng)濟(jì)水平較高的東部地區(qū)，比如浙江，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)已超過(guò)300元；在一些中西部地區(qū)，大多也會(huì)在國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)上進(jìn)行“加碼”，比如廣西，去年7月以后執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)是每人每月186元。“十五五”規(guī)劃綱要中也明確提出“逐步提高城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金”，這意味著城鄉(xiāng)居民的基礎(chǔ)養(yǎng)老金還會(huì)逐步提高，這也體現(xiàn)了國(guó)家為農(nóng)村養(yǎng)老逐步筑牢經(jīng)濟(jì)保障的承諾和決心。

除基礎(chǔ)養(yǎng)老金穩(wěn)步提高外，各類(lèi)養(yǎng)老福利補(bǔ)貼政策也持續(xù)完善。高齡津貼、失獨(dú)家庭扶助金、低保與特困供養(yǎng)等救助政策分類(lèi)覆蓋老年群體。以高齡津貼為例，津貼由各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況和財(cái)政能力制定發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。在內(nèi)蒙古自治區(qū)，80歲到99歲的老年人每人每月可領(lǐng)100元；在吉林省，80歲到89歲老年人每人每月津貼不少于50元。對(duì)于失獨(dú)老人，國(guó)家動(dòng)態(tài)上調(diào)扶助標(biāo)準(zhǔn)，自2022年7月起，全國(guó)統(tǒng)一將失獨(dú)老人月度扶助金標(biāo)準(zhǔn)提升至590元。

此外， 國(guó)家還通過(guò)醫(yī)保補(bǔ)助與消費(fèi)補(bǔ)貼持續(xù)發(fā)力，減輕農(nóng)村老人就醫(yī)與生活負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步穩(wěn)住老年群體的“錢(qián)袋子”。

在江蘇省海安高新區(qū)隆政街道德興村親上親養(yǎng)老小院，老人在護(hù)理人員陪同下曬太陽(yáng)。圖源：新華社

今年政府工作報(bào)告中明確，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高24元，這意味著每位參保老人的保障水平又提高了一層。聚焦失能照護(hù)這一重點(diǎn)需求，今年國(guó)家在前期試點(diǎn)基礎(chǔ)上為中度以上失能老人發(fā)放每月最高800元的養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)補(bǔ)貼，這筆補(bǔ)貼既能用在居家養(yǎng)老服務(wù)上，也能用于社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，消費(fèi)券直接抵扣照護(hù)費(fèi)用，實(shí)實(shí)在在減輕了失能老人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。截至目前，全國(guó)向中度以上失能老年人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)補(bǔ)貼項(xiàng)目累計(jì)核銷(xiāo)金額33.93億元，超過(guò)138萬(wàn)失能老年人從中受益。

國(guó)家通過(guò)增收入、減支出雙向發(fā)力，形成了農(nóng)村養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)保障合力，逐步為農(nóng)村老人的基本生活筑牢物質(zhì)根基。

建網(wǎng)絡(luò)

織密養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)

在我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老的探索實(shí)踐中，就近、居家養(yǎng)老是多數(shù)農(nóng)村老人更愿意接受的方式。第五次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查基本數(shù)據(jù)公報(bào)顯示，農(nóng)村老年人中選擇在家里接受照料服務(wù)的占91.7%。為回應(yīng)這一需求，怎么為他們創(chuàng)造就近、居家養(yǎng)老的條件是這些年解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的重點(diǎn)之一。多年來(lái)，各地持續(xù)建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)落地基層，讓農(nóng)村老人在家門(mén)口就能享受專(zhuān)業(yè)化、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。

在縣級(jí)層面，重點(diǎn)打造失能照護(hù)“主陣地”。2023年，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》，明確要求到2025年每縣至少有1所以失能特困人員專(zhuān)業(yè)照護(hù)為主的縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。各地積極落實(shí)政策要求，加快縣級(jí)失能照護(hù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。當(dāng)前，我國(guó)基本實(shí)現(xiàn)了每個(gè)縣都有1所以失能照護(hù)為主的縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施，特困失能老年人照護(hù)需求能夠得到有效保障。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面，目前已有一半以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建成區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，具有協(xié)調(diào)指導(dǎo)、全日托養(yǎng)、日間照料、居家上門(mén)、服務(wù)轉(zhuǎn)介等功能。例如，河南許昌持續(xù)將“實(shí)施農(nóng)村區(qū)域綜合養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)工程”納入市定十大民生實(shí)事，截至去年年底，全市累計(jì)已有54所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院成功轉(zhuǎn)型為區(qū)域綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，一張以區(qū)域中心為樞紐、延伸至村居、探訪入戶(hù)的農(nóng)村普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)越織越密。

農(nóng)村居家養(yǎng)老托起“夕陽(yáng)紅” 。圖源：新華社

在村級(jí)層面，互助養(yǎng)老點(diǎn)成為“家門(mén)口的幸福院”。針對(duì)農(nóng)村空巢、留守老人多的現(xiàn)狀，各地依托村黨群服務(wù)中心、閑置校舍等本土資源，建設(shè)村級(jí)鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院等，由村留守婦女、村干部等組成專(zhuān)屬服務(wù)隊(duì)伍，為村內(nèi)老人提供鄰里互助、助餐助聊、日常陪伴等暖心服務(wù)，以低成本、本土化的方式填補(bǔ)村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)空白。比如河南省新縣戴畈村的“戴畈模式”，利用村內(nèi)閑置資源，建設(shè)“三留守”服務(wù)中心，設(shè)置活動(dòng)室、餐廳、失能淋浴房等。同時(shí)，從本村富余勞動(dòng)力中選拔素質(zhì)高、人品好的留守婦女作為孝心護(hù)理員，為本村老人提供上門(mén)服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)了“養(yǎng)老不離村”。

縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，分別針對(duì)不同的養(yǎng)老需求，各有特點(diǎn)、各有側(cè)重， 對(duì)滿(mǎn)足不同類(lèi)型 農(nóng)村老人的 養(yǎng)老需求發(fā)揮了重要作用 。

增質(zhì)效

提供暖心養(yǎng)老服務(wù)

織密三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的同時(shí)，服務(wù)的質(zhì)量也直接關(guān)系老年人生活品質(zhì)。各地聚焦居家養(yǎng)老核心需求，持續(xù)細(xì)化服務(wù)內(nèi)容、優(yōu)化服務(wù)方式，推出一系列精準(zhǔn)化、個(gè)性化居家養(yǎng)老舉措，讓農(nóng)村老人居家養(yǎng)老更有品質(zhì)、更具安全感。

針對(duì)居家養(yǎng)老的失能老年人，各地積極推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，目前全國(guó)已累計(jì)建成49.5萬(wàn)張，將專(zhuān)業(yè)照護(hù)送到床邊。此外，許多地方還為農(nóng)村特殊困難老人家庭推行“一戶(hù)一策”定制的適老化改造，安裝扶手、防滑墊、洗澡椅等防護(hù)設(shè)施，改造老舊電路、更換適老化家具，從細(xì)節(jié)處消除居家養(yǎng)老的安全隱患。“十四五”期間，全國(guó)累計(jì)完成特殊困難老年人家庭適老化改造224萬(wàn)戶(hù)。

從家庭養(yǎng)老床位，到貼合老人需求的適老化改造，這一系列細(xì)致的居家養(yǎng)老服務(wù)，讓在家養(yǎng)老的農(nóng)村老人既暖心又安心。

當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)雖已取得不少成效，但短板仍然存在。農(nóng)村老年人收入不穩(wěn)定，其中近五成來(lái)自不穩(wěn)定的經(jīng)營(yíng)性收入和家庭轉(zhuǎn)移性支付；農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才短缺、服務(wù)資源匱乏，使得優(yōu)質(zhì)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)短缺，成為制約農(nóng)村養(yǎng)老發(fā)展的關(guān)鍵瓶頸。

在山東省鄆城縣鄆州街道王沙灣社區(qū)日間照料中心，老人們?cè)谑程糜貌汀D源：新華社

農(nóng)村養(yǎng)老從來(lái)不只是農(nóng)村的事，更是關(guān)乎民生福祉、鄉(xiāng)村振興的系統(tǒng)工程，做好農(nóng)村養(yǎng)老工作任重而道遠(yuǎn)。今年4月，國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)服務(wù)業(yè)擴(kuò)能提質(zhì)的意見(jiàn)》中明確，要提升生活性服務(wù)業(yè)重點(diǎn)領(lǐng)域發(fā)展能級(jí)，健全縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)居家適老化改造。加大康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、長(zhǎng)期照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)供給。同月，民政部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等11部門(mén)發(fā)布。政策明確要在居家互助基礎(chǔ)上，重點(diǎn)為特殊困難老年人提供助餐、助潔、助行、助急服務(wù)。面向農(nóng)村老年群體，文件明確因地制宜推進(jìn)互助養(yǎng)老，依托鄰里互助、多戶(hù)搭伙、結(jié)對(duì)幫扶開(kāi)展互助養(yǎng)老服務(wù)。盤(pán)活鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、農(nóng)村幸福院、閑置校舍等資源，改擴(kuò)建為適宜老年人居住的互助養(yǎng)老社區(qū)，推廣“幸福里”互助社區(qū)、互助幸福院等成熟模式。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、村養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)開(kāi)展簽約合作、提供服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)讓近鄰守護(hù)晚年、讓鄰里溫暖養(yǎng)老。

這足以看出，國(guó)家高度重視農(nóng)村養(yǎng)老發(fā)展，立足城鄉(xiāng)養(yǎng)老發(fā)展全局統(tǒng)籌布局，靠著實(shí)打?qū)嵉恼咭龑?dǎo)，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)水平，助力互助養(yǎng)老落地生根。

想要把農(nóng)村養(yǎng)老辦實(shí)辦好，不僅要政府持續(xù)發(fā)力，還需要村集體、社會(huì)力量與家庭共同攜手，持續(xù)補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、提質(zhì)量，推動(dòng)政策落地、資源下沉、多方協(xié)同，才能不斷織密農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)，讓億萬(wàn)農(nóng)村老人都能安享晚年，擁有“穩(wěn)穩(wěn)的幸福”。

本文內(nèi)容系原創(chuàng)

轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明“來(lái)源：農(nóng)視網(wǎng) 作者：東方風(fēng)來(lái)”

執(zhí)筆 | 馬碩依

編輯 | 宋銳 王會(huì)蘋(píng)

責(zé)編丨蔣琳 楊公元

監(jiān)審丨任民 楊 巍

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