原本從中國傳來的中醫(yī)學(xué)，被日本人打造成全球亮眼、全球搶手的漢方藥。相見日本人再創(chuàng)造、再編輯、再組合的能力確實(shí)非常之強(qiáng)。

文/姜建強(qiáng)

藥。藥。藥。

就在我們放開對疫情的封控，不再追究密接者，不再隔離感染者的今天，感冒藥成了各地的搶手貨。畢竟手上有藥，心中不慌嘛。關(guān)于藥，這里向讀者介紹一下日本的最新研究。12月2日，日本東北大學(xué)（仙臺）研究生院醫(yī)學(xué)系研究科的高山真特命教授率領(lǐng)的研究小組，發(fā)表了一項(xiàng)令人值得期待的研究成果。該項(xiàng)研究成果宣布：漢方藥葛根湯+小柴胡湯+桔梗石膏，對急性期的新冠感染者有效。

研究小組在2021年2月至2022年2月的一年時(shí)間里，與7家醫(yī)院共同協(xié)力，將感染者161人分成二組。一組每天服用3次漢方藥。另一組接受西藥治療，根據(jù)癥狀服用退熱藥和鎮(zhèn)咳藥。結(jié)果，在發(fā)病后的4天內(nèi)，使用漢方藥的患者比常規(guī)治療的患者恢復(fù)得更快，而且發(fā)生嚴(yán)重呼吸衰竭，需要吸氧的重癥風(fēng)險(xiǎn)更低。研究小組認(rèn)為，之所以能取得比較好的療效，就在將葛根湯+小柴胡湯+桔梗石膏的藥劑并用，有顯著的抗病毒和抗炎癥效果。領(lǐng)軍的高山教授說：“漢方藥價(jià)格低廉，安全性高，可以立即使用。”

說起日本的漢方，現(xiàn)在有醫(yī)療用漢方制劑148種，醫(yī)療用漢方草藥137種，一般用漢方制藥294種。據(jù)日本藥史學(xué)會年會2017年數(shù)據(jù)顯示，日本醫(yī)療用漢方制劑148種出典分別是：漢代72處方（49%），宋代24處方（16%），明代23處方（16%），清代以后處方為零，日本自己的處方25種（17%）。1967年有4種漢方制藥納入醫(yī)保后，到今天已經(jīng)擴(kuò)展到148種漢方制藥。所謂漢方藥，是從各種生藥中抽取精華，加工組合成顆粒狀。種植藥草，確立藥理，優(yōu)質(zhì)提煉，技術(shù)精湛。為此目前全世界70%以上的中藥市場，都被日本的“漢方藥”占據(jù)。

日本最大的漢方藥研發(fā)制造企業(yè)是津村（ツムラ），創(chuàng)建于1893年（明治26年）。這家百年企業(yè)截止2022年3月，從業(yè)人員有3921人，國內(nèi)市場占有率為83,3%，醫(yī)療用漢方制劑88,1%，處方數(shù)量148種。首任創(chuàng)業(yè)者是津村重舍，他在年輕的時(shí)候，心中燃起良藥普及的大志——良藥必定暢銷。之后便離開故鄉(xiāng)奈良，前往東京創(chuàng)立津村順天堂。這家企業(yè)在最近的幾十年內(nèi)，也為中國的中藥制藥技術(shù)的提升，貢獻(xiàn)了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)然這也與漢方藥材是天然的，日本國內(nèi)自給只有10%左右，原料的80%以上要從中國進(jìn)口有關(guān)。

此外，日本還有多家百年以上的漢方制藥企業(yè)。如武田制藥創(chuàng)立于1781年；帝國制藥創(chuàng)立于1848年；太田制藥成立于1879年；小林制藥創(chuàng)立于1886年；大正制藥創(chuàng)立于1912年。日本的大街小巷，都能看到以“XX堂”命名的既傳統(tǒng)又現(xiàn)代的漢方藥局：千幸堂/鶴龜堂/木蘭堂/仁生堂/新生堂/和久堂/龜命堂/香和堂/季然堂/美和堂/誠心堂/二葉堂/松鶴堂/漢風(fēng)堂等。這一傳統(tǒng)當(dāng)然是仿制創(chuàng)建于1573年的中國老字號時(shí)濟(jì)堂。而跑進(jìn)任何一家日本藥妝店，琳瑯滿目的是非處方（OTC）漢方藥：龍骨散、太田胃散、正露丸、五苓黃散、清肺湯、銀翹散、柴胡桂枝湯、五虎湯、救心丸等。

最近連日本媒體都報(bào)道說，因?yàn)橹袊鴩鴥?nèi)逐漸開放，民眾瘋狂囤藥，在日華人又在爆買大正感冒藥（大正藥廠的百保能感冒黃金a微粒粉藥），導(dǎo)致日本有的藥妝店感冒藥徹底斷貨。為了保證日本人自己能買到感冒藥，東京的一些主要的藥妝店規(guī)定每人只能限購 1 件感冒藥。大正感冒藥是漢方嗎？當(dāng)然是漢方。日本沒有中醫(yī)院，也沒有中醫(yī)藥大學(xué)，但是卻有294種政府批準(zhǔn)使用的漢方處方藥。上世紀(jì)70年代以后，日本出現(xiàn)了各種專門的漢方研究機(jī)構(gòu)（如北里研究所附屬東洋醫(yī)學(xué)研究所等) ，有 40 余所醫(yī)科大學(xué)設(shè)立了專門的生藥研究部門，20余所綜合性大學(xué)設(shè)立了漢方醫(yī)學(xué)研究所。日本從2006 年起將《中醫(yī)學(xué)概論》列入全國綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)部的必修科，并從 2008 年起納入日本醫(yī)生資格考試的試題范圍。1976年去世的龍野一雄，是醫(yī)學(xué)博士，漢方醫(yī)學(xué)權(quán)威。他去世后的1978年，日本雄渾社出版了他的全18卷的《漢方醫(yī)學(xué)大系》。原本從中國傳來的中醫(yī)學(xué)，被日本人打造成全球亮眼、全球搶手的漢方藥。相見日本人再創(chuàng)造、再編輯、再組合的能力確實(shí)非常之強(qiáng)。

創(chuàng)建日本早期衛(wèi)生行政系統(tǒng)而至今被日本人記住的長與專齋，在1875年創(chuàng)生新詞“衛(wèi)生”。雖然是從《莊子》里取出“衛(wèi)生”二字，但對應(yīng)的是英語和德語中的“hygiene”一詞。這個(gè)詞既結(jié)合了個(gè)人行為，又強(qiáng)調(diào)了國家角色。這一衛(wèi)生的現(xiàn)代意義和導(dǎo)出的制度安排，在1900年后的東亞變得極為重要。從這一視角看，日本的漢方文化導(dǎo)出的現(xiàn)代意義和未來對人類健康的貢獻(xiàn)，恐怕也是可期待的。