今天，各報(bào)都刊登了福奇醫(yī)生被西尼羅病毒感染的新聞。

大約十天前，這位83歲的老醫(yī)生出現(xiàn)了發(fā)燒、發(fā)冷和渾身無力的癥狀，經(jīng)檢查他感染了西尼羅病毒。看來這次福奇病情不輕，因?yàn)樗≡洪L達(dá)一周。

西尼羅河病毒屬于人和動物都可能被感染的病毒，與乙型腦炎、圣路易斯腦炎黃熱病、登革熱的病毒歸于同一屬。

這個病毒是1937年從烏干達(dá)西尼羅地區(qū)一名發(fā)熱的婦女身上首次分離出來的，因此得名為西尼羅病毒。

西尼羅感染是一種人畜共患病。西尼羅病毒的宿主范圍非常廣泛。它可以在鳥類、爬行動物、兩棲動物、哺乳動物（比如人類）、蚊子和蜱蟲中復(fù)制。

西尼羅病毒最主要的宿主是鳥類。蚊子叮咬受感染的鳥類并吞食血液中的病毒后，就會被病毒感染，身體開始繁殖病毒。然后蚊子充當(dāng)轉(zhuǎn)發(fā)小能手，通過叮咬將病毒再傳播給其他鳥類和其他動物。因此，病毒通過蚊子叮咬在鳥類之間傳播，形成一個循環(huán)，每次循環(huán)都會被放大。

有些鳥兒更容易感染這個病毒，尤其是鴉科的鳥兒。因此，發(fā)現(xiàn)死烏鴉可能表明這個地區(qū)存在西尼羅河病毒感染，所以公衛(wèi)組織通常通過監(jiān)測死烏鴉的情況來監(jiān)測這個病毒的流行。

其他動物（例如馬和人類）的感染是鳥類循環(huán)中的偶然事件，因?yàn)榇蠖鄶?shù)哺乳動物的血液中并不會產(chǎn)生足夠的病毒來傳播這種疾病。

美國每年約有1000名感染西尼羅病毒的病人住院，100名死亡。

中國也有西尼羅病毒。2011年，新疆喀什地區(qū)伽師縣發(fā)生了病毒性腦膜炎和腦炎流行，科學(xué)家在當(dāng)?shù)氐奈孟x中首次分離得到西尼羅病毒。

隨后，中國疾控中心原副主任馮子建的團(tuán)隊(duì)對2013—2016年新疆喀什地區(qū)進(jìn)行了西尼羅病毒的監(jiān)測。他們采集了監(jiān)測病例的血液和腦脊液樣本以及喀什地區(qū)雞、牛、羊和蚊蟲血液并進(jìn)行檢測。經(jīng)ELISA免疫蛋白篩查和空斑減少中和試驗(yàn)（PRNT），確診了西尼羅感染的病例。他們也通過核酸檢測到了西尼羅河病毒陽性的蚊子。從這些數(shù)據(jù)可以確定伽師縣可能是西尼羅病毒感染的自然疫源地。中國和國外一樣都是夏秋蚊蟲活躍的時候病例最多。

中國科學(xué)家后來又對比了上海、廣州、北京、成都四地白紋伊蚊株在實(shí)驗(yàn)室中感染和傳播西尼羅病毒的情況，發(fā)現(xiàn)上海株感染率最高。

現(xiàn)在說說臨床癥狀。人類容易被西尼羅病毒感染，但好在五分之四的感染者都沒有癥狀，只有約五分之一的患者有輕微的流感癥狀，比如發(fā)燒、頭痛和皮疹。

大多數(shù)發(fā)燒患者能夠自行完全康復(fù)，但有些人的疲勞和虛弱可能會持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，類似于“長新冠”，這是“長西尼羅”了，其實(shí)很多病毒感染后都發(fā)現(xiàn)一小部分患者有長期的“病毒后綜合癥”。

大約每150名感染者中會有1人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的嚴(yán)重癥狀，比如腦炎或腦膜炎。癥狀可能有高燒、頭痛、頸部僵硬、昏迷、定向障礙、昏迷、震顫、抽搐、肌肉無力、視力喪失、麻木和癱瘓。

這種嚴(yán)重病情在60歲以上的人、及有基礎(chǔ)疾病、或器官移植病人中出現(xiàn)的比例更高，福奇醫(yī)生也屬于高危人群。這種重病人中大約十分之一會死亡。

診斷這個病是通過測試受感染的動物或人的血液中的抗體或者做核酸檢測來確認(rèn)診斷。

至于治療，像很多病毒感染一樣，除了對患者進(jìn)行支持治療外，沒有針對這個病的特殊治療方法，等它自己好。

防止西尼羅病毒傳播的關(guān)鍵是控制蚊子的數(shù)量。家里門外任何有少量積水的地方，比如有荷花、茭白等水生植物或門口有小水潭，可以撒BT蛋白（蘇云金芽孢桿菌），用生物方法消滅蚊子的幼蟲孑孑。

同時，防止被蚊子咬，特別是在蚊子最活躍的黃昏和黎明時分。戶外活動時注意提前把衣服用氯菊酯處理好，在皮膚上噴避蚊胺 （DEET）或驅(qū)蚊酯（派卡瑞?。┻@些安全有效的驅(qū)蟲劑。

福奇現(xiàn)在出院在家恢復(fù)中。CBS新聞的首席醫(yī)療記者拉普克醫(yī)生今天給福奇醫(yī)生打了電話，福奇說他可能是被自己后院的一只蚊子叮咬感染的。

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