緣起

朱氏內(nèi)科非遺傳承人 司徒夏昊攝

本來(lái)我最近在收集完資料之后想寫(xiě)一下無(wú)麩質(zhì)飲食與橋本氏甲狀腺炎之間的關(guān)系，但打開(kāi)小紅書(shū)鋪天蓋地的外國(guó)友人如雨后春筍般霸占了整個(gè)屏幕，隨即我做了一些功課去了解了一下事情的前因后果，我發(fā)現(xiàn)似乎這個(gè)世界上所有的事情都有共通之處，既然兩件事恰巧遇在了一起，那我索性就把兩件事合在一起和大家聊一下吧。

美國(guó)網(wǎng)民涌入小紅書(shū)

因?yàn)槊绹?guó)政府對(duì)于TikTok的禁令，導(dǎo)致美國(guó)大量博主轉(zhuǎn)戰(zhàn)到一個(gè)完全中文的自媒體社交平臺(tái)“小紅書(shū)”，在這里中美的網(wǎng)民進(jìn)行了真正意義上的對(duì)話和互相了解。值得我們思考的是我們從小就一直在奮力的學(xué)習(xí)英語(yǔ)以期待未來(lái)能更好地與外國(guó)人交流，而今時(shí)今日外國(guó)人正用著翻譯軟件努力地用中文與我們進(jìn)行著交流。如果這個(gè)事件將以良性的狀態(tài)發(fā)展下去的話，那中國(guó)璀璨的傳統(tǒng)文化將加速地被全世界所熟知，而作為中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中重要部分之一的中醫(yī)也將會(huì)獲得更多的渠道被更多外國(guó)人所知悉及認(rèn)可。語(yǔ)言已經(jīng)不成為障礙之時(shí)，文化的交流與互通將更為便捷。

我們?cè)跇?lè)觀地看待這個(gè)突如其來(lái)的大事件的同時(shí)，大家是否想到這個(gè)問(wèn)題，當(dāng)我們視西方醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)為神明之時(shí)，西方的百姓卻在了解中國(guó)之現(xiàn)狀時(shí)破防了，中國(guó)與他們認(rèn)為的中國(guó)完全是天差地別。中國(guó)的高樓林立，高鐵四通八達(dá)，一個(gè)普通的地鐵站猶如機(jī)場(chǎng)，老百姓可以實(shí)現(xiàn)水果自由，甚至一美元可以吃上一頓早餐，這和美國(guó)媒體宣傳的樣子完全不沾邊呀！那么我們是否應(yīng)該重新審視一下，一直在指導(dǎo)我們的醫(yī)學(xué)前行的西方人的觀點(diǎn)是否有必要再做慎重的討論和判斷。

橋本氏甲狀腺炎與無(wú)麩質(zhì)飲食

一直以來(lái)我門診的許多甲狀腺結(jié)節(jié)病人都會(huì)問(wèn)我同一個(gè)問(wèn)題，是否要遵循西方人所倡導(dǎo)的無(wú)麩質(zhì)飲食？我經(jīng)常反問(wèn)一句“請(qǐng)問(wèn)你作為中國(guó)人，你能完全做得到嗎？”，病人大部分都說(shuō)無(wú)法完全做到，因?yàn)闊o(wú)麩質(zhì)飲食其中囊括了中華民族自古以來(lái)就存在于日常生活中的食材與必需品，小麥、面條、面包等都被列為含麩質(zhì)飲食，甚至醬油也被劃入禁食名單。其實(shí)這里存在一個(gè)非常現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，那就是我們是中國(guó)人，制定這個(gè)指導(dǎo)意見(jiàn)是西方人，我們生活的地域環(huán)境，氣候，植被情況，農(nóng)作物，飲食結(jié)構(gòu)均不相同，西方人的意見(jiàn)真的有效嗎？

我查閱了國(guó)內(nèi)外論文后得出了這樣的結(jié)論：學(xué)術(shù)界目前并未推薦無(wú)麩質(zhì)飲食作為治療橋本氏甲狀腺炎的方法，因?yàn)闆](méi)有找到明確的證據(jù)可以證明其有治療作用。同時(shí)相關(guān)的無(wú)麩質(zhì)飲食的臨床研究都基于非常小范圍的人數(shù)，通常一項(xiàng)不超過(guò)70個(gè)病例，人數(shù)少的僅為27人，這樣的人數(shù)在醫(yī)學(xué)臨床研究的可信度是比較低的，所以可以參考，但不能作為定論。并且根據(jù)2024年3月刊登于中華全科醫(yī)學(xué)的《橋本甲狀腺炎病證結(jié)合診療指南》中的指導(dǎo)意見(jiàn)也未出現(xiàn)無(wú)麩質(zhì)飲食的內(nèi)容。

所以國(guó)內(nèi)與國(guó)外對(duì)于無(wú)麩質(zhì)飲食在學(xué)術(shù)上并未推薦。那這些觀點(diǎn)目前只能說(shuō)是西方民間觀點(diǎn)。

如何看待中西方文化的差異

中國(guó)作為世界上唯一的現(xiàn)存的四大文明古國(guó)之一，我們是完全的原住民國(guó)家，我們又是原生的農(nóng)業(yè)國(guó)家，北方人吃小麥，小米，南方人吃水稻作為主食，這本身就是符合進(jìn)化論的科學(xué)規(guī)律，物競(jìng)天擇中國(guó)人就是適應(yīng)將米面作為主食，而且必須是這樣的飲食結(jié)構(gòu)才最符合中國(guó)人的體質(zhì)。而西方人以美國(guó)為例，它是一個(gè)移民國(guó)家，現(xiàn)在居住在美洲的大部分居民并非美洲大陸的原住民，而是來(lái)自各個(gè)地區(qū)的移民，其中白種人約占三分之二，因此其醫(yī)學(xué)研究的結(jié)論帶有地域性也是普遍的情況，所以需要我們?cè)俅我虻刂埔说厝ブ匦驴剂?，而非一成不變地拿過(guò)來(lái)完全照搬。

還有一個(gè)現(xiàn)象值得我們?cè)偎伎?，比如西方醫(yī)學(xué)最發(fā)達(dá)的美國(guó)，對(duì)于醫(yī)學(xué)研究最頂尖的國(guó)家，卻擁有世界上最多的肥胖人群，這一點(diǎn)都不符合邏輯，一手拿著最先進(jìn)的理論與技術(shù)，一手卻不斷地在增加肥胖人群，國(guó)民的健康問(wèn)題持續(xù)惡化，那我們?cè)俨扇∷闹笇?dǎo)意見(jiàn)時(shí)是否要再加上我們自己的思考呢？

把我們生活甚至可以說(shuō)是文化的一部分完全割裂式地去除掉，把日常飲食打散重組這可能是符合西方人的文化，可一點(diǎn)也不符合中國(guó)人開(kāi)方包容的文化特點(diǎn)，我們一直說(shuō)外國(guó)的大閘蟹應(yīng)該讓我們?nèi)コ跃湍芟麥缌耍ㄟ@是一個(gè)玩笑），中國(guó)人一直以來(lái)都在將更多的食物加入到餐桌上而努力，中醫(yī)也在不斷地吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的優(yōu)點(diǎn)而使其更符合現(xiàn)代人的疾病特點(diǎn)。從這一點(diǎn)來(lái)看，西方人的白人餐可一點(diǎn)也不吸引我們。我們的文化是包容更多對(duì)的事物，而西方人似乎更傾向于排除更多的事物。

《醫(yī)說(shuō)就懂的中醫(yī)智慧》

《我想問(wèn)中醫(yī)——100個(gè)實(shí)用中醫(yī)小知識(shí)》

朱氏內(nèi)科非遺傳人又來(lái)總結(jié)啦！

橋本氏甲狀腺炎就目前的科學(xué)研究來(lái)看不必執(zhí)行無(wú)麩質(zhì)飲食。

在近百年的追趕西方之后，今日的中華民族是否也到了需要改變視角重新思考自己的時(shí)候了？西方掌握了如此之久的話語(yǔ)權(quán)是否應(yīng)該更為客觀地公平公正地被全人類使用？如果西方真的如此之強(qiáng)大，那為什么在小紅書(shū)還會(huì)出現(xiàn)“TikTok難民”呢？

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