近期，一項由中國醫(yī)生自主研發(fā)的“頸深淋巴管-靜脈吻合術(shù)”，在阿爾茨海默病治療領(lǐng)域引發(fā)了廣泛關(guān)注。為飽受阿爾茨海默病困擾的患者及家庭帶來了新曙光。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科始終走在創(chuàng)新與突破的前沿，致力于為各類患者帶來新希望。神經(jīng)外科關(guān)靖宇主任一直在為阿爾茨海默病患者的治療尋找新的突破點，聽聽他怎么說。

手術(shù)原理揭秘

小編：關(guān)主任，聽說咱們科室將開展“頸深淋巴管-靜脈吻合術(shù)”來治療阿爾茨海默病，這個手術(shù)的大概原理是什么呢？

關(guān)靖宇：阿爾茨海默病患者的大腦中會堆積一些有害的蛋白，如β-淀粉樣蛋白和τ蛋白，這些蛋白的沉積是導(dǎo)致疾病進展的關(guān)鍵因素。而我們?nèi)梭w其實有一套淋巴系統(tǒng)來清理這些廢物，但阿爾茨海默病患者的淋巴系統(tǒng)往往存在功能障礙?！邦i深淋巴管-靜脈吻合術(shù)”，就是通過超顯微外科技術(shù)，將頸部深處的淋巴管與靜脈精準吻合，重建淋巴引流路徑。這樣一來，大腦里的廢物就能更順暢地被清理出去，減輕大腦毒性反應(yīng)，從而延緩阿爾茨海默病的發(fā)展。

手術(shù)效果與安全性評估

小編：那這個手術(shù)效果怎么樣呢？真的能改善病情嗎？

關(guān)靖宇：從國內(nèi)目前的研究和臨床實踐來看，“頸深淋巴管-靜脈吻合術(shù)”確實展現(xiàn)出了積極的治療效果。部分接受手術(shù)的患者在術(shù)后出現(xiàn)了認知功能的顯著改善，比如記憶力衰退的速度變慢了，生活自理能力也有所提高。當(dāng)然，每個患者的情況不同，手術(shù)效果也會存在差異。但總體來說，這項手術(shù)為阿爾茨海默病患者帶來了新的希望。

至于手術(shù)的安全性，任何手術(shù)都有一定風(fēng)險。但“頸深淋巴管-靜脈吻合術(shù)”主要操作部位位于頸部表淺區(qū)域，不需要開顱進入顱腔，因此相較于神經(jīng)外科的其他手術(shù)，風(fēng)險相對要低。

小編：那手術(shù)會不會有什么風(fēng)險呢？

關(guān)靖宇：手術(shù)風(fēng)險是客觀存在的，但我們可以通過嚴格的術(shù)前評估、精準的手術(shù)操作以及術(shù)后的精心護理，將風(fēng)險降到最低。常見的手術(shù)風(fēng)險包括感染、出血、淋巴管或靜脈血栓形成等，但這些風(fēng)險在經(jīng)驗豐富的手術(shù)團隊和先進的醫(yī)療設(shè)備保障下，是可以得到有效控制的。

適用人群與術(shù)前評估

小編：那么，哪些阿爾茨海默病患者適合接受這個手術(shù)呢？

關(guān)靖宇：一般來說，處于疾病早期或中期階段的患者，大腦的病理改變相對還沒有那么嚴重，認知功能雖有下降但仍保留一定的日常生活能力。這類患者接受“頸深淋巴管-靜脈吻合術(shù)”，有可能通過改善大腦淋巴引流和清除β-淀粉樣蛋白等病理物質(zhì)，延緩疾病進展，在一定程度上改善認知功能。

當(dāng)然，手術(shù)前我們需要對患者進行全面評估，包括病史、體格檢查、影像學(xué)檢查以及神經(jīng)心理學(xué)評估等。只有符合手術(shù)條件的患者，我們才會安排手術(shù)。

關(guān)靖宇主任（右一）團隊為患者手術(shù)

南醫(yī)大二附院神經(jīng)外科匯聚了一批經(jīng)驗豐富、技術(shù)精湛的專家團隊?？剖遗鋫淞讼冗M的顯微醫(yī)療設(shè)備，如高清顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、顯微吻合器械等，為手術(shù)的順利實施提供了堅實的保障。

我們相信，通過不斷努力和探索，頸深淋巴管-靜脈吻合術(shù)將為更多的阿爾茨海默病患者帶來健康和希望。