2021年冬天，冷得刺骨。我在急診室里，心電監(jiān)護(hù)儀滴答滴答的響個(gè)不停，頭頂?shù)臒艄獍椎没窝?，讓人心里直發(fā)慌。病床上躺著65歲的張叔，整個(gè)人就跟被釘住了似的，右邊身子一點(diǎn)兒都動(dòng)不了。

他嘴角歪著，口水止不住地往下流，“吧嗒吧嗒”地滴在床單上，濕了一大片。喉嚨里還時(shí)不時(shí)發(fā)出“嗚嗚”的聲音，聽(tīng)著就讓人揪心，好像有滿肚子的苦水倒不出來(lái)。

王姨站在一旁，手哆嗦得跟篩糠似的，從那個(gè)破了吧唧的包里掏出一盒藥。那藥盒邊兒都磨得沒(méi)了顏色，一看就是放了老長(zhǎng)時(shí)間，還是半年前醫(yī)生開(kāi)的呢。王姨眼淚“唰唰”地往下掉，砸在地上“啪啪”響，帶著哭腔說(shuō)：“他非說(shuō)吃藥跟吸毒似的，會(huì)上癮，咋勸都不聽(tīng)……”

張叔兩口子開(kāi)了個(gè)早餐店，二十多年了，每天凌晨三點(diǎn)，天還黑咕隆咚的，他們就得爬起來(lái)。屋里燈光昏黃，他們?cè)谀莾汉兔?、揉面、蒸包子，熱氣騰騰的，把臉都給遮住了。就這么一天又一天地干，好不容易把女兒供成了博士。

張叔平時(shí)可牛氣了，拍著胸脯說(shuō)：“我這身子骨硬朗著呢，血壓高點(diǎn)兒算個(gè)啥，是藥三分毒，傷肝又傷腎，還會(huì)成癮，還不能去病根！”誰(shuí)能想到，那天搬面粉的時(shí)候，他剛一使勁兒，就覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn)，眼前一黑，“撲通”一聲就到地上了。去做CT，結(jié)果出來(lái)，說(shuō)是大片腦出血，這簡(jiǎn)直就是晴天霹靂??！

一晃三個(gè)月過(guò)去了，張叔坐在輪椅上，身上掛著尿袋，瘦得都脫了相。他那只能動(dòng)的左手，跟鉗子似的緊緊抓著女兒的手腕，手指關(guān)節(jié)都憋得發(fā)白了。嘴巴一張一合的，費(fèi)了老勁才擠出幾個(gè)含糊不清的音兒。

女兒心疼壞了，趕緊把耳朵湊過(guò)去，聽(tīng)了好半天。突然，她身子一震，眼淚“嘩”地就下來(lái)了，雙手捂著臉，哭得那叫一個(gè)傷心。原來(lái)，張叔反反復(fù)復(fù)就說(shuō)了三個(gè)字：“我不該不聽(tīng)你的話，不該不吃降壓藥?！?/p>

女兒腸子也都悔青了，想起自己成天忙工作，每次打電話就隨便說(shuō)幾句，從來(lái)沒(méi)好好提醒過(guò)父親按時(shí)吃藥。她心里頭那個(gè)自責(zé)啊，覺(jué)得自己就是個(gè)大傻子，把工作看得比啥都重要，卻把父親的健康給忽略了?？涩F(xiàn)在說(shuō)啥都晚了，再怎么后悔，也沒(méi)法讓父親變回以前健健康康的樣子了。她只能守在父親身邊，陪著他熬過(guò)這艱難的日子。

血壓的秘密：承受不起的高壓

咱把血管比作水管，心臟就是不停抽水的泵。

年輕人血管像新PVC管，水順順當(dāng)當(dāng)流；中老年人血管像用了五十年的鐵管，里頭全是水垢（動(dòng)脈斑塊），管壁又硬又脆（動(dòng)脈硬化）。

心臟發(fā)現(xiàn)水壓不夠，就加大抽水，血壓計(jì)指針猛升，這就是高血壓，身體在自救和自毀間冒險(xiǎn)。

心臟老這么超負(fù)荷，會(huì)變肥大衰竭。血管像生銹鐵管，可能爆（腦出血），堵了還會(huì)水倒灌（心肌梗死）。

服用降壓藥三大誤區(qū)

一："藥物像毒品，吃上就戒不掉"

很多人覺(jué)得一旦開(kāi)始吃降壓藥就不能停，如同染上毒癮。但實(shí)際上，降壓藥并無(wú)成癮性。高血壓多是慢性疾病，病因常難徹底消除，停藥后血壓易回升，所以需長(zhǎng)期服藥控制，并非藥物導(dǎo)致依賴。

像部分繼發(fā)性高血壓患者，病因去除后可停藥；年輕輕度患者改善生活方式，血壓恢復(fù)正常也能擺脫藥物。而規(guī)律服用降壓藥可降低中風(fēng)等風(fēng)險(xiǎn)，是維持健康的必要手段，和毒品成癮有本質(zhì)區(qū)別。

二："降壓藥三分毒，傷肝又傷腎"

上海瑞金醫(yī)院2020年數(shù)據(jù)顯示，未規(guī)范治療的高血壓患者5年內(nèi)出現(xiàn)腎損傷的比例達(dá)37%，而規(guī)律用藥組僅8%。降壓藥就像消防員，雖然會(huì)留下水漬（可能的副作用），但比起大火（高血壓）肆虐，這點(diǎn)代價(jià)微不足道。

三："降壓藥治標(biāo)不治本"

目前高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性，其中95%是原發(fā)性高血壓，病因尚不明確，降壓藥只能針對(duì)血壓升高這一現(xiàn)象進(jìn)行控制，無(wú)法消除引發(fā)高血壓的根本病因。

一旦停藥，血壓往往會(huì)再次升高。不過(guò)，這并不意味著降壓藥沒(méi)有價(jià)值。它能有效控制血壓，延緩心、腦、腎等靶器官損傷，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，讓患者維持相對(duì)健康的生活狀態(tài)，是高血壓治療中不可或缺的手段。

降壓藥到底會(huì)不會(huì)成癮？

讓我們做個(gè)實(shí)驗(yàn)：把降壓藥和氧氣瓶并列擺放。如果一個(gè)哮喘病人每天需要吸氧，我們會(huì)說(shuō)他對(duì)氧氣上癮嗎？降壓藥同理，它補(bǔ)充的是血管缺失的"保護(hù)力"。

藥物依賴與生理需求的本質(zhì)區(qū)別在于：

1. 停藥反應(yīng)不同：毒品停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，而規(guī)范減量降壓藥只會(huì)讓血壓緩慢回升
2. 作用機(jī)制不同：降壓藥通過(guò)調(diào)節(jié)血管張力、減少血容量等途徑治本，而非掩蓋癥狀
3. 治療目標(biāo)不同：隨著血管狀況改善，部分患者確實(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下減藥。
4. 國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)明確指出：超過(guò)60%的患者需要長(zhǎng)期用藥，是因?yàn)檠芾匣豢赡?，就像人需要終生吃飯維持生命，而不是對(duì)食物上癮。

血壓自主權(quán)：掌握三把金鑰匙

第一把鑰匙：廚房里的降壓藥

• 限鹽妙招：用檸檬汁/香菇粉替代三分之一食鹽，川湘朋友可用新鮮小米椒代替辣椒醬
• 隱形鹽陷阱：掛面（每100克含鈉900mg）、話梅（10顆=3克鹽）、雞精（含鹽量超50%）
• 護(hù)血管菜單：紫皮洋蔥拌黑木耳（含前列腺素A）、清蒸三文魚(yú)（Ω-3脂肪酸）、芹菜蘋(píng)果汁（芹菜素）

第二把鑰匙：運(yùn)動(dòng)處方

• 黃金組合：晨起太極拳（調(diào)節(jié)自主神經(jīng)）＋傍晚快走（微汗能說(shuō)話強(qiáng)度）
• 辦公室微運(yùn)動(dòng)：每坐1小時(shí)做3分鐘"旱地游泳"，雙臂劃圈配合深呼吸
• 禁忌預(yù)警：避免清晨6-9點(diǎn)劇烈運(yùn)動(dòng)（晨峰血壓期），切忌"鞠躬式"深彎腰動(dòng)作

第三把鑰匙：監(jiān)測(cè)指標(biāo)

• 血壓：家庭自測(cè)取早晚平均值，記住"135/85mmHg"家庭警戒線
• 頸動(dòng)脈超聲：內(nèi)膜厚度>1mm要警惕，斑塊表面"潰瘍"提示中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)
• 尿微量白蛋白：比肌酐早3-5年預(yù)警腎損傷

血壓高真沒(méi)啥可怕的，關(guān)鍵是得堅(jiān)持吃藥！好多人一查出來(lái)血壓高，心里就跟揣了只小兔子似的，慌得不行，老怕哪天就整出啥大病來(lái)。其實(shí)啊，高血壓就像個(gè)調(diào)皮蛋，只要咱有辦法治它，它也掀不起啥大浪。

降壓藥那可是咱對(duì)付高血壓的好幫手。吃了藥，血壓就能乖乖聽(tīng)話，穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)保持在正常范圍，中風(fēng)、心臟病這些可怕的病自然就不容易找上門(mén)?？捎行┡笥眩獕阂徽＞桶阉幫Ａ?，結(jié)果血壓“嗖”地一下又上去了，病情也跟著加重，這多不劃算吶！

所以說(shuō)，查出來(lái)高血壓，就得聽(tīng)醫(yī)生的話，堅(jiān)持按時(shí)吃藥。把吃藥當(dāng)成每天必做的事兒，就跟吃飯睡覺(jué)一樣自然。只要堅(jiān)持下去，高血壓也拿咱沒(méi)辦法，日子照樣過(guò)得健健康康！

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