之前有男生咨詢，說他“有包皮，過于敏感，準備去割，割了包皮是不是好很多？”

　　很多男生感覺被包皮裹著的G頭非常敏感，進行杏行為時，幾乎還沒怎么運動就有想要身寸米青的沖動。

　　有一種說法，“G頭敏感是因為包皮過長”，認為做了包皮手術后，讓G頭脫掉外衣，去掉保護，獨自在外闖蕩一段時間就可以堅強地面對外界的那些刺激。

　　事實果真如此嗎？

　　包皮環(huán)切手術到底會不會改善身寸米青時間進而治療早泄呢？

　　其實，目前學術界對于包皮環(huán)切治療早泄的價值還有爭議。

　　從理論上說，包皮環(huán)切手術能夠去除包皮上的精細觸覺神經(jīng)受體，使神經(jīng)元回路萎縮并重組，并使暴露的阿丁頭皮膚角化增加，這可能有助于降低阿丁敏感度，從而使IELT 得到延長[1, 2]。

　　有研究顯示，在成年時期行包皮環(huán)切術的人群其阿丁敏感度明顯降低[3]。不過，這個說法卻與之前的結果有所出入：對于7歲以后才做包皮環(huán)切手術的男性來說，發(fā)生棗蟹的風險明顯增加，因此，建議在7歲之前就可以考慮將包皮環(huán)切掉[4]。

　　確實有個別人在做了包皮環(huán)切術后，G頭經(jīng)歷了一個非常敏感到?jīng)]那么敏感的過程。也有一些研究顯示，與包皮環(huán)切術前相比，手術后的時間有所延長，而且有顯著差異，但是與對照組相比卻沒有差異[5]。

　　我國一項研究顯示，81例患者術前平均時間為1.1分鐘，術后延長到2.48分鐘，與未行包皮環(huán)切術的患者相比，環(huán)切術后CIPE-5評分顯著升高，體感誘發(fā)電位結果顯示，G頭的潛伏期改善延長。不過，作者認為包皮環(huán)切術后身寸米青時間改善很小，與安慰劑反應相當，不能用于治療早泄[6]。

　　另外一項研究采取進一步切除多余包皮的方法來治療曾行包皮環(huán)切術的早泄患者，術后平均早泄和時間從64.25秒提高到731.49秒，多數(shù)患者獲得了更好的身寸米青控制能力。由于樣本含量較小、隨訪時間較短，該研究不能顯示包皮環(huán)切術對于早泄的長期療效[7]。

　　不過，更多的研究還是認為包皮環(huán)切術和早泄的發(fā)生、在Yin道內(nèi)潛伏時間改變沒有明顯相關性，沒有充分證據(jù)表明包皮環(huán)切術對早泄治療有效。

　　所以，包皮環(huán)切術并不是推薦的用于治療早泄的方法。

　　這也就是為什么有些人即便做了包皮環(huán)切手術也沒治好早泄的原因，因為它對于早泄的治療效果并不理想。

　　當然，也確實有一些男生在做了包皮環(huán)切手術之后同房時間得到了延長，甚至發(fā)生感覺遲鈍出現(xiàn)身寸米青困難的情況。

　　包皮環(huán)切手術要不要做，不能以是不是改善同房時間為理由，而要看有沒有手術適應癥。

　　除了包莖外，對于下面這幾種情況的人來說，一般是建議做包皮手術的：

　?。?）能夠看到明顯的狹窄環(huán)，容易造成包皮嵌頓的情況；

　?。?）反復發(fā)作的包皮炎、G頭炎，導致包皮內(nèi)板與丁丁頭不同程度粘連或者繼發(fā)包莖；

　?。?）包皮慢性炎性增厚，丁丁勃起致包皮皸裂，影響杏焦或有包皮嵌頓傾向的情況；

　?。?）因美容、宗教信仰等個人要求手術的情況；

　?。?）包皮過長合并包皮良性腫瘤或新生物如尖銳濕疣等病變，也可以同期切除。

　　如果實在拿不準，可以咨詢一下醫(yī)生，再決定要不要切。

　　參考文獻

　　[1] FRISCH M, LINDHOLM M, GRONBAEK M. Male circumcision and sexual function in men and women: a survey-based, cross-sectional study in Denmark [J]. Int J Epidemiol, 2011, 40(5): 1367-81.

　　[2] TIAN Y, LIU W, WANG J Z, et al. Effects of circumcision on male sexual functions: a systematic review and meta-analysis [J]. Asian J Androl, 2013, 15(5): 662-6.

　　[3] MORRIS B J, KRIEGER J N, KIGOZI G. Male circumcision decreases penile sensitivity as measured in a large cohort [J]. BJU Int, 2013, 111(5): E269-70.

　　[4] CUCELOGLU E A, HOSRIK M E, AK M, et al. The effects of age at circumcision on premature ejaculation [J]. Turk Psikiyatri Derg, 2012, 23(2): 99-107.

　　[5] AYDOGMUS Y, SEMIZ M, ER O, et al. Psychological and sexual effects of circumcision in adult males [J]. Can Urol Assoc J, 2016, 10(5-6): E156-E60.

　　[6] XIA J D, JIANG H S, ZHU L L, et al. Somatosensory evoked potentials assess the efficacy of circumcision for premature ejaculation [J]. Int J Impot Res, 2016, 28(4): 127-32.

　　[7] NAMAVAR M R, ROBATI B. Removal of foreskin remnants in circumcised adults for treatment of premature ejaculation [J]. Urol Ann, 2011, 3(2): 87-92.

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