作者丨賈特律師

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停工留薪期是否可以延長(zhǎng)，工傷職工應(yīng)當(dāng)通過(guò)怎樣的程序延長(zhǎng)？醫(yī)院出具的診斷證明書是否可以起到關(guān)鍵性的作用？本期筆者引用人社部、最高法聯(lián)合發(fā)布第四批勞動(dòng)人事爭(zhēng)議典型案例進(jìn)行簡(jiǎn)要解析，為勞動(dòng)者和用人單位做以雙向提示。

一、基本案情

大聰明系某公司職工，該公司為大聰明繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2021年10月，大聰明在拆遷工作中受傷并住院治療。后大聰明被認(rèn)定為工傷，停工留薪期為12個(gè)月，期間某公司按照法律規(guī)定按月向其支付停工留薪期工資。

2022年9月起，某公司多次通過(guò)書面、電話、微信等方式通知大聰明，如需延長(zhǎng)停工留薪期，應(yīng)提供有關(guān)材料并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)現(xiàn)場(chǎng)鑒定后確認(rèn)。但大聰明一直不予配合，僅提交了某醫(yī)院出具的“建議2022年11月至2023年1月繼續(xù)病休”的診斷證明書，且拒絕與某公司人事經(jīng)理溝通。2022年11月起，某公司以停工留薪期滿為由開始向大聰明發(fā)放病假工資。

2023年2月，大聰明向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱仲裁委員會(huì)）申請(qǐng)仲裁。請(qǐng)求裁決某公司按照停工留薪期工資標(biāo)準(zhǔn)支付2022年11月至2023年1月期間的工資差額。仲裁委員會(huì)裁決：駁回大聰明的仲裁請(qǐng)求。

二、裁判理由

本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)是僅憑醫(yī)院診斷證明書，能否延長(zhǎng)工傷職工停工留薪期?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十九條第一項(xiàng)規(guī)定：“因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付:（一）治療工傷期間的工資福利”?！豆ｋU(xiǎn)條例》（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第375號(hào)）第三十三條規(guī)定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月”。

《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》（人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第21號(hào)）第十一條規(guī)定：“工傷職工應(yīng)當(dāng)按照通知的時(shí)間、地點(diǎn)參加現(xiàn)場(chǎng)鑒定”。從上述規(guī)定可知，停工留薪期是《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》及《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷職工暫時(shí)停止工作進(jìn)行治療并享受相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇的期限，一般不超過(guò)12個(gè)月，職工的傷情嚴(yán)重或者情況特殊需要更長(zhǎng)保障時(shí)間的，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)。這種制度設(shè)計(jì)既確保工傷職工在治療期間得到相應(yīng)保障，也能夠避免工傷職工“小傷大養(yǎng)”損害企業(yè)合法權(quán)益的情況。

本案中，因大聰明不配合提交有關(guān)材料、進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)鑒定，其未經(jīng)當(dāng)?shù)厥屑?jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)延長(zhǎng)停工留薪期，故其應(yīng)當(dāng)享受的停工留薪期已于2022年10月期滿。因此，某公司不再按照停工留薪期工資標(biāo)準(zhǔn)支付其工資福利待遇的做法并無(wú)不妥，仲裁委員會(huì)對(duì)大聰明的仲裁請(qǐng)求不予支持。

三、律師分析

停工留薪期是指勞動(dòng)者遭受事故或者患職業(yè)病暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，需暫停工作，接受工傷醫(yī)療，并保持原工資福利待遇不變的一個(gè)期間。是保障工傷職工權(quán)利的重要制度設(shè)計(jì)。停工留薪期與醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定的需脫產(chǎn)治療休息的期間并不是同一概念。其具有統(tǒng)一上限，能否延長(zhǎng)應(yīng)由法定專門機(jī)構(gòu)按照法定程序確認(rèn)。

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條規(guī)定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)?！?/p>

工傷職工傷情嚴(yán)重或者情況特殊需要延長(zhǎng)停工留薪期的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條規(guī)定的程序向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)，而不能僅憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書自行延長(zhǎng)。在本案中，大聰明雖然提交了醫(yī)院的診斷證明書，但未按照法定程序申請(qǐng)延長(zhǎng)停工留薪期，因此其停工留薪期已屆滿。用人單位在此情況下停止支付停工留薪期工資并發(fā)放病假工資的做法符合法律規(guī)定。仲裁委員會(huì)駁回大聰明的仲裁請(qǐng)求是正確的。

筆者建議用人單位根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)，制定內(nèi)部停工留薪期管理規(guī)定，明確停工留薪期的申請(qǐng)、審批、延長(zhǎng)等流程，確保管理規(guī)范、透明。在停工留薪期屆滿前，通過(guò)書面、電話、微信等多種方式，及時(shí)通知員工需要提交相關(guān)材料并配合勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)鑒定。同時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)明確告知員工未配合鑒定的法律后果，避免因溝通不暢引發(fā)爭(zhēng)議。

工傷職工在停工留薪期屆滿后，如需繼續(xù)治療，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向用人單位提出延長(zhǎng)停工留薪期的申請(qǐng)，并按照用人單位的通知，提交相關(guān)材料并配合勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)鑒定。未經(jīng)鑒定擅自延長(zhǎng)停工留薪期的，用人單位有權(quán)停止支付停工留薪期工資。停工留薪期屆滿后仍需治療的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向用人單位提出延長(zhǎng)停工留薪期的申請(qǐng)，并按照法定程序提交相關(guān)材料。未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申請(qǐng)的，視為停工留薪期屆滿，用人單位有權(quán)停止支付停工留薪期工資。