山東
不是所有的腎病都會發(fā)展成尿毒癥。
但是腎病如果發(fā)現(xiàn)比較晚，肌酐已經(jīng)升高，進(jìn)展到尿毒癥的幾率就比較大。
比如常見的腎小球腎炎，一般繼發(fā)于急性上呼吸道感染和皮膚感染，在短期內(nèi)肌酐升高，如果積極治療有一部分可以恢復(fù)，但有一部分對治療反應(yīng)不好或病情較重，可能會發(fā)展到尿毒癥。
像先天性腎臟疾病中的多囊腎，遺傳性腎炎及各種先天性腎小管功能障礙等，也可以引起尿毒癥。
腎病是否會發(fā)展到尿毒癥，需要根據(jù)實(shí)際情況來判斷，有些疾病會發(fā)展成尿毒癥，有些發(fā)展成尿毒癥的幾率比較小。
還有慢性腎臟病，它是一個持續(xù)進(jìn)展的一個過程，它可以緩慢進(jìn)展，也可以在一些因素下出現(xiàn)一個急性的加劇。所以會不會到尿毒癥，還有兩個關(guān)鍵點(diǎn)，一個是治療時機(jī)早還是晚，一個是治療方法是否對癥。
治療的時機(jī)取決于患者本人應(yīng)對疾病的主動性。那對癥治療方面呢，早期我們以治療原發(fā)病為主，改善他的愈后；病變的進(jìn)展期的話，我們評估病人的腎功能，去除一些可逆的因素，包括血壓的問題，藥物的問題，梗阻的問題，還有生活管理等；就是盡可能采取一些措施來抑制他的病變的進(jìn)展，避免他進(jìn)展到一個終末期尿毒癥。
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