近日，主持人白瑞發(fā)布一則視頻，懷念自己的好閨蜜、好同事——金昀。

金昀，東方廣播中心主持人。

她先后擔(dān)任汶川地震、奧運(yùn)會(huì)、世博會(huì)、京滬高鐵通車等多項(xiàng)大型直播的播音主持工作。2011年起，擔(dān)任《活到100歲》節(jié)目主持人，用自己的知識(shí)和熱忱去揭示生命存在的最佳狀態(tài)和豐富的內(nèi)涵。

非常不幸的是，在生下孩子4個(gè)月后，金昀患上了肺動(dòng)脈高壓，這種發(fā)病率只有千萬(wàn)分之三十，卻有著相當(dāng)高的致死率，她被醫(yī)生診斷生存周期不過(guò)三年。剛成為母親的金昀面對(duì)噩耗，選擇了樂(lè)觀堅(jiān)強(qiáng)。

2013年，金昀還曾登上了東方衛(wèi)視的一檔歌唱節(jié)目——《媽媽咪呀》，這是東方衛(wèi)視的一檔大型真人秀歌唱節(jié)目，節(jié)目宗旨是探尋那些在細(xì)微之處閃耀光輝的母親們，聚焦她們?cè)诼殘?chǎng)的奮斗與拼搏，期望能夠展現(xiàn)出多樣化職業(yè)背景的母親風(fēng)采，從而顛覆公眾對(duì)母親這一群體的固有印象。

在視頻里，白瑞展示了金昀一襲紅衣，在《媽媽咪呀》舞臺(tái)上放聲高歌的片段，歌聲鏗鏘，笑容如花，音容宛在，但斯人已逝，令人不禁感嘆生命的無(wú)常。

白瑞表示，因?yàn)椴∏�，金昀在生命的最后幾年里，整個(gè)臉都是漲紅的，得了這個(gè)病后，光病危通知書都下了一百多次，每個(gè)月的藥費(fèi)高達(dá)6-8萬(wàn)元。

白瑞透露，她們臺(tái)里從書記到臺(tái)長(zhǎng)、臺(tái)工會(huì)、到所有的員工，都對(duì)金昀進(jìn)行了無(wú)限的關(guān)愛。臺(tái)工會(huì)一直支持金昀在資金上進(jìn)行治療，白瑞也提供了機(jī)會(huì)讓金昀掙錢，十年時(shí)間，幾百萬(wàn)砸進(jìn)去，金昀終于熬到了自己的女兒上初中了。

從2012年患病到2025年4月30日去世，金昀以自身的頑強(qiáng)與樂(lè)觀，創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)的奇跡，然而，病魔無(wú)情，最后她還是不得不撒手而去。作為母親，最舍不得的還是自己的孩子，白瑞也表示，自己一定得替金昀好好照顧她的女兒，今年夏天的夏令營(yíng)，她會(huì)自費(fèi)帶著金昀的女兒去參加。

視頻的結(jié)尾，白瑞含淚說(shuō)：“我跟她關(guān)系非常非常好，所以我特別特別的懷念金昀，因?yàn)槲乙矝]有見她最后一面，我得知消息的時(shí)候，她的葬禮已經(jīng)結(jié)束了，我特別想你，親愛的金昀。”

網(wǎng)友們也紛紛留言：

肺動(dòng)脈高壓被稱為“心肺系統(tǒng)的癌癥”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球約1%的人口可能受肺動(dòng)脈高壓的影響，未經(jīng)治療的中重度患者5年生存率不足50%。

什么是肺動(dòng)脈高壓？

肺動(dòng)脈高壓并非普通高血壓。從字面理解，就是肺動(dòng)脈壓力異常升高的一種病理生理狀態(tài)。

正常情況下，心臟像一個(gè)勤勞的“泵”，將血液通過(guò)肺動(dòng)脈輸送到肺部，在肺部進(jìn)行氣體交換，獲取氧氣，排出二氧化碳，然后再回流到心臟，由心臟將富含氧氣的血液泵向全身。

在這一過(guò)程中，肺動(dòng)脈的壓力保持在相對(duì)穩(wěn)定的范圍。但當(dāng)患上肺動(dòng)脈高壓時(shí)，肺動(dòng)脈血管壁會(huì)逐漸增厚、變硬，管腔變得狹窄，使得血液流過(guò)肺動(dòng)脈時(shí)遇到的阻力大大增加。

為了能讓血液順利通過(guò)，心臟就不得不更加努力工作，像過(guò)度勞累的“泵”，不斷加大壓力來(lái)推動(dòng)血液前行，從而導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力異常升高。

當(dāng)肺動(dòng)脈平均壓（mPAP）靜息狀態(tài)下≥20 mmHg（正常值約14±3 mmHg），即可確診。

值得注意的是

肺動(dòng)脈高壓

并不是單一疾病

肺動(dòng)脈高壓包含五大類數(shù)十種亞型的綜合征，其中以動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓（PAH）和左心疾病相關(guān)PH最為常見。

這些危險(xiǎn)信號(hào)早期識(shí)別
構(gòu)筑防線預(yù)防管理

肺動(dòng)脈高壓的狡猾之處

在于其癥狀的非特異性

● 進(jìn)行性呼吸困難：最初僅在爬樓梯時(shí)氣促，逐漸發(fā)展為穿衣、說(shuō)話都費(fèi)力。

● 不明原因疲勞：即使充分休息也難以緩解的疲憊感。

● 胸痛與暈厥：心臟供血不足引發(fā)心絞痛樣疼痛，腦供血不足導(dǎo)致突然暈倒。

● 水腫與紫紺：下肢水腫、嘴唇/指甲發(fā)紫提示右心衰竭。

如出現(xiàn)以上癥狀持續(xù)加重，特別是伴隨結(jié)締組織病、先心病、HIV感染、肺動(dòng)脈栓塞史等高風(fēng)險(xiǎn)因素，就需高度警惕。

如何預(yù)防？

策略包括

● 控制先心病、紅斑狼瘡等基礎(chǔ)疾病。

● 避免高原暴露、減肥藥等誘發(fā)因素。

● 孕期高風(fēng)險(xiǎn)患者需嚴(yán)格避孕。

患者日常管理要點(diǎn)

● 每日體重監(jiān)測(cè)（波動(dòng)>1kg需警惕水腫）。

● 低鹽飲食（鈉攝入<2g/天）。

● 避免劇烈運(yùn)動(dòng)，推薦溫和的有氧訓(xùn)練 。

● 疫苗接種（流感、肺炎球菌）。

此外，40%患者伴發(fā)焦慮抑郁，專業(yè)心理咨詢和患者互助組織可顯著提升治療依從性。

如何篩查確診“心肺癌癥”?

初步篩查包括心電圖、胸部X光、血液檢查、超聲心動(dòng)圖。

病因溯源包括

• 肺功能測(cè)試排除慢性肺��；

• 肺動(dòng)脈CTA排除肺主干栓塞，肺動(dòng)靜脈瘺等可能；

• V/Q掃描排查慢性血栓栓塞性PH；

• 基因檢測(cè)（如BMPR2突變）輔助遺傳性PAH診斷。

關(guān)鍵檢查步驟則是右心導(dǎo)管檢查，這也是確診“金標(biāo)準(zhǔn)”，直接測(cè)量肺動(dòng)脈壓力及肺血管阻力。

目前針對(duì)肺動(dòng)脈高壓的治療突破，實(shí)現(xiàn)從對(duì)癥支持到靶向治療的轉(zhuǎn)型。近20年研發(fā)的三大通路藥物，已顯著改善預(yù)后，其中包括↓↓↓

● 內(nèi)皮素受體拮抗劑（如波生坦、安立生坦、馬昔騰坦）：血管像馬路，內(nèi)皮素是 “搗亂分子”，會(huì)設(shè)路障讓路變窄，血液難通行。這些藥就像 “交警”，攔住內(nèi)皮素，不讓它搞破壞，血管變寬，壓力自然就降了。

● 前列環(huán)素類似物（如伊洛前列素）：前列環(huán)素類似物是 “道路改造專家”，能拓寬狹窄的肺動(dòng)脈，讓血液通行順暢。它還是 “和事佬”，能阻止血小板扎堆形成血栓，讓血液循環(huán)更好。

● 磷酸二酯酶-5抑制劑（如西地那非、他達(dá)拉非）：這類藥像給血管做 “推拿” 的師傅。血管壁平滑肌緊張，血管就變窄，5 型磷酸二酯酶會(huì) “偷走” 能讓血管放松的環(huán)磷酸鳥苷。這些藥給 “小賊” 戴上手銬，環(huán)磷酸鳥苷變多，血管放松變寬，壓力降低，血液就能順暢流動(dòng)。

聯(lián)合用藥方案可使部分延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。此外，包括房間隔造口術(shù)、肺動(dòng)脈去神經(jīng)消融術(shù)甚至肺移植等介入及手術(shù)手段也可治療。

肺動(dòng)脈高壓雖兇險(xiǎn)

但絕非絕癥

早診早治是關(guān)鍵

規(guī)范管理可延壽

科學(xué)認(rèn)知破除恐懼

來(lái)源：播音主持指南、新聞坊