在醫(yī)學(xué)科技飛速發(fā)展的當(dāng)下，四川大學(xué)華西春熙醫(yī)院·四川省第四人民醫(yī)院骨一科成功演繹了一場(chǎng)醫(yī)學(xué)奇跡。三十年來(lái)被陳舊髖傷禁錮生活的陳先生（化名），借助機(jī)器人輔助手術(shù)，掙脫了行動(dòng)枷鎖，重新找回“腳踏實(shí)地”的自由。

三十年病痛，行動(dòng)困局

30多年前，一場(chǎng)工傷驟然降臨，陳先生左側(cè)髖臼骨折、股骨頭脫位。

盡管緊急接受手術(shù)治療，但嚴(yán)重的后遺癥接踵而至：左下肢短縮9厘米，髖關(guān)節(jié)僵硬，跟腱攣縮，還伴有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病。

此后，每一步前行，都伴隨著難以忍受的劇痛與艱難，日?；顒?dòng)的范圍被極大壓縮，生活質(zhì)量一落千丈 。

30年來(lái)，他四處求醫(yī)，嘗試多種治療手段，卻始終無(wú)法擺脫病痛的陰影，在漫長(zhǎng)的煎熬中苦苦掙扎。

復(fù)雜病情，醫(yī)學(xué)難題

陳先生的病例堪稱骨科領(lǐng)域的“世紀(jì)難題”，其復(fù)雜程度超乎想象。

陳舊創(chuàng)傷留下的病根極為頑固，左側(cè)髖臼陳舊性骨折、股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等問(wèn)題相互交織，致使髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重受損，解剖關(guān)系混亂不堪；

9厘米的下肢短縮和跟腱攣縮，讓恢復(fù)肢體長(zhǎng)度與平衡的工作困難重重，手術(shù)中還需時(shí)刻警惕神經(jīng)、血管的承受極限；

左側(cè)腓總神經(jīng)陳舊性損傷更是雪上加霜，進(jìn)一步增大了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；

高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病，對(duì)圍手術(shù)期的管理提出了近乎苛刻的要求。

面對(duì)這樣的復(fù)雜病例，常規(guī)手術(shù)方案不僅風(fēng)險(xiǎn)巨大，手術(shù)精度也難以保證，稍有差池，便可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

機(jī)器人輔助，技術(shù)破局

面對(duì)陳先生的復(fù)雜病情，醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)并未退縮，毅然決定采用“機(jī)器人輔助下人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”這一前沿技術(shù)。

該技術(shù)具備四大顯著優(yōu)勢(shì)，為這場(chǎng)高難度手術(shù)的成功實(shí)施提供了有力支撐。

首先，基于患者個(gè)體化CT數(shù)據(jù)，機(jī)器人系統(tǒng)能夠構(gòu)建出精準(zhǔn)的3D模型，對(duì)假體型號(hào)、位置、角度和截骨量進(jìn)行毫米級(jí)精度規(guī)劃，確保手術(shù)方案的科學(xué)性與精準(zhǔn)性；

其次，手術(shù)過(guò)程中，機(jī)器人臂宛如擁有“透視眼”和“穩(wěn)定手”，在復(fù)雜變形的解剖結(jié)構(gòu)中實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)導(dǎo)航，精確執(zhí)行預(yù)定方案，巧妙避開(kāi)重要血管神經(jīng)，使假體安放與術(shù)前規(guī)劃分毫不差；

而且，針對(duì)嚴(yán)重下肢短縮問(wèn)題，機(jī)器人輔助實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)截骨矯正，為恢復(fù)雙下肢行走功能奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)；

此外，精準(zhǔn)操作有效減少了不必要的軟組織剝離，實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)高效，大大降低了陳先生因基礎(chǔ)疾病帶來(lái)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 。

術(shù)后新生，未來(lái)可期

手術(shù)順利完成，術(shù)后第一天，在醫(yī)護(hù)人員的悉心幫助下，陳先生借助助行器成功下床站立并短距離行走。影像學(xué)檢查結(jié)果令人欣喜，假體位置精準(zhǔn)無(wú)誤，左下肢短縮情況得到顯著改善，肢體長(zhǎng)度逐漸趨于平衡，原本僵硬疼痛的髖關(guān)節(jié)也重新煥發(fā)生機(jī)，恢復(fù)了活動(dòng)能力。如今，陳先生正積極配合術(shù)后功能鍛煉，曾經(jīng)被病痛陰霾籠罩的臉上，重新綻放出燦爛笑容，眼中滿是對(duì)未來(lái)生活的憧憬與希望，這無(wú)疑是對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)辛勤付出的最好回饋。

這一成功案例充分彰顯了機(jī)器人輔助關(guān)節(jié)置換技術(shù)在處理極度復(fù)雜、畸形嚴(yán)重的陳舊性髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在精準(zhǔn)恢復(fù)肢體長(zhǎng)度、優(yōu)化假體位置、降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等方面成效卓著。同時(shí)，多學(xué)科協(xié)作，骨科、麻醉科、心內(nèi)科等科室的緊密配合，是保障高齡、高難度、高風(fēng)險(xiǎn)患者手術(shù)安全與成功的關(guān)鍵所在。

四川大學(xué)華西春熙醫(yī)院·四川省第四人民醫(yī)院骨科主任劉永光表示，未來(lái)將持續(xù)探索和應(yīng)用前沿技術(shù)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平，致力于為各類復(fù)雜關(guān)節(jié)疾病患者提供更加精準(zhǔn)、安全、有效的治療方案，幫助更多患者擺脫病痛折磨，重獲健康美好生活 。醫(yī)院也將一如既往地推動(dòng)科技與醫(yī)療的深度融合，讓更多患者見(jiàn)證醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)造的奇跡，擁抱充滿希望的人生。

作者：王彥博