這兩天，網(wǎng)上又出現(xiàn)一條和藥物濫用相關(guān)的熱搜，說的是一位媽媽為了幫助高三女兒提高成績，給她買“聰明藥”吃，結(jié)果導致女兒藥物成癮，甚至開始吸毒。

正如熱評網(wǎng)友感慨的一樣，對許多人來說，這聽上去是非常離譜的一件事，讓人很無語，甚至懷疑給孩子買“聰明藥”的家長“不聰明”。但實際上，根據(jù)我多年的臨床觀察，這些家長不僅聰明，而且還都是各行各業(yè)的精英。你說他們急功近利，可能更貼切一些。

他們對“聰明藥”的追捧，有跟風的因素在。這股風來自美國，美國最早刮起這股風的地方，是紐約郊區(qū)權(quán)貴扎堆的精英私立高中。在那里，一些家長為了幫助孩子提高SAT或者ACT（類似于國內(nèi)高考、但比高考簡單很多的考試）的成績，會想方設(shè)法讓醫(yī)生給孩子下一個ADHD（多動癥）的醫(yī)療診斷，或者偽造醫(yī)療診斷。然后用這個醫(yī)療診斷，給孩子拿到治療ADHD用的興奮劑類藥物，即所謂的“聰明藥”，比如哌甲酯（商品名利他林、專注達）或者安非他命（商品名阿德拉）。

一方面，此類藥物有增強注意力作用，可以幫助學生提高學習效率；另一方面，被診斷為ADHD的學生，在美國有考試延時的特殊政策，因為ADHD學生被認定為殘疾學生，所以在他們參加考試時，考試時間可以延長，最長可以延長50%甚至100%的時間，這就讓不少急功近利的家長看到了幫助孩子提升成績的機會。

你看去年，紐約郵報就發(fā)表過這樣一篇報道：

“常春藤盟?；謴涂荚嚭螅搅W校學生獲得虛假ADHD診斷，SAT、ACT 成績提高 200 分”。

如果你是高中學生家長，看到這里，會不會也有點想跟風給孩子買藥的沖動？別急著行動，先了解一下這些藥潛在的風險：成癮。

雖然在醫(yī)生指導下使用興奮劑類藥品治療ADHD通常安全，但是濫用它們則可能成癮，比如為提高成績而服用，就屬于濫用。

2023 年 5 月 11 日，為應(yīng)對此類藥物持續(xù)存在的濫用問題，F(xiàn)DA發(fā)布藥物安全通訊，要求所有苯丙胺和哌甲酯類興奮劑在說明書和患者指南中，以統(tǒng)一黑框警告方式醒目提示誤用或濫用有導致成癮的風險，并強調(diào)醫(yī)生在開出處方的前后，必須持續(xù)評估并監(jiān)測這些隱患。

截取自FDA官網(wǎng)

正因為此類藥物有成癮的風險，所以自1971年起，聯(lián)合國就把此類藥物中最常用的哌甲酯（商品名利他林或?qū)Ｗ⑦_）列入了《精神藥物公約》進行嚴格管制。

在我國，這個藥更是被列入第一類精神藥品目錄，在醫(yī)院里采取更嚴格的管制措施，這些措施包括：保管在配備了兩把鎖的保險柜中；取藥時，要在監(jiān)控下，由兩名藥師分別打開一個鎖取藥；醫(yī)生開藥時，則使用特殊的紅色處方，并進行專冊登記，等等。這些層層把關(guān)不僅體現(xiàn)了監(jiān)管部門對此類藥品安全的高度重視，也提醒醫(yī)護和藥師不能掉以輕心。

綜上所述，所謂的“聰明藥”實際上是治療ADHD的興奮劑類藥物，兼具天使與魔鬼的屬性。對癥使用是良藥，濫用則是毒品，家長們切不可為了短期的分數(shù)，將孩子置于長期的隱患之中，那將是未來無法承受之痛。