圖片: pexels | 撰稿: 海芋 | 責(zé)編: 海芋

原創(chuàng)文章，未經(jīng)許可，請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載

大家早上好~我是海芋。

隨著我對(duì)健康的關(guān)注，我發(fā)現(xiàn)，有些我們習(xí)以為常，甚至毫不在意的身體小表現(xiàn)，很可能是身體在悄悄發(fā)出的健康警報(bào)！

今天，我們就來重點(diǎn)講講兩個(gè)常被忽略的小細(xì)節(jié)！

睡覺不老實(shí)？可能是大腦功能衰退

晚上蓋好被子，早上一睜眼，枕頭歪了、被子掉了，整個(gè)人橫在床上，睡成了一幅「山崩海嘯圖」……這種經(jīng)歷，應(yīng)該不少人都遇到過吧？

▲圖片來源：giphy

你是不是并不會(huì)把它當(dāng)回事？覺得無(wú)非是「睡相不好」，或者太累、夢(mèng)太多罷了？

可真沒這么簡(jiǎn)單，「睡得不老實(shí)」可能和一種叫做RBD（快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙）的神經(jīng)問題有關(guān)。

RBD的全稱是REM Sleep Behavior Disorder，意思是人在快速眼動(dòng)期（REM，一般是我們做夢(mèng)最頻繁的那段時(shí)間），身體沒有像正常人那樣「失去肌張力」進(jìn)入「麻痹」?fàn)顟B(tài)，而是出現(xiàn)了異常的動(dòng)作，比如揮拳、踢腿、坐起來，甚至打人、喊叫等等。

它主要分為兩種類型：

一種是特發(fā)性RBD（iRBD），是說患者在臨床上沒有其他已知的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為單純的睡覺亂動(dòng)、做夢(mèng)時(shí)「演戲」。

另一種是繼發(fā)性RBD，它的出現(xiàn)往往和已有的其他神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙有關(guān)（比如神經(jīng)系統(tǒng)變性�。┯嘘P(guān)，或者是某些藥物（像抗抑郁藥）引起的副作用。

如果你是RBD患者，除了睡眠質(zhì)量差（畢竟人家都休息了，就你還在拳打腳踢，怎么可能睡得好呢？），你的大腦也可能正悄悄發(fā)生一些變化。

2016年，一項(xiàng)發(fā)表在《臨床睡眠醫(yī)學(xué)雜志（Journal of Clinical Sleep Medicine）》上的研究發(fā)現(xiàn)：RBD可能與大腦運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)功能衰退有關(guān)。

▲圖片來源：參考文獻(xiàn)[1]

這是咋回事？咱們接著看

這項(xiàng)研究共納入了40名志愿者，其中包括：

• 10名特發(fā)性REM睡眠行為障礙（iRBD）患者

• 10名患有帕金森病但不合并快速眼動(dòng) (REM) 睡眠行為障礙的患者

• 10患有帕金森病合并快速眼動(dòng) (REM) 睡眠行為障礙的患者

• 10名健康的參與者作為對(duì)照組

科學(xué)家通過監(jiān)測(cè)受試者在夜間不同睡眠階段的活動(dòng)發(fā)現(xiàn)：RBD患者（不論是否有帕金森�。┰赗EM睡眠期間和非REM睡眠期間的肌肉活動(dòng)都出現(xiàn)了異常增高的現(xiàn)象。

各組間REM和NREM（非快速眼動(dòng)睡眠） 睡眠期間的肌電圖活動(dòng)百分比

PD+RBD表示患有RBD的PD；PD-RBD 表示不患有RBD的PD

▲圖片來源：參考文獻(xiàn)[1]

而且通過腦成像技術(shù)，研究人員還發(fā)現(xiàn)睡覺時(shí)動(dòng)作越激烈的人，他們大腦中多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng)的功能就越差。

也就是說，睡覺時(shí)肌肉「不聽話」，很可能是多巴胺神經(jīng)元開始出現(xiàn)早期損傷的信號(hào)，這個(gè)信號(hào)也可能是神經(jīng)退行性疾病的前兆。

▲圖片來源：giphy

不過，大家也別因?yàn)樽约号紶査X不老實(shí)、翻來覆去，就開始焦慮是不是得了RBD了。想要明確診斷，還是得參考專業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)國(guó)際睡眠障礙分類第3版（ICSD-3），RBD的診斷需要滿足以下幾點(diǎn)：

1. 睡眠期間重復(fù)發(fā)聲和/或復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)行為；

2. 多導(dǎo)睡眠圖(PSG)顯示這些行為發(fā)生在快速眼動(dòng)睡眠期間，或者根據(jù)臨床夢(mèng)境史推測(cè)發(fā)生在REM睡眠中；

3. 多導(dǎo)睡眠圖顯示患者在快速眼動(dòng)期出現(xiàn)了異常肌肉活動(dòng)（即RSWA）；

4. 發(fā)作無(wú)法用其他精神障礙、睡眠障礙或藥物的使用解釋。

總結(jié)一下，RBD的診斷是有明確門檻的，如果實(shí)在擔(dān)心可以去找專業(yè)人員診斷一下并尋求幫助，不要自己嚇自己。

干什么事都難集中精力？你可能患了ADHD

你是不是也經(jīng)常這樣

• 剛開始做事就忍不住看手機(jī)？

• 工作沒做完卻在刷短視頻？

• 想專注卻總是走神？

• 經(jīng)常拖到最后一刻才完成任務(wù)？

• 做啥事感覺都沒精力？

• 感覺身體被掏空？（bushi）

▲圖片來源：小紅書

注意了！如果你頻繁出現(xiàn)這些情況，先別急著懷疑自己自控力太差——你很可能是患上了ADHD！

ADHD，全名是注意力缺陷多動(dòng)障礙，也就是我們生活中常說的「多動(dòng)癥」。

估計(jì)不少人會(huì)認(rèn)為「多動(dòng)癥」是小孩才會(huì)得的病，但最近一項(xiàng)名為《May we have your attention, please? Adult-onset attention-deficit hyperactivity disorder》的研究指出，我們對(duì)多動(dòng)癥（ADHD）的理解，可能還不夠全面。

研究發(fā)現(xiàn)，那些從小就被診斷為ADHD，且癥狀持續(xù)到成年的人，占比大約是2.6%，這個(gè)數(shù)據(jù)與以往的研究結(jié)果基本相符。

但如果不把「兒童期發(fā)病」作為必要前提，也就是把那些成年后才開始出現(xiàn)注意力不集中、沖動(dòng)、組織能力差等癥狀的人也計(jì)算在內(nèi)，患病率就會(huì)增加到6.8%。

換句話說，如今不僅有不少人在童年時(shí)期被診斷為ADHD，并將癥狀帶入成年，還有相當(dāng)一部分患者，直到成年后才首次出現(xiàn)多動(dòng)癥的相關(guān)表現(xiàn)并被確診。

那么，為啥會(huì)患上ADHD呢？

目前認(rèn)為是多因素共同作用的結(jié)果。它可能與遺傳、環(huán)境，或在關(guān)鍵發(fā)育階段中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題有關(guān)。如果是成年后才首次出現(xiàn)癥狀，則也可能與高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)和工作壓力、多任務(wù)處理要求、以及碎片化信息過載等現(xiàn)代生活因素相關(guān)。

▲圖片來源：giphy

得了ADHD的人大腦中的某些神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的功能會(huì)出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致我們開頭提到的那些癥狀頻繁出現(xiàn)。

雖然這些表現(xiàn)看似無(wú)傷大雅，但實(shí)際上卻對(duì)學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生了很大影響，比如學(xué)習(xí)工作困難（像難以推進(jìn)任務(wù)進(jìn)度）和社交障礙。

而且，由于常常被貼上「懶惰」「拖延」「缺乏自制力」「意志薄弱」或「不上進(jìn)」等標(biāo)簽，許多患者也容易產(chǎn)生自尊心受損和情緒低落的問題。2017年和2020年的系統(tǒng)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)的證據(jù)表明，ADHD與所有年齡段的自殺風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

▲圖片來源：giphy

好消息是：ADHD并不是無(wú)法改善的。

通過心理行為治療、認(rèn)知訓(xùn)練、必要時(shí)配合藥物干預(yù)，許多成年患者都可以顯著提高專注力、規(guī)劃能力和生活質(zhì)量。

*學(xué)齡前及以下兒童，比較推薦的治療方法是家長(zhǎng)管理培訓(xùn)和學(xué)校干預(yù)等行為策略。

如果你長(zhǎng)期受到這些問題困擾，建議先到精神科或心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，確認(rèn)是否患有ADHD（不要僅憑自己符合幾條癥狀就自行診斷）。一旦明確診斷，專業(yè)的治療和支持會(huì)比一味自責(zé)更有幫助。

說一千道一萬(wàn)，友友們可千萬(wàn)別看到睡覺不老實(shí)、注意力不集中，就說：完了完了，我是不是得了RBD和ADHD啊。莫慌，都有診斷標(biāo)準(zhǔn)的哈，咱別自己嚇自己~

好啦，今天的內(nèi)容就分享到這里啦~希望這篇文章能幫大家更了解自己，如果你還有什么想了解的，歡迎在評(píng)論區(qū)告訴我們~

早安，我愛這個(gè)世界。

參考文獻(xiàn)

[1] 維基百科.快速眼動(dòng)睡眠行為障礙[EB/OL].(2025-07-10)[2025-08-06].

https://en.wikipedia.org/wiki/Rapid_eye_movement_sleep_behavior_disorder_note-19

[2] Zoetmulder M, Nikolic M, Biernat H, Korbo L, Friberg L, Jennum P. Increased Motor Activity During REM Sleep Is Linked with Dopamine Function in Idiopathic REM Sleep Behavior Disorder and Parkinson Disease. J Clin Sleep Med. 2016 Jun 15;12(6):895-903. doi: 10.5664/jcsm.5896. PMID: 27070245; PMCID: PMC4877323.

Suetani S, Parker S, Scott JG. May we have your attention, please? Adult-onset attention-deficit hyperactivity disorder. Br J Psychiatry. 2025 Jul;227(1):434-436. doi: 10.1192/bjp.2025.129. PMID: 40401353.

[4] What is ADHD?[EB/OL].(2022-06)[2025-08-06].https://www.psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd#:~:text=Attention%2Ddeficit%2Fhyperactivity%20disorder%20(ADHD)%20is%20one%20of,in%20the%20moment%20without%20thought).

[5]

維基百科.ADHD[EB/OL].(2025-08-05)[2025-08-06].

https://en.wikipedia.org/wiki/Attention_deficit_hyperactivity_disorder

[6] 成人之注意力不足及過動(dòng)癥.[EB/OL].(2025-08-01)[2025-08-06].

https://www.ntuh.gov.tw/neur/Fpage.action?fid=4191

[7] ADHD.[EB/OL].(2025-03-12)[2025-08-06].

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4784-attention-deficithyperactivity-disorder-adhd

[8] Peng X, Zhang H. Research progress in rapid eye movement sleep behavior disorder. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2021 Dec 28;46(12):1415-1422. English, Chinese. doi: 10.11817/j.issn.1672-7347.2021.200928. PMID: 35232913; PMCID: PMC10930583.