你的系統(tǒng)準(zhǔn)備好了嗎？

6月20日，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》。

緊接著，6月30日，三部委再次發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷信息使用管理的通知》。

兩份文件密集出臺，釋放出明確信號：

電子病歷信息使用監(jiān)管將進(jìn)入“高壓線”時(shí)代。

強(qiáng)監(jiān)管時(shí)代，電子病歷面臨哪些新要求？

新規(guī)重點(diǎn)聚焦以下三方面：

1. 權(quán)限管理更嚴(yán)格

醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須落實(shí)“最小可用”原則，按崗位分級配置權(quán)限，并隨崗位變動(dòng)實(shí)時(shí)調(diào)整。嚴(yán)禁越權(quán)查閱、復(fù)制、傳播病歷信息。

2. 使用行為可追溯

所有查看、修改、下載等行為需全程留痕，確保全過程可審計(jì)。

3. 數(shù)據(jù)安全紅線不可觸碰

明確禁止泄露、買賣、篡改病歷數(shù)據(jù)，違規(guī)行為將納入績效考核，甚至追責(zé)問責(zé)。

與此同時(shí)，《專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》也將病歷質(zhì)量與系統(tǒng)管理列為重點(diǎn)排查方向，覆蓋全國所有二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

尚醫(yī)云·云電子病歷：十年前就完成今天的“合規(guī)答卷”

面對監(jiān)管升級，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)和系統(tǒng)供應(yīng)商正“臨陣磨槍”，

而尚醫(yī)云·云HIS，則早在十年前就完成了今天的答卷。

我們不是“適配新規(guī)”，而是以新規(guī)為起點(diǎn)，從設(shè)計(jì)之初就構(gòu)建面向監(jiān)管的系統(tǒng)級產(chǎn)品。

合規(guī)不是目標(biāo)，而是默認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)；效率、穩(wěn)定、安全，才是我們真正追求的系統(tǒng)價(jià)值。

全流程質(zhì)控，讓每一份病歷都“有據(jù)可查”

結(jié)構(gòu)化模板設(shè)計(jì)：采用語句塊機(jī)制，顆粒度更細(xì)、信息一致性更強(qiáng)，支持深入數(shù)據(jù)分析

智能質(zhì)控引擎：內(nèi)建時(shí)限、缺項(xiàng)、邏輯一致性等多維規(guī)則，防止“張冠李戴”

依存關(guān)系控制：自動(dòng)識別診斷、醫(yī)囑、檢查、病歷等內(nèi)容的前后依賴關(guān)系，避免文書缺失或錯(cuò)序

留痕追溯，操作全記錄、數(shù)據(jù)可回滾

自動(dòng)日志記錄：覆蓋賬號、時(shí)間、操作字段等，滿足政策“全過程可追溯”要求

病歷版本管理：每次修改都有版本備份，確保原始數(shù)據(jù)不被覆蓋

安全機(jī)制保障：結(jié)合數(shù)字水印、云端加密、異地備份，守住信息安全底線

權(quán)限精細(xì)配置，控制到“人”“崗”“時(shí)限”

三維權(quán)限配置機(jī)制：按崗位、角色、使用時(shí)長控制病歷訪問權(quán)限

賬號行為審計(jì)：一鍵封存相關(guān)用戶訪問記錄，應(yīng)對突發(fā)輿情或數(shù)據(jù)調(diào)查

多機(jī)構(gòu)部署隔離：支持集團(tuán)化醫(yī)療場景下的數(shù)據(jù)分區(qū)與安全隔離

合規(guī) × 高效，云端架構(gòu)一站搞定

傳統(tǒng)本地化HIS系統(tǒng)往往在新規(guī)面前“手忙腳亂”——更新慢、權(quán)限管控粗放、操作無痕、數(shù)據(jù)易丟。

而尚醫(yī)云·云HIS，則以法規(guī)合規(guī)為底線、系統(tǒng)效率為核心，構(gòu)建了高度自適應(yīng)的云原生平臺：

* 系統(tǒng)部署快：無需機(jī)房與服務(wù)器，一周可上線，遠(yuǎn)程維護(hù)

* 平臺更新快：快速響應(yīng)政策變動(dòng)，零依賴本地維護(hù)團(tuán)隊(duì)

* 系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)：7×24小時(shí)穩(wěn)定運(yùn)行，支持異地容災(zāi)與數(shù)據(jù)加密

* 接口對接通：兼容CDA標(biāo)準(zhǔn)，支持醫(yī)保、衛(wèi)健、第三方系統(tǒng)無縫對接

新規(guī)的出臺，恰恰印證了我們十年前的產(chǎn)品設(shè)計(jì)方向：

合規(guī)不是補(bǔ)救，而是起點(diǎn)；高效才是我們的目標(biāo)。

電子病歷不再只是“寫得好不好”的問題，

而是醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否具備一個(gè)安全、合規(guī)、可持續(xù)運(yùn)行的信息系統(tǒng)。

在監(jiān)管進(jìn)入“硬核時(shí)代”的今天，選擇一套真正經(jīng)得起考驗(yàn)的系統(tǒng)，

才是每一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)步發(fā)展的基礎(chǔ)保障。