來源：鄉(xiāng)村白大褂整理發(fā)布

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有村醫(yī)在領(lǐng)導(dǎo)留言板上發(fā)聲，為村醫(yī)群體所關(guān)注的“編制和養(yǎng)老問題”咨詢了相關(guān)部門。

村醫(yī)表示，“鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)牧民身體健康的第一守護(hù)人，維護(hù)著基層百姓的幸福生活，為鄉(xiāng)村振興奉獻(xiàn)青春，是否能得到與其他基層工作者相同的待遇，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)重視?！?/p>

收到留言后，內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)健委就鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障上的多個(gè)方面做出答復(fù)。

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衛(wèi)健委回應(yīng)

村醫(yī)入編，統(tǒng)一工資標(biāo)準(zhǔn)

首先，對(duì)于基層村衛(wèi)生室的職能和鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份定位，官方做出明確回應(yīng)。

內(nèi)蒙古衛(wèi)健委表示，村衛(wèi)生室作為基層三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的網(wǎng)底其作用無可替代，而鄉(xiāng)村醫(yī)生是基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重要組成部分。

為留住在崗老村醫(yī)、吸引新進(jìn)村醫(yī)。內(nèi)蒙古衛(wèi)健委明確，深入探索“鄉(xiāng)聘村用”用人制度，來解決村醫(yī)的后顧之憂。

一方面，對(duì)年輕的大學(xué)生村醫(yī)，根據(jù)國家發(fā)布的《大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃》，由各地專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生，免試注冊(cè)為鄉(xiāng)村醫(yī)生到村衛(wèi)生室服務(wù)，進(jìn)一步補(bǔ)充和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

另一方面，對(duì)現(xiàn)已在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在符合條件的情況下可考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書或事業(yè)編制。

同時(shí)，按照自治區(qū)黨委辦公廳、自治區(qū)人民政府辦公廳發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健康發(fā)展的若干措施的通知》要求，積極推進(jìn)鄉(xiāng)聘村用，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，與之簽訂勞動(dòng)合同。

同等條件下蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

這也說明，目前在內(nèi)蒙古，對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)正入編，政府已經(jīng)出臺(tái)明確的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，為鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入編制提供重要政策依據(jù)。

除此之外，為穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，內(nèi)蒙古衛(wèi)健針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障問題也進(jìn)行回復(fù)。

衛(wèi)健委明確，近年來，自治區(qū)切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入顯著提高。

目前鄉(xiāng)村醫(yī)生收入主要由基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助、基本藥物補(bǔ)助、醫(yī)療收入三部分構(gòu)成。其中：

基本衛(wèi)生公共服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助。

將人均40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助按核定的任務(wù)量和考核結(jié)果撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。

基本藥物制度補(bǔ)助。

當(dāng)前納入一體化管理的嘎查村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率補(bǔ)助。自治區(qū)各級(jí)財(cái)政按每1000個(gè)農(nóng)牧業(yè)戶籍人口（純牧業(yè)旗每600個(gè)農(nóng)牧業(yè)戶籍人口）每年安排補(bǔ)助資金8000元，所需資金除中央補(bǔ)助外，自治區(qū)本級(jí)財(cái)政對(duì)各地所需資金根據(jù)人均財(cái)力水平按照30%、50%、70%分類分檔給予補(bǔ)助。

基本醫(yī)療收入。

按照政策要求，村衛(wèi)生室開展基本醫(yī)療可收取一般診療費(fèi)，開展診療活動(dòng)可收取相應(yīng)費(fèi)用。

同時(shí)，內(nèi)蒙古衛(wèi)健委也明確，針對(duì)村醫(yī)的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，按照規(guī)定通過“一卡通”直接撥入鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人銀行賬戶，維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益。

在身份上給與他們肯定、在待遇上保證他們的利益，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生工資的及時(shí)、足額兌現(xiàn)，體現(xiàn)出多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，如此一來，很大程度上提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生“職業(yè)獲得感”和“生活幸福感”。

2

村醫(yī)養(yǎng)老補(bǔ)助

按月發(fā)放

內(nèi)蒙古衛(wèi)健委指出，為確保農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”不破，必須完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障制度，解除鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生后繼有人。

對(duì)此，政府要求“嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入”，“建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和退出政策，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策”。

• 對(duì)于符合參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生可按規(guī)定參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)；

• 不符合參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的可在戶籍所在地參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。

• 對(duì)于男滿 60 周歲、女滿 55 周歲、從業(yè) 10 年以上（含 10 年）并已經(jīng)退出工作崗位的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地要結(jié)合實(shí)際，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇，每月按照一定的標(biāo)準(zhǔn)給予生活補(bǔ)助，所需資金由盟市、旗縣財(cái)政解決。

下一步，內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)健委將繼續(xù)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入、退出制度，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇及時(shí)足額兌現(xiàn)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍年輕化、知識(shí)化、專業(yè)化建設(shè)，力爭解決鄉(xiāng)村醫(yī)生“老有所養(yǎng)”的后顧之憂。

3

引起重視！

村醫(yī)待遇問題，多省正在落實(shí)

可以看出，鄉(xiāng)村醫(yī)生身份、養(yǎng)老待遇的問題，已經(jīng)是當(dāng)前基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)過程中亟待解決的重點(diǎn)之一。

本次這位村醫(yī)的顧慮，相信也是全國千千萬萬個(gè)村醫(yī)共同的心聲。

而內(nèi)蒙古衛(wèi)健委的回應(yīng)，也從根本上解決村醫(yī)的身份、收入、養(yǎng)老的問題，一定程度上減少了老村醫(yī)的流失，同時(shí)也為年輕村醫(yī)的融入提供了穩(wěn)定的環(huán)境，有利于夯實(shí)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底。

事實(shí)上，致力于落實(shí)村醫(yī)待遇的不只是在內(nèi)蒙，今年以來，全國多個(gè)地區(qū)都在出臺(tái)相關(guān)政策，不斷提升村醫(yī)的待遇水平和養(yǎng)老保障。

01

福建?。?/strong>

福建省村醫(yī)可參加較高檔次的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，部分縣級(jí)財(cái)政對(duì)參保鄉(xiāng)村醫(yī)生給予1000-3600元/年不等的繳費(fèi)補(bǔ)助，或按30-50%繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

對(duì)已達(dá)退休年齡且不具備參保條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生，指導(dǎo)各地出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生退崗養(yǎng)老補(bǔ)助政策，發(fā)放400-1700元/月不等的退養(yǎng)補(bǔ)助。

02

安徽蕪湖市：

在崗村醫(yī)

根據(jù)市衛(wèi)健委發(fā)布的相關(guān)文件，目前已有1300余名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鎮(zhèn)職工（城鄉(xiāng)居民）基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，基本解決村醫(yī)養(yǎng)老問題。

退出村醫(yī)

根據(jù)市衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于做好調(diào)整退出村醫(yī)生活補(bǔ)助有關(guān)工作的通知》，目前，蕪湖市60歲以上符合條件的退出鄉(xiāng)村醫(yī)生，生活補(bǔ)助達(dá)到858元/月（30年以上工齡），較省標(biāo)準(zhǔn)提高了330元/月。

03

廣西?。?/strong>

全省14個(gè)地級(jí)市，已有12市采取鄉(xiāng)聘村用制度，所有村醫(yī)納入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，繳納五險(xiǎn)一金。

在崗村醫(yī)生待遇按照所在行政村的村（居）民委員會(huì)副主任標(biāo)準(zhǔn)核撥基本工資補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；社會(huì)保險(xiǎn)按照企業(yè)職工的標(biāo)準(zhǔn)繳納，經(jīng)費(fèi)由各地財(cái)政承擔(dān)。

確保符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)助到位，并隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不斷提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

04

河北?。?/strong>

推行“縣聘鄉(xiāng)管村用”，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入不低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同等職工水平。

此外，在鄉(xiāng)村一體化的保障下，村醫(yī)的養(yǎng)老問題也得到了解決。以承德市為例，當(dāng)?shù)孛鞔_，財(cái)政保障力度逐年增加，對(duì)一體化管理村醫(yī)給予養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助6000元/年以上，全市財(cái)政補(bǔ)助費(fèi)用從2020年的1100萬元增加到2022年的1700萬元，基本上解決村醫(yī)的后顧之憂。

一直以來，村醫(yī)們都十分期盼國家能夠統(tǒng)一出臺(tái)政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，徹底改變村醫(yī)困境。

而要想真正留住村醫(yī)，就一定要讓村醫(yī)感受到自己的尊嚴(yán)和價(jià)值。

希望各地都能夠嚴(yán)格執(zhí)行下發(fā)的政策，同時(shí)也應(yīng)積極回應(yīng)村醫(yī)的呼聲，真正發(fā)現(xiàn)他們的痛點(diǎn)、難點(diǎn)，并引起重視！切實(shí)保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老、收入等待遇！

素材來源：人民網(wǎng)等

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