前言

與癌癥的抗?fàn)幹校行У闹委熓呛诵?。除了醫(yī)生的專業(yè)判斷，患者和家人也可以關(guān)注身體發(fā)出的積極信號(hào)。如果在治療過(guò)程中觀察到以下5個(gè)跡象，往往提示病情可能正在向好的方向發(fā)展，是抗癌路上的希望之光：

一、精神頭和心情變好了
癌癥和治療常讓人疲憊不堪、吃不下飯、情緒低落甚至焦慮。如果在治療一段時(shí)間后，患者自己感覺(jué)精力慢慢回來(lái)了，胃口好了一些，情緒更穩(wěn)定甚至樂(lè)觀了，主動(dòng)性也增強(qiáng)了，這通常是整體狀況改善的一個(gè)好兆頭， 說(shuō)明身體對(duì)治療有積極的反應(yīng)。

二、營(yíng)養(yǎng)和體力在恢復(fù)
中晚期患者可能因?yàn)榧膊∠幕蛑委煾弊饔?，體重下降明顯，肌肉減少，非常虛弱。如果治療有效，相關(guān)癥狀得到緩解，患者吃得下、營(yíng)養(yǎng)跟上了，體重逐漸穩(wěn)定甚至回升，體力也變好了（比如能走更遠(yuǎn)的路、完成更多日常活動(dòng)），這表明身體的基礎(chǔ)狀態(tài)在好轉(zhuǎn)， 更有力量去對(duì)抗疾病了。

三、癌癥本身引起的癥狀減輕或消失了
癌癥會(huì)帶來(lái)特定的不適癥狀。有效治療后，這些癥狀通常會(huì)減輕。 比如：

1.肺癌患者原來(lái)止不住的咳嗽、胸痛或喘不上氣的感覺(jué)緩解了。

2.肝癌患者肚子脹（因?yàn)楦顾倭耍⒏螀^(qū)疼痛減輕了。

3.腸癌患者便血少了，腸梗阻癥狀改善了。

4.原來(lái)不明原因的發(fā)燒、骨頭疼也明顯好轉(zhuǎn)了。
原有典型癥狀持續(xù)減輕或消失，是病情得到控制的直接體現(xiàn)。

四、抽血查的腫瘤指標(biāo)穩(wěn)定或下降了
像CEA、CA19-9、AFP、PSA這些腫瘤標(biāo)志物（具體查哪些聽(tīng)醫(yī)生的），它們的數(shù)值變化是觀察療效的一個(gè)參考。如果在定期檢查中發(fā)現(xiàn)，這些指標(biāo)比治療前明顯下降，或者從高值降到了正常范圍，或者能一直穩(wěn)定在低水平，這常常提示治療有效，腫瘤的活動(dòng)被抑制住了。 需要提醒： 指標(biāo)解讀要結(jié)合癌癥類型、個(gè)人情況和影像檢查，單次波動(dòng)別緊張，務(wù)必由醫(yī)生綜合判斷。

五、拍片子（影像檢查）看到好變化
這是評(píng)估治療效果最關(guān)鍵、最客觀的依據(jù)。通過(guò)定期的CT、MRI、PET-CT或B超復(fù)查：

1.最直觀的是腫瘤變小了： 原發(fā)腫瘤或者轉(zhuǎn)移瘤的大小總和縮小了（醫(yī)生會(huì)評(píng)估是明顯縮小還是穩(wěn)定）。

2.或者腫瘤穩(wěn)定了： 腫瘤沒(méi)有明顯長(zhǎng)大，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的病灶。

3.惡性影響減輕了： 比如腫瘤引起的胸水、腹水減少了或沒(méi)了；腫瘤壓迫造成的堵塞、水腫在片子上看減輕了。

（PET-CT檢查）腫瘤代謝活性降低了： 腫瘤組織消耗葡萄糖的活躍度下降了。
影像報(bào)告上顯示的任何這類積極變化，都是治療有效、病情控制住的重要依據(jù)。

重要提示：科學(xué)看待，密切溝通

1.綜合判斷才可靠： 上面這些跡象通常需要幾個(gè)同時(shí)出現(xiàn)，并且結(jié)合醫(yī)生的全面評(píng)估（查體、驗(yàn)血、影像等）才能得出病情好轉(zhuǎn)的結(jié)論。不要只看一個(gè)變化就過(guò)于樂(lè)觀。

2.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)是必須： 評(píng)估病情是持續(xù)的過(guò)程。務(wù)必按照醫(yī)生要求定期復(fù)查， 對(duì)比治療前后的變化趨勢(shì)。

3.及時(shí)溝通很重要： 患者和家人要留意身體的任何感受變化（好的壞的），清晰、及時(shí)地告訴主治醫(yī)生。 任何感覺(jué)“好轉(zhuǎn)”的跡象或新的擔(dān)憂，都要反饋，以便醫(yī)生調(diào)整后續(xù)治療和康復(fù)計(jì)劃。

4.個(gè)體差異需理解： 不同癌癥、不同分期、不同療法，起效時(shí)間和表現(xiàn)可能不同。對(duì)“好轉(zhuǎn)”的理解要基于個(gè)人治療目標(biāo)，相信醫(yī)生的專業(yè)判斷。

腫瘤科提醒
在艱辛的抗癌路上，識(shí)別到這些積極的身體信號(hào)，如同看到了黑暗中的希望之光。它們不僅是對(duì)當(dāng)前治療方案的鼓舞，更是患者和家庭堅(jiān)持下去的強(qiáng)大動(dòng)力。 請(qǐng)記住，密切觀察自身變化、嚴(yán)格遵守復(fù)查計(jì)劃、與醫(yī)生保持充分溝通， 是科學(xué)評(píng)估療效、共同走向康復(fù)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。珍惜每一個(gè)向好的轉(zhuǎn)變，保持信心，科學(xué)抗癌！