#性與性行為#歷史#疾病

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中世紀的人們既害怕獨身死亡，也害怕性病，并實行復(fù)雜的性健康養(yǎng)生法

在大眾的想象中，性的歷史是直截了當(dāng)?shù)?。幾個世紀以來，基督教西方的人們生活在一種性壓抑的狀態(tài)中，被對罪的壓倒性恐懼所束縛，再加上對自己身體的完全缺乏了解。那些沒有達到教會、國家和社會對他們的高道德標準的人面臨排斥和懲罰。然后到了 20 世紀中葉，情況發(fā)生了永遠的變化，用菲利普·拉金 （Philip Larkin） 經(jīng)常被引用的話來說，“始于 1963 年......在查泰萊禁令結(jié)束和披頭士樂隊的第一張唱片之間。

事實上，人類性行為的歷史要有趣和狂野得多。關(guān)于我們中世紀祖先性生活的許多普遍假設(shè)都植根于一種錯誤的信念，即他們生活在一個充滿宗教狂熱和醫(yī)學(xué)無知的樸素時代。雖然基督教理想確實影響了中世紀對性的態(tài)度，但它們比當(dāng)代偏見所暗示的要復(fù)雜得多。早在性革命之前，基督教信仰與中世紀的醫(yī)學(xué)理論相互作用，幫助塑造了一些令人驚訝和復(fù)雜的性觀念，以及各種不同的性行為。

法國神職人員阿諾·德·韋尼奧勒的案例說明了中世紀性行為的復(fù)雜性。14世紀初的一天，阿爾諾還是一名學(xué)生時，與一名女性發(fā)生了性關(guān)系。幾年后，他向宗教裁判所承認了這一失誤，并解釋說：

當(dāng)他們燒死麻風(fēng)病人時，我住在圖盧茲;有一天，我和一個女性做了這件事。我犯了這罪之后，我的臉開始腫脹。我很害怕，以為我得了麻風(fēng)病;于是我發(fā)誓，以后再也不會和女人上床了。

阿爾諾的故事并不罕見。許多中世紀男人在去妓院后發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了不良癥狀，并將他們的困境歸因于他們的性行為。例如，在歸功于圣托馬斯·貝克特的各種醫(yī)學(xué)奇跡中，有治愈奧多·德·博蒙特 （Odo de Beaumont），他在 12 世紀末拜訪后立即患上了麻風(fēng)病。中世紀將疾病解釋為性罪的產(chǎn)物的傾向已經(jīng)有很多論述。太多了。事實上，中世紀將疾病視為性罪的傾向不僅基于道德判斷——還有強烈的醫(yī)學(xué)因素。

曾經(jīng)關(guān)于通過進行性傳播疾病的問題通常以完全理性的方式得到解決。例如，有時地方當(dāng)局會采取預(yù)防措施：15 世紀南華克的一套法規(guī)將患有“灼熱病”（可能是淋病）的婦女驅(qū)逐出當(dāng)?shù)氐臒醪耍嗽海?。此外，南華克人民的擔(dān)憂植根于醫(yī)學(xué)理論。13 世紀的醫(yī)學(xué)著作《散文薩勒尼坦問題》解釋了女性在與麻風(fēng)病人發(fā)生性關(guān)系后可能毫發(fā)無傷，但她的下一個情人會感染這種疾?。号阅w色的冰冷意味著麻風(fēng)病人的精液會留在女性的子宮中，在那里它會變成腐爛的蒸汽。當(dāng)健康男人的陰莖接觸到這種蒸汽時，他身體的熱量會確保它通過他張開的毛孔被吸收。瘡很快就會出現(xiàn)在他的生殖器上，然后蔓延到他的身體周圍。放在當(dāng)代醫(yī)學(xué)思想的背景下，阿諾對他與幽會的恐懼是完全有道理的。

對于 Arnaud 和許多其他人來說幸運的是，通?？梢灾委熜詡鞑ヂ轱L(fēng)病。14 世紀的英國醫(yī)生加德斯登的約翰提出了一些保護措施，男性在與他認為患有麻風(fēng)病的女性發(fā)生性關(guān)系后應(yīng)該采取這些措施。他應(yīng)該盡快用自己的尿液或醋和水清潔陰莖。然后他應(yīng)該接受抽血醫(yī)生的密集出血，然后進行為期三個月的瀉藥、藥膏和藥物治療。

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他用刀片切掉死肉，然后涂上生石灰來治療這個不幸的人

如果此類預(yù)防措施失敗，那么患者可能需要醫(yī)學(xué)論文和食譜集中發(fā)現(xiàn)的生殖器腫脹、發(fā)癢或膿皰的眾多補救措施之一。12 世紀的醫(yī)學(xué)綱要 Trotula 指出，有些人“陽剛的肢體腫脹，包皮下有很多洞，他們會遭受病變”。這樣的人應(yīng)該使用膏藥來消腫。然后，“我們用溫水清洗包皮潰瘍或受傷的頸部，并在上面撒上希臘瀝青和干腐木或蠕蟲、玫瑰和毛蕊花和越橘的根”。

這樣的準備工作無疑是令人不快的，但 14 世紀英國外科醫(yī)生阿德恩的約翰推薦的外科療法卻是徹頭徹尾的殘酷。在他記錄的一個案例中，“由于他自己的精子掉落，男人的院子在后開始膨脹，他像男人在受傷時一樣遭受了極大的灼痛和疼痛”。阿德恩用刀片切掉死肉，然后涂上生石灰來治療這個不幸的人——這個過程一定非常痛苦，但顯然治愈了。

Trotula 和 Arderne 都描述了表明性傳播疾病的癥狀，Arderne 將與患者的癥狀直接聯(lián)系起來。然而，兩位作者都沒有明確指出他們的補救措施是治療通過性接觸傳播的疾病的方法。這個院子腫脹的人很可能被同時代的人視為不是感染的受害者，而是過度放縱的受害者。

那個時代的醫(yī)生認為過多的性行為是一個真正的醫(yī)療問題。傳統(tǒng)觀點認為，一些貴族死于性過度。岡特的約翰，14 世紀的第一任蘭開斯特公爵，據(jù)稱“死于女性經(jīng)常出入導(dǎo)致生殖器和身體腐爛，因為他是一個偉大的淫亂者”。今天，他的癥狀表明患有性病，但他的同時代人可能會看到與韋爾曼多瓦伯爵拉爾夫的病例相似。這位 12 世紀的法國貴族在病重時剛剛與他的第三任妻子結(jié)婚。在康復(fù)期間，他的醫(yī)生建議他必須避免，但無視這一警告。當(dāng)醫(yī)生從拉爾夫的尿液中發(fā)現(xiàn)他這樣做時，他建議他整理好他的房子，因為他將在三天內(nèi)死亡——事實證明，這一預(yù)后是準確的。

根據(jù)中世紀對身體的理解，基于四種體液（血、痰、黑膽汁和黃膽汁）的系統(tǒng)，這些人的行為帶來了問題。體液系統(tǒng)源于這樣一種觀念，即健康是基于體液的平衡，而疾病是不平衡的產(chǎn)物。通過排出各種體液（包括精液）來平衡體液，并保持身體健康。因此，定期是大多數(shù)男性健康生活的一部分，但適度是關(guān)鍵。過多的性生活會使身體耗盡;在最嚴重的情況下，它可能會產(chǎn)生致命的后果，正如拉爾夫伯爵所發(fā)現(xiàn)的那樣，這是他付出的代價。

另一方面，中世紀的醫(yī)學(xué)權(quán)威認為，性生活太少會帶來醫(yī)學(xué)問題：獨身可能對健康有害，尤其是對年輕男性而言。長期獨身意味著多余的精液滯留，這會影響心臟，進而損害身體的其他部位。獨身者可能會出現(xiàn)頭痛、焦慮、體重減輕等癥狀，在最嚴重的情況下甚至死亡。盡管獨身在中世紀社會中作為一種精神美德受到高度重視，但在醫(yī)學(xué)上，獨身者與放蕩者一樣面臨風(fēng)險。

例如，法國國王路易八世在 1209-29 年的阿爾比十字軍東征中堅持忠于他的妻子。傳統(tǒng)觀點將他的死歸因于由此產(chǎn)生的獨身，使他成為最著名的獨身死亡受害者。根據(jù) 12 世紀諾曼詩人安布羅瓦斯的說法，禁欲導(dǎo)致許多受害者：

由于饑荒和疾病，3,000 多人在阿卡圍城戰(zhàn)和城鎮(zhèn)中被擊倒，但在朝圣者的聽證會上，我宣布十萬男人死在那里，因為他們放棄了女人。

“他們?yōu)榱松系鄣膼鄱酥谱约骸Ｈ绻麄儧]有禁欲，他們就不會因此而滅亡?！?/p>

對于大多數(shù)十字軍來說，禁欲（最多）是一種暫時的不便，只能忍受到他們回家并與妻子團聚。但對于中世紀歐洲的許多牧師來說，獨身是一種終生的狀態(tài)，這可能會讓他們面臨艱難的選擇。托馬斯·貝克特的醫(yī)生為了身體健康，敦促他放棄獨身，告訴他獨身生活與他的年齡和膚色不相容，但圣人無視醫(yī)生的建議。貝克特在此之后活了很多年（最終以殉道者的身份死于刺客之手），但其他主教就沒那么幸運了。一位不愿透露姓名的 12 世紀魯汶副主教長期努力保持獨身，違背他的意愿被提拔為同一城市的主教。一個月來，他禁欲了一切性活動，但很快他的生殖器就腫了，病得很重。他的家人和朋友敦促他偷偷“把女人帶到自己身邊”，但他決心抵制誘惑。幾天之內(nèi)，他就死了。

常規(guī)出血用于平衡僧侶的體液，最大限度地減少精液的非自愿排放

面臨獨身挑戰(zhàn)的非圣徒獨身者傾向于支持明顯的治療方法。莫里斯是 11 世紀的倫敦主教，有傳言說他的醫(yī)生建議他“通過釋放幽默來關(guān)注自己身體的健康”，并通過打破獨身誓言來延長他的生命。其他人則希望永遠不要面對這種困境，采取了行為（以醫(yī)學(xué)理論為依據(jù)），相信可以通過促進替代形式的排泄來保護獨身男性的健康。

基于幽默的醫(yī)學(xué)理論認為，所有體液都是經(jīng)過加工的血液形式，它們的共同起源使它們可以互換。因此，定期放血被認為是獨身男性的必要條件：中世紀修道院廣泛使用常規(guī)出血來平衡僧侶的體液，從而最大限度地減少精液非自愿排放的風(fēng)險?？奁ɡ?，虔誠的人喜歡的淚液祈禱）也可以作為性交的替代方案，本可以轉(zhuǎn)化為精液的血液而不是產(chǎn)生眼淚。運動和洗澡都會產(chǎn)生汗水，對于那些希望長期禁欲的人也很有用。

除了采取措施鼓勵多余物質(zhì)的排泄外，獨身的男人還需要小心他攝入體內(nèi)的東西。飲食 因此與性健康直接相關(guān)。問題有三個。首先，生殖器靠近胃意味著前者會被后者中所含的食物或酒加熱，提供定義男性身體的熱量，并且是產(chǎn)生精液所必需的。其次，精液被認為是食物完全消化的產(chǎn)物，肉類和雞蛋等營養(yǎng)性食物尤其有利于其產(chǎn)生。最后，某些有風(fēng)的食物（包括豆類）會產(chǎn)生過度的腸胃脹氣，進而導(dǎo)致勃起?？偠灾@些因素使餐桌上的過度放縱成為神父們的真正問題。許多中世紀作家講述了僧侶吃得太好的故事，因此對性產(chǎn)生了強烈的欲望，并且?guī)缀醭掷m(xù)地排出精液。

另一方面，知識就是力量，虔誠的男性可以將禁食作為一種實用的策略來保護自己免受神職人員獨身帶來的健康風(fēng)險。一個希望在保持身體健康的同時避免性行為的男人應(yīng)該定期禁食，并吃一種主要由冷食和飲料組成的飲食，這些食物和飲料會“阻礙、抑制和變稠精液并熄滅情欲”。咸魚、醋菜和冷水被認為是特別適合僧侶的食物。

此外，一些醫(yī)學(xué)作家建議希望避免的男性服用祛像藥。11 世紀的醫(yī)生非洲人君士坦丁推薦了蕓香，這是一種由常綠灌木制成的濃苦茶。他寫道，喝蕓香會“使精子變干，扼殺的欲望”。兩個世紀后，西班牙的彼得（唯一一位成為教皇的執(zhí)業(yè)醫(yī)生）也推薦了蕓香;或者，人們可以喝睡蓮汁 40 天。邁諾·德·邁內(nèi)里（Maino de Maineri，一位 14 世紀的醫(yī)生，他的雇主包括兩位主教）在他的《衛(wèi)生養(yǎng)生法》中包含了關(guān)于照應(yīng)藥的建議：想要抑制欲望的人應(yīng)該使用“冷的東西”，例如扁豆和用花椰菜種子冷卻的扁豆水，以及睡蓮和生菜種子以及生菜水，醋味很強，還有馬齒莧種子。既獨身又健康是困難的，但對于那些愿意過上以祈禱和蔬菜水為主要樂趣的生活的人來說，這并非不可能。

盡管最著名的獨身死亡案例與男性神職人員有關(guān)，但女性以自己的方式同樣容易受到這種醫(yī)療問題的影響。根據(jù)當(dāng)代醫(yī)學(xué)理論，兩性都會產(chǎn)生受孕所必需的種子——就像精液一樣，雌性種子需要在定期性交時排出體外。在性不活躍的女性中，種子會保留在她的體內(nèi);當(dāng)它積聚時，它會導(dǎo)致子宮窒息。這種情況的癥狀包括昏厥和呼吸急促，在最嚴重的情況下可能是致命的。對于女性和男性一樣，避免獨身死亡的最好方法是結(jié)婚并定期與配偶進行教會認可的。如果這是不可能的，有一系列有用的補救措施，包括限制飲食和醋栓劑。然而，一些醫(yī)生推薦了一個相當(dāng)令人震驚的替代方案：手淫。

不出所料，中世紀的教會對這種做法持相當(dāng)黯淡的看法：大多數(shù)中世紀的懺悔者手冊（懺悔者手冊）將手淫視為一種罪惡，并為此施加了沉重的懺悔——通常禁食約 30 天，但有時長達兩年。另一方面，手淫通常被置于性罪等級制度的底部，懺悔者被允許為那些缺乏其他欲望出口的人（包括未婚青年）做出一些讓步。這一警告反映了教會對當(dāng)代醫(yī)學(xué)教義的認識：不可能忽視這樣一個事實，即從蓋倫開始，醫(yī)學(xué)權(quán)威就建議將手淫作為男性和女性的一種預(yù)防醫(yī)學(xué)形式。

后來的中世紀醫(yī)生很少像蓋倫和其他古人那樣明確。中世紀晚期的醫(yī)學(xué)書籍很少提到男性手淫。對于缺乏定期性關(guān)系的女性，他們提供了各種治療，包括刺激生殖器（由患者或醫(yī)療專業(yè)人員）。這種治療特別適合患有子宮窒息的女性。如果這樣的女人不能結(jié)婚（例如，因為她是修女），如果她的生命真正處于危險之中，那么生殖器按摩可能是唯一的解決方案，甚至可以毫無罪惡地進行。14世紀的英國醫(yī)生加德斯登的約翰認為，這樣的女人應(yīng)該嘗試通過運動、出國旅行和藥物來治愈她的病情。但是，“如果她暈倒了，助產(chǎn)士應(yīng)該將一根沾有百合油、月桂油或穗狀花的手指插入她的子宮，并用力移動它”。

在晨曦前“渴望”一個女人 70 次后，這位修道士死了。他的尸檢顯示，大腦縮小到石榴大小，眼睛被毀壞

其他醫(yī)學(xué)作家，包括神職人員，也贊同加德斯登的教義。13 世紀的多米尼加修道士阿爾貝圖斯·馬格努斯 （Albertus Magnus） 撰寫了大量關(guān)于人類健康的文章。他認為，某些女性需要“使用手指或其他工具，直到她們的通道被打開，通過摩擦和的熱量，幽默感就會出來，熱量也會隨之而來”。阿爾貝圖斯認為，這樣的做法不僅可以解決女性的健康問題，還可以減少她們對的渴望，因為“她們的腹股溝被冷卻了，她們變得更加貞潔”。女性手淫可以防止社會不太可接受的女性性活動形式的觀點幫助一些中世紀醫(yī)學(xué)專家接受了這一點。

與一樣，手淫也要適度享受。阿爾貝圖斯講述了一個好色的修道士，他不幸地結(jié)束了：在晨曦之前“渴望”一個美麗的女人 70 次，這位修道士死了。他的尸檢顯示，他的大腦已經(jīng)縮小到石榴大小，而他的眼睛則被摧毀了。他的死亡方式反映了中世紀生活的可怕現(xiàn)實之一：罪只是與性相關(guān)的眾多危險之一。

早在梅毒于 15 世紀末傳入歐洲之前，性健康就值得廣泛關(guān)注。和她們的嫖客被認為有感染麻風(fēng)病的風(fēng)險，這對阿諾和許多其他人來說是一個可怕的可能性。但傳染病并不是唯一的問題。阿諾發(fā)誓他永遠不會和另一個女人上床，但他并沒有簡單地放棄性行為。相反，他承認“為了遵守這個誓言，我開始虐待小男孩”。

這個解決方案在當(dāng)時和現(xiàn)在一樣令人反感。它還反映了人們普遍認為某種性活動對大多數(shù)成年人來說在醫(yī)學(xué)上是必要的，并呼應(yīng)了人們對神職人員獨身會迫使牧師陷入同樣惡習(xí)的擔(dān)憂。在性方面，中世紀人面臨著兩難的境地：如何在不讓自己暴露在疾病或罪惡中的情況下保持重要的身體平衡？幽默醫(yī)學(xué)的衰落和宗教信仰的改變消除了阿爾諾和中世紀人面臨的一些焦慮。但并非一切都變了。關(guān)于性的話語仍然圍繞著健康、社會壓力和個人傾向的相互沖突的需求。與中世紀一樣，21 世紀的性仍然是一種樂趣，也是一個問題。

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