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工傷遇上交通事故,賠償能拿“雙份”嗎?勞動(dòng)者維權(quán)指南

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實(shí)踐中勞動(dòng)者發(fā)生交通事故(存在第三人侵權(quán)),同時(shí)符合依法認(rèn)定工傷情形的案例屢見不鮮,此時(shí)具有“雙重身份”的當(dāng)事人所屬的法律關(guān)系發(fā)生競(jìng)合,能否獲得侵權(quán)和工傷的雙重賠償成為了勞動(dòng)者的共同疑問。

一、支持“雙賠”的法律依據(jù)及理解

《民法典》第一千二百零八條規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。侵權(quán)人應(yīng)賠付被侵權(quán)人醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)等損失,造成被侵權(quán)人死亡的,還應(yīng)賠償喪葬費(fèi)、死亡賠償金,造成嚴(yán)重精神損害的還應(yīng)賠償精神損害撫慰金。

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定,職工在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。工傷賠償范圍主要包括醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、輔助器具費(fèi)、停工留薪期工資、生活護(hù)理費(fèi)、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金等。

工傷賠償基于《工傷保險(xiǎn)條例》,是社會(huì)保險(xiǎn)性質(zhì)的保障,體現(xiàn)國(guó)家對(duì)勞動(dòng)者的保護(hù),交通事故賠償基于《民法典》侵權(quán)責(zé)任編及《道路交通安全法》,是對(duì)侵權(quán)行為的民事賠償。因兩者屬于不同性質(zhì)的法律關(guān)系,兩者的目的和功能不同,法律傾向于支持勞動(dòng)者在多數(shù)項(xiàng)目上獲得雙重賠償,體現(xiàn)對(duì)弱勢(shì)勞動(dòng)者的傾斜保護(hù),但對(duì)“實(shí)際支出費(fèi)用”嚴(yán)格遵循“填平原則”,不允許因此獲利。

二、關(guān)鍵問題拆解——哪些能“雙賠”?哪些不能?

(一)不支持雙賠

在相關(guān)案件中,醫(yī)療費(fèi)是不能獲得雙重賠償?shù)捻?xiàng)目。醫(yī)療費(fèi)應(yīng)憑票據(jù)報(bào)銷,總額不能超過實(shí)際支出,優(yōu)先由交通事故責(zé)任方(或交強(qiáng)險(xiǎn)/商業(yè)險(xiǎn))賠付,剩余未報(bào)銷部分由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足。若工傷保險(xiǎn)已全額報(bào)銷,則不能再向肇事方主張。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)不在工傷賠償范圍內(nèi),被侵權(quán)人可以單獨(dú)在侵權(quán)法律關(guān)系中主張賠償。

(二)可以雙賠

交通事故

工傷

誤工費(fèi)

停工留薪期工資

護(hù)理費(fèi)

生活護(hù)理費(fèi)

交通費(fèi)

交通、食宿費(fèi)

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

殘疾賠償金

一次性傷殘補(bǔ)助金

殘疾輔助器具費(fèi)

輔助器具費(fèi)用

喪葬費(fèi)

喪葬補(bǔ)助金

死亡賠償金

一次性工亡補(bǔ)助金

注:賠償原則可能存在地域差異,以當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐為準(zhǔn)

三、維權(quán)要點(diǎn)——?jiǎng)趧?dòng)者應(yīng)記牢

(一)把握重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)

《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者近親屬應(yīng)在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。對(duì)于交通事故尋求救濟(jì)則應(yīng)遵循《民法典》對(duì)訴訟時(shí)效的相關(guān)規(guī)定(一般為3年)。

(二)掌握關(guān)鍵材料

1、交通事故責(zé)任認(rèn)定書:第一時(shí)間報(bào)警獲?。ㄕJ(rèn)定工傷要求非本人主要責(zé)任)

2、工傷認(rèn)定書:應(yīng)由單位在30日內(nèi)申請(qǐng),單位不申請(qǐng)的應(yīng)親自或由親屬在事故發(fā)生1年內(nèi)向人社局申請(qǐng)

3、醫(yī)療票據(jù):門診/住院發(fā)票、病歷等

4、傷殘鑒定報(bào)告

5、其他相關(guān)材料

工傷與交通事故賠償并非“非此即彼”。勞動(dòng)者在遭遇不幸的“雙重傷害”時(shí),法律在多數(shù)情況下設(shè)置了雙重保障網(wǎng)。清晰理解“醫(yī)療費(fèi)不可重復(fù),其他多數(shù)待遇可兼得”的核心規(guī)則是成功維權(quán)的第一步。提醒大家遇到糾紛不要驚慌,一定保存好證據(jù)材料積極維權(quán),若遇重大、復(fù)雜案件應(yīng)及時(shí)向?qū)I(yè)人員尋求幫助。

撰稿人:劉文鑫

北京天馳君泰(長(zhǎng)春)律師事務(wù)所于2012年03月經(jīng)吉林省司法廳批準(zhǔn)成立,是天馳君泰較早設(shè)立的分所之一。長(zhǎng)春分所擁有一支業(yè)務(wù)精湛的律師隊(duì)伍,現(xiàn)有專職執(zhí)業(yè)律師近70名,擁有豐富的執(zhí)業(yè)經(jīng)驗(yàn)和良好的社會(huì)聲譽(yù),多名律師曾為大中型企業(yè)、政府機(jī)構(gòu)、事業(yè)單位等提供過法律顧問或?qū)m?xiàng)法律服務(wù),能夠?yàn)榭蛻籼峁┒喾矫娴膬?yōu)質(zhì)、專業(yè)高效的法律服務(wù)。

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