文/陳根

很多女性在“陽”過之后，都會出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的問題，有時候提前、有時候推遲，經(jīng)量變多，甚至還夾雜著奇怪的中間出血。有的人甚至幾個月不來月經(jīng)，還以為是壓力大引起的。并且每次月經(jīng)前后，身體特別疲憊、容易頭痛、胸悶、暈眩、肌肉酸。這些情況以前很少有，為什么現(xiàn)在越來越多的女性遇到了？

最近，一項由英國愛丁堡大學、法國蒙彼利埃大學、牛津大學等研究團隊共同開展的大型研究，第一次系統(tǒng)性地把“長新冠”和“月經(jīng)異?！敝g的關(guān)系揭示了出來。簡單來說，這項研究告訴我們：女性感染新冠之后，身體出現(xiàn)的月經(jīng)紊亂、出血不規(guī)律、癥狀反復(fù)加重，并不是巧合，而是一種真實存在的生理變化，背后還有免疫系統(tǒng)、激素水平、炎癥機制的深層關(guān)系。

研究團隊分析了英國超過1萬2千名女性的調(diào)查數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，那些感染新冠后癥狀持續(xù)時間比較長的女性（也就是“長新冠”患者），她們出現(xiàn)經(jīng)量增多的風險幾乎翻倍，經(jīng)期時間變長的風險增加了一倍以上，甚至還有不少人出現(xiàn)月經(jīng)中期出血或者干脆停經(jīng)的情況。

而且在進一步的追蹤研究中發(fā)現(xiàn)，“長新冠”的癥狀會隨著月經(jīng)周期變化而波動。比如在月經(jīng)來之前和來期間，很多女性會覺得更容易頭暈、更疲勞、頭更痛，運動后更不舒服，甚至會耳鳴；而在月經(jīng)后的增殖期，呼吸困難、惡心、頭痛等又更明顯。這說明，女性體內(nèi)的激素波動與“長新冠”的表現(xiàn)是緊密相關(guān)的。

為了搞清楚這個現(xiàn)象的背后機制，研究團隊還采集了部分女性的血液和子宮內(nèi)膜樣本，發(fā)現(xiàn)了一些有意思的生理變化。

比如，在新冠感染后，女性體內(nèi)最強效的一種雄性激素——5α-二氫睪酮，在月經(jīng)后期明顯升高。而且，與之相關(guān)的受體（雄激素受體）在子宮內(nèi)膜的表達也發(fā)生了明顯變化：在該有表達的時候變少了。換句話說，身體正在發(fā)生一種“激素信號混亂”。

與此同時，炎癥指標也發(fā)生了波動，月經(jīng)期體內(nèi)的炎癥因子（比如TNF、IL-8）會上升，但在感染后，一些關(guān)鍵的免疫調(diào)節(jié)分子在子宮局部反而降低了，導致免疫細胞異常聚集。這就像是身體免疫系統(tǒng)在“迷路”，搞不清要修復(fù)哪里、該不該攻擊自己，結(jié)果就造成了持續(xù)性的小炎癥和功能紊亂。

這個發(fā)現(xiàn)很重要，因為過去大家都以為新冠就是個呼吸道疾病，咳嗽好了就沒事了，但現(xiàn)在的研究已經(jīng)越來越多地顯示，新冠的影響其實更像是一個“系統(tǒng)級的慢性炎癥綜合征”，而且在女性身上表現(xiàn)得更明顯，更復(fù)雜。

我們不能再把“月經(jīng)異常”當成小問題，也不能繼續(xù)把“腦霧”“疲勞”“情緒波動”“心跳加速”這些表現(xiàn)都歸咎于壓力大。它們可能真的就是病毒對身體造成的長期創(chuàng)傷反應(yīng)。

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