有一種疾病，會慢慢帶走一個人的認知、思考和行動能力，讓人無法正常說話、吃飯，以及找不到回家的路……

9月21日是世界阿爾茨海默病日。阿爾茨海默病是一種緩慢起病并進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，占所有癡呆原因的60%–80%。

早防早治，是守護認知的關鍵。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，全球65歲以上老年人群中，阿爾茨海默病患病率為4%–7%，相當于每100位65歲以上老年人中，就有4至7人可能患阿爾茨海默病。年齡每增加5歲，患病風險增加一倍。值得注意的是，該病并非老年人專屬，還呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。

早期癥狀不易察覺，警惕這4句話

阿爾茨海默病，最典型的表現(xiàn)是進行性記憶下降，也可伴隨語言、執(zhí)行、視空間功能下降和行為異常等癥狀。如果家人常說這4句話，最好及時關注，必要時到神經(jīng)內(nèi)科檢查干預。

“什么？你再說一遍?！?/strong>

患者顯著特征是近事記憶力下降，剛剛發(fā)生的事或說過的話轉(zhuǎn)眼就忘，反復詢問相同問題。如果排除壓力、睡眠或情緒因素后，健忘仍持續(xù)數(shù)月，就需引起重視。

“這是哪，我怎么到這兒來了？”

隨著病情進展，患者會出現(xiàn)時空定向障礙，甚至在自己曾經(jīng)熟悉的地方迷路。他們往往意識不到自己迷失方向，不會查看路牌，甚至無法主動求助，伴隨執(zhí)行與計劃能力逐步下降。

“我東西不見了，是不是被誰拿走了？”

因短期記憶顯著衰退，患者經(jīng)常找不到常用物品，甚至把東西放到不合常理的地方，比如把手機放進冰箱。與此同時，邏輯推理能力受影響，容易無端猜疑他人，認為是別人偷拿了東西。

“你們都不關心我。”

疾病會影響大腦皮層功能，導致情緒、性格和行為發(fā)生明顯變化。患者可能顯得淡漠、對事物喪失興趣，或特別敏感多疑，感覺孤獨、被忽視。社交退縮也常見，因表達困難而主動減少與他人的交流。

哪些人容易患阿爾茨海默病？

研究表明，在眾多風險因素中，腦血管疾病、父母有癡呆史以及高齡是三個最為顯著的高危因素。此外，糖尿病、心臟病、高脂血癥、高血壓等慢性病，以及吸煙、獨居、較低教育水平等因素，也會明顯增加患病風險。

具體來說，高風險人群主要包括以下幾類：

家族遺傳背景

如果近親曾患阿爾茨海默病，或攜帶某些致病或風險基因，發(fā)病年齡可能提前至三四十歲，在四五十歲就進入臨床期，應格外注意早期篩查。

不良生活習慣

例如缺乏運動、長期吸煙或接觸二手煙、社交孤立，以及長期處于空氣污染環(huán)境中，這些因素都可能增加患病風險。

某些軀體疾病

包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、腦外傷、視力或聽力喪失等。值得一提的是，人到中年代謝能力下降，若仍保持高脂飲食習慣，風險將進一步累積。

此外，心理健康同樣至關重要。如抑郁癥會顯著提高患病風險。長期抑郁情緒可能損害大腦功能與結(jié)構(gòu)，甚至導致海馬體等記憶相關腦區(qū)萎縮。

如何預防阿爾茨海默病及其他類型癡呆？

值得注意的是，除遺傳和年齡等不可變因素外，絕大多數(shù)風險因素可以通過積極干預得以改變。大量研究顯示，通過調(diào)整飲食、改善生活方式等手段，約45%的癡呆風險是可預防的。

保持健康飲食

在預防癡呆的多種方式中，高質(zhì)量膳食是最易日常實踐的干預手段之一。2025年，浙江大學一個研究團隊從206種常見食物中篩選出25類與癡呆風險相關的食物，再通過人工智能進一步識別出最具預測價值的食物組合。最終確定了7類關鍵食物，分為三類：

必吃食物：橄欖油（每天>10g）；

適量食物：綠葉菜（每天1-1.5份）、漿果+柑橘類（每天1-2份）、土豆（每天不超過0.75份）、雞蛋（每天0.5-1個）、禽肉（每天不超過0.5份）；

忌口食物：含糖飲料（完全不喝）。

研究人員根據(jù)該模式對每個人的飲食進行評分，評分越高代表飲食越符合護腦標準。結(jié)果顯示，評分最高的人群相比最低者，癡呆風險降低了近一半。

堅持體育鍛煉

每周至少進行150分鐘中等強度或75分鐘高強度運動，可結(jié)合自身情況進行太極拳、八段錦、走路、跑步等有氧運動。

彈琴、敲鍵盤、撿豆子等手部運動，也可有效刺激特定腦部區(qū)域，有助預防和延緩阿爾茨海默病。

時常訓練大腦

不斷學習不同內(nèi)容，能對大腦形成正向刺激。學習一門新語言或培養(yǎng)一個新愛好，例如學習一種樂器，哪怕只是簡單的口琴或尤克里里，玩一些思維游戲，比如數(shù)獨、拼圖或棋類，睡前回憶一天的經(jīng)歷，嘗試復述細節(jié)……這些微小的訓練，都能讓大腦“跳”出舒適區(qū)，激發(fā)大腦活力。

管理心血管代謝

針對高血壓、2 型糖尿病、血脂異常等問題，通過降壓、控糖、降脂減少腦血管病負擔，進而降低癡呆發(fā)生率。

進行心理社會因素干預

多社交、減少孤獨感，學會管理壓力，比如通過正念冥想放松身心，以及改善睡眠質(zhì)量。

積極預防阿爾茨海默病，應在日常生活中保持均衡飲食、定期進行有氧運動、積極參與社交活動、保持良好睡眠等。阿爾茨海默病并非老年人專屬，年輕人也需關注生活習慣，減少使用手機、電腦的時間，并且注意釋壓。

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