作品聲明：內(nèi)容僅供參考，如有不適及時(shí)就醫(yī)

對于經(jīng)常服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑的老年朋友來說，輔酶Q10這個(gè)藥物相信大家都不會陌生，這種人體細(xì)胞固有的物質(zhì)具有促進(jìn)細(xì)胞能量代謝的重要作用，還具有強(qiáng)大的抗氧化特性，但它能否在改善認(rèn)知功能，預(yù)防癡呆方面起到真正的保護(hù)作用呢？

一項(xiàng)近日發(fā)表于 Nutrients 上的題為 “輔酶Q10與認(rèn)知”的綜述文章中，全面總結(jié)了輔酶Q10補(bǔ)充與認(rèn)知功能改善方面的相關(guān)研究證據(jù)，從中我們或許也能夠找到我們想要的答案。

輔酶Q10是在人體中天然存在的一種重要輔酶，它是我們?nèi)梭w中內(nèi)源性的一種物質(zhì)，存在于人體心臟、肝臟、腎臟、大腦等多個(gè)組織器官的細(xì)胞中，它的生理功能首先是在能量代謝中起到關(guān)鍵的作用，在人體細(xì)胞的能量物質(zhì)ATP的合成過程中，輔酶Q10負(fù)責(zé)傳遞電子的作用，而特別是大腦，心臟等高能耗器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)過程中，輔酶Q10都是不可或缺的能量催化劑。

除了參與能量代謝，輔酶Q10還是一種強(qiáng)大的抗氧劑，輔酶Q10的還原形式泛醌能夠與體內(nèi)導(dǎo)致氧化應(yīng)激的自由基產(chǎn)生中和作用，起到抗氧化清除自由基的作用，因此從這種作用來看，輔酶Q10還具有對抗衰老，保護(hù)細(xì)胞免受氧化損傷的重要作用。

相信很多朋友都知道，人體內(nèi)內(nèi)源性的輔酶Q10水平會隨著年齡的增長而逐漸下降，老年人更是會出現(xiàn)顯著的下降，這種下降也正好與人體氧化應(yīng)激水平升高，多個(gè)組織器官功能衰退（也包括認(rèn)知功能）相吻合。那么外源性的補(bǔ)充輔酶Q10，能否起到保護(hù)認(rèn)知功能的作用呢？

在介紹補(bǔ)充輔酶Q10對認(rèn)知功能作用的相關(guān)研究前，先來為大家梳理一下輔酶Q10補(bǔ)充劑在其他健康問題方面的獲益相關(guān)研究。

在Q-SYMBIO研究中，在慢性心力衰竭患者標(biāo)準(zhǔn)治療的前提下，每日補(bǔ)充300mg輔酶Q10，補(bǔ)充兩年后輔酶Q10補(bǔ)充組的心血管死亡率，心衰住院比例和全因死亡率，均比安慰劑組出現(xiàn)了顯著的下降。而在另一項(xiàng)薈萃分析中，分析表明輔酶Q10補(bǔ)充能夠顯著提高心衰患者的射血分?jǐn)?shù)。

除了在改善和保護(hù)心臟功能方面具有重要作用，目前輔酶Q10在改善偏頭痛方面，也有一定的臨床證據(jù)，是被經(jīng)常應(yīng)用的一個(gè)領(lǐng)域。

很多服用他汀擔(dān)心肌肉不良反應(yīng)的朋友，也會通過補(bǔ)充輔酶Q10來改善肌肉細(xì)胞的能量代謝，減少肌肉痛風(fēng)險(xiǎn)。

對于輔酶Q10補(bǔ)充對于認(rèn)知功能的改善作用，此次發(fā)表的綜述文章中，總結(jié)從動(dòng)物試驗(yàn)到臨床研究的諸多數(shù)據(jù)。

總體來說，在動(dòng)物試驗(yàn)中，輔酶Q10在改善認(rèn)知功能方面，顯示出了巨大的潛力。

研究匯總了9項(xiàng)關(guān)于輔酶Q10補(bǔ)充與認(rèn)知功能改善的動(dòng)物研究，這些研究中采用阿爾茨海默病的動(dòng)物模型，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充輔酶Q10不但改善了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的認(rèn)知表現(xiàn)，還顯著減少了大腦中β-淀粉樣蛋白斑塊（老年癡呆的病例標(biāo)志物）的數(shù)量和面積。

此外，還有多項(xiàng)動(dòng)物研究表現(xiàn)，輔酶Q10能夠改善模型動(dòng)物大腦中的氧化應(yīng)激水平，減少神經(jīng)炎癥，恢復(fù)線粒體功能，從而改善改善學(xué)習(xí)和記憶障礙。

這些來自動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的證據(jù)都強(qiáng)有力地表明，輔酶Q10具備直接干預(yù)大腦衰老和神經(jīng)退行性病變核心機(jī)制的能力。

但對于動(dòng)物來說有效，并不等于對于人類也同樣有效，輔酶10補(bǔ)充在人類臨床實(shí)驗(yàn)中的研究結(jié)果并不理想。

在兩項(xiàng)針對健康人群的隨機(jī)對照試驗(yàn)中，一項(xiàng)未發(fā)現(xiàn)輔酶Q10對認(rèn)知有顯著影響；另一項(xiàng)則顯示出補(bǔ)充輔酶Q10對認(rèn)知功能帶來了“臨界水平”的改善（也就是或幾乎沒改善），因?yàn)樵撗芯吭诮y(tǒng)計(jì)方法上還存在一些局限性，我們對該研究的結(jié)論也需要更謹(jǐn)慎解讀。

對于已有認(rèn)知功能問題的人群來說，一項(xiàng)針對輕中度老年癡呆患者的研究中，研究者為癡呆患者每日補(bǔ)充高達(dá)1200mg的輔酶Q10，持續(xù)16周，但并未觀察到任何生物標(biāo)志物的改善。

對于輕度認(rèn)知功能障礙的人群，補(bǔ)充輔酶Q10一年時(shí)間，也沒有發(fā)現(xiàn)顯著的認(rèn)知改善，但研究表明，補(bǔ)充輔酶Q10改善了男性患者的血管反應(yīng)性，這也進(jìn)一步證明其改善血流的潛在作用。

此外，研究還總結(jié)了輔酶Q10補(bǔ)充劑對帕金森病以及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床研究，研究結(jié)果也是喜憂參半，輔酶Q10聯(lián)合維生素E補(bǔ)充對于帕金森病患者的認(rèn)知功能未帶來獲益，但對于慢性疲勞綜合征的患者研究報(bào)告指出，補(bǔ)充輔酶Q10改善了其工作記憶和算數(shù)表現(xiàn)，降低了氧化應(yīng)激水平。

總體來看，在人類進(jìn)行的臨床研究中，輔酶Q10的補(bǔ)充還沒有得到明確臨床證據(jù)，這些研究通常樣本數(shù)量較小，其結(jié)果可能也無法準(zhǔn)確反映輔酶Q10對于認(rèn)知功能的具體效益。此外，研究所使用的認(rèn)知評估工具和測試流程，研究參與人群也各不相同，這些方面的差異性，也使得不同的研究得出了不同的結(jié)果。

通過綜合上述研究結(jié)果，我們可以說對于補(bǔ)充輔酶Q10和保護(hù)認(rèn)知功能之間的 關(guān)系，我們既不能完全否定補(bǔ)充輔酶Q10對于改善認(rèn)知功能的潛在獲益作用，但也不能完全確認(rèn)補(bǔ)充劑一定能夠帶來明確的保護(hù)作用。

對于輔酶Q10到底吃還是不吃的問題，簡單說一下自己的見解，供大家參考。

首先需要特別明確的一點(diǎn)就是，內(nèi)源性水平的降低，不等于外源性補(bǔ)充就一定能夠補(bǔ)足。特別是對于輔酶Q10來說，輔酶Q10是一種大分子的物質(zhì)，外源性補(bǔ)充的吸收率其實(shí)非常低，補(bǔ)充劑的生物利用度高低與其藥劑的配方，載體以及不同的形式（泛醌，泛醇）等都密切相關(guān)。

目前輔酶Q10的補(bǔ)充劑，我們可以將其看做一種有潛在益處的營養(yǎng)補(bǔ)充劑即可，不論是保護(hù)心臟功能，還是保護(hù)認(rèn)知功能，其有效性可能都會存在較大的個(gè)體差異性，因此，補(bǔ)還是不補(bǔ)，我們可以結(jié)合自身情況，以及使用補(bǔ)充劑后的有效性評估，來個(gè)性化的選擇。

另一個(gè)需要考慮的點(diǎn)就是經(jīng)濟(jì)性，目前的輔酶Q10補(bǔ)充劑價(jià)格都不算便宜，對于有經(jīng)濟(jì)條件的朋友，又有補(bǔ)充意愿的朋友，可以考慮補(bǔ)充一段時(shí)間看看效果，而如果是感覺太貴的朋友，它本身也無法替代藥物的作用，因此，也不必非得去買了補(bǔ)充。

希望本文對大家正確認(rèn)識輔酶Q10對于認(rèn)知功能保護(hù)作用能夠有所幫助，也歡迎大家積極轉(zhuǎn)發(fā)分享，讓更多人看到更靠譜的健康科普知識。

參考文獻(xiàn)：

Nankivell, M.C.; Rosenfeldt, F.; Pipingas, A.; Pase, M.P.; Reddan, J.M.; Stough, C. Coenzyme Q10 and Cognition: A Review.Nutrients202517, 2896.