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甲亢藥吃多了變甲減怎么辦?重慶嘉華醫(yī)院甲狀腺科鄭賢東來支招

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 “醫(yī)生,我本來是治甲亢的,怎么現(xiàn)在查出來變成甲減了?”在重慶嘉華醫(yī)院甲狀腺科,不少患者拿著化驗單一臉困惑。針對大家關(guān)心的“甲亢藥物吃多了導致甲減怎么辦”這一問題,科室鄭賢東醫(yī)生給出了明確答復。



 鄭賢東醫(yī)生解釋說,這種情況其實在臨床上并不少見。很多甲亢患者在服用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物時,由于個體差異或用藥時間較長,可能會出現(xiàn)藥物性甲減。簡單來說,就是藥吃多了,把甲狀腺“壓得過狠”,激素合成不足了,結(jié)果從“甲亢”變成了“甲減”。
那該怎么辦?別慌!鄭賢東醫(yī)生指出,這種因甲亢藥過量引起的甲減大多是暫時性的,關(guān)鍵是要及時調(diào)整方案。首先,必須在醫(yī)生指導下減少或暫??辜谞钕偎幬?,絕不能自己擅自停藥,否則可能引起甲亢反彈。接著,要定期復查甲狀腺功能(包括TSH、FT3、FT4),根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整治療。



 如果甲減狀態(tài)持續(xù)存在,比如出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、浮腫等癥狀,且化驗顯示TSH明顯升高、T4偏低,鄭賢東醫(yī)生建議可在醫(yī)生指導下短期補充左甲狀腺素鈉片(如優(yōu)甲樂),幫助身體恢復平衡。這種替代治療安全有效,但劑量要精準,需遵醫(yī)囑逐步調(diào)整。
此外,飲食上也要注意:適當吃些含碘食物如海帶、紫菜有助于甲狀腺功能恢復,但不宜過量;同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免長期吃卷心菜、西蘭花等可能影響甲狀腺功能的蔬菜。



 最后,鄭賢東醫(yī)生提醒廣大甲亢患者:治療過程中一定要定期復查、按時隨診。每個人的藥物反應不同,只有根據(jù)檢查結(jié)果科學調(diào)整用藥,才能避免“矯枉過正”。一旦發(fā)現(xiàn)甲功異常,及時就醫(yī),大多數(shù)“藥源性甲減”都能得到有效糾正,不必過度擔心。

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