腕關(guān)節(jié)主要韌帶MRI高清圖解

腕關(guān)節(jié)韌帶分為兩大組：外在韌帶（連接橈骨、尺骨與腕骨）和內(nèi)在韌帶（連接腕骨與腕骨）。

1. 外在主要韌帶

這是維持腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定的最關(guān)鍵韌帶。

A. 橈腕韌帶

位于腕關(guān)節(jié)的掌側(cè)面，像一個(gè)“V”字形結(jié)構(gòu)。

• 橈舟頭韌帶

• • 功能： 穩(wěn)定舟骨，防止腕骨向掌側(cè)移位。

  • MRI表現(xiàn)： 在矢狀位和冠狀位上可見，從橈骨莖突前方走向舟骨和頭狀骨。是掌側(cè)最強(qiáng)大的韌帶。

• 橈月韌帶

• • 功能： 穩(wěn)定月骨。

  • MRI表現(xiàn)： 在矢狀位上顯示最佳，位于橈舟頭韌帶的尺側(cè)，連接橈骨與月骨。

• 尺月韌帶 & 尺三角韌帶

• • 功能： 起自三角纖維軟骨復(fù)合體，穩(wěn)定月骨和三角骨。

B. 尺側(cè)副韌帶復(fù)合體

位于腕關(guān)節(jié)尺側(cè)，是三角纖維軟骨復(fù)合體 的重要組成部分。

• 三角纖維軟骨

• • 功能： 緩沖尺骨和腕骨之間的壓力，穩(wěn)定遠(yuǎn)端橈尺關(guān)節(jié)。

  • MRI表現(xiàn)： 在冠狀位上顯示最佳，呈低信號的“吊床”樣結(jié)構(gòu)，位于尺骨頭和腕骨（主要是三角骨）之間。

這些韌帶將腕骨緊密連接在一起。

A. 舟月韌帶

• 功能： 連接舟骨和月骨，是防止舟月分離的關(guān)鍵。

• MRI表現(xiàn)： 在冠狀位上顯示最佳。正常的韌帶表現(xiàn)為舟骨和月骨之間低信號的“條帶”或“三角形”結(jié)構(gòu)。

• 臨床意義： 此韌帶撕裂是腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)最常見的原因之一。

B. 月三角韌帶

• 功能： 連接月骨和三角骨。

• MRI表現(xiàn)： 在冠狀位上顯示最佳，位于舟月韌帶的尺側(cè)，也呈低信號。

腕內(nèi)韌帶Intrinsic Ligaments of the Wrist

圖1A -21歲，男性，舟月骨韌帶的正常MRI表現(xiàn)。A，正常舟月韌帶（箭頭）上看到腕關(guān)節(jié)冠狀T1加權(quán)的MR關(guān)節(jié)造影。 L =月骨，S =舟骨，T = 三角骨。

圖1B，腕關(guān)節(jié)MR軸向3D梯度回波序列，正常的舟月韌帶和月三角韌帶。（Sd =舟月骨間韌帶，Sv =腕帶）（Ld =三角韌帶的背帶，Lv =腕帶）

圖2，34歲，男性，月三角韌帶的正常MRI表現(xiàn)。腕關(guān)節(jié)MR冠狀位3D梯度回波序列上正常的月三角韌帶（箭頭）。 L =月骨，S =舟骨，T = 三角骨。

圖3A - 正常STT（scaphotrapeziotrapezoid）韌帶。繪圖描繪了STT韌帶的正常解剖。S=舟骨，Td =小多角骨，Tm =大多角骨。

圖3B，32歲，男性，正常的冠狀T1加權(quán)脂肪飽和MR上的STT韌帶（箭頭）。

圖3C， 32歲，男性，在冠狀T1加權(quán)脂肪飽和的腕關(guān)節(jié)圖上觀察到STT韌帶（箭頭）的正常外觀。

（MDT 影像百科）

外在的手腕掌側(cè)韌帶Volar Extrinsic Ligaments of the Wrist

圖4A - 正常掌側(cè)橈舟月韌帶（RSL）和橈月韌帶外觀。R=橈骨，S=舟骨，C=頭狀骨，L=月骨。

圖4B - 正常掌側(cè)橈舟月韌帶（RSL）和橈月韌帶外觀。R=橈骨，S=舟骨，C=三角骨，L=月骨。

圖4C，51歲，男性，冠狀T1加權(quán)MR關(guān)節(jié)圖可以看到正常掌側(cè)橈舟月韌帶（黑色箭頭）， 橈月韌帶（白色箭頭） 。

圖5A，正常掌側(cè)尺月韌帶（ULL）和掌側(cè)尺三角韌帶外觀 。

圖5B，29歲，男性，冠狀3D梯度回波（GRE）MR關(guān)節(jié)圖像，正常掌側(cè)尺月韌帶（白色箭頭），韌帶從掌側(cè)橈尺韌帶（黑色箭頭）延伸到月骨。

圖5C，25歲的男性，冠狀三維GRE MR腕關(guān)節(jié)，正常的手腕尺三角韌帶（白色箭頭）。韌帶從掌側(cè)橈尺韌帶（黑色箭頭）延伸到三角骨。

圖6A ，正常掌側(cè)和背側(cè)橈尺韌帶外觀。

圖6B，73歲，女性，軸位3D梯度回波MR圖像，正常掌側(cè)橈尺韌帶（黑色箭頭）和背側(cè)橈尺韌帶（白色箭頭）。

腕背外側(cè)韌帶 Dorsal Extrinsic Ligaments of the Wrist

圖7A，正常背側(cè)橈腕韌帶和腕骨間背側(cè)韌帶外觀。A，繪圖描繪了腕骨間背側(cè)韌帶（灰色箭頭）和背側(cè)橈腕韌帶（黑色箭頭）的正常解剖。

圖7B，51歲的男子與正常背側(cè)橈腕韌帶（黑色箭頭）和背腕骨間韌帶（白色箭頭，在舟狀骨和三角骨的附著位點(diǎn)）（MDT 影像百科）

拇指韌帶Ligaments of the Thumb

圖8A， 第一腕掌關(guān)節(jié)的橈背側(cè)韌帶的正常外觀。

圖8B，33歲的正常橈背側(cè)韌帶（箭頭）。

圖9A-32歲，男性，第一腕掌關(guān)節(jié)淺表和深斜前韌帶外觀正常。

圖9B，冠狀3D GRE MRI正常深（黑色箭頭）和淺表（白色箭頭）第一腕掌關(guān)節(jié)的前斜韌帶。（MDT 影像百科）

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