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在中國(guó)康復(fù)研究中心，《華夏時(shí)報(bào)》記者見(jiàn)證了一場(chǎng)突破“不可能”的醫(yī)學(xué)探索。這里正在進(jìn)行的，不僅是一場(chǎng)常規(guī)的康復(fù)治療，更是一場(chǎng)用前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)結(jié)合醫(yī)者仁心，共同書(shū)寫(xiě)的生命奇跡。

“醫(yī)生，難道真的沒(méi)希望了嗎？我們跑遍了全國(guó)好幾家大醫(yī)院，都說(shuō)視力不可能恢復(fù)了……”患者周先生的家屬，帶著最后一絲渺茫的期盼，在中國(guó)康復(fù)研究中心眼科診室里焦急地詢(xún)問(wèn)。

半年前，一場(chǎng)突如其來(lái)的重病加上兩次驚心動(dòng)魄的手術(shù)，雖挽回了周先生的生命，卻因第二次手術(shù)中因心臟驟停長(zhǎng)達(dá)10分鐘，導(dǎo)致他大腦枕葉——負(fù)責(zé)處理視覺(jué)信息的核心中樞發(fā)生梗死。曾經(jīng)清晰的世界瞬間崩塌，眼前只剩一片黑暗與雜亂的模糊色塊，他辨不出顏色、認(rèn)不出物體，就連朝夕相處的親人面孔也無(wú)法識(shí)別。當(dāng)多家權(quán)威醫(yī)院相繼給出“無(wú)法康復(fù)”的結(jié)論后，絕望的陰霾徹底籠罩了這個(gè)家庭。

但在中國(guó)康復(fù)研究中心，《華夏時(shí)報(bào)》記者卻見(jiàn)證了一場(chǎng)突破“不可能”的醫(yī)學(xué)探索。這里正在進(jìn)行的，不僅是一場(chǎng)常規(guī)的康復(fù)治療，更是一場(chǎng)用前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)結(jié)合醫(yī)者仁心，共同書(shū)寫(xiě)的生命奇跡。

精準(zhǔn)評(píng)估破局，仁心護(hù)航新生

接診周先生后，中國(guó)康復(fù)研究中心眼科主任吳珺帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)，并未被傳統(tǒng)認(rèn)知中“半年康復(fù)窗口期”的條條框框所局限。他們深知，視覺(jué)功能的本質(zhì)是“眼－腦”協(xié)同運(yùn)作的復(fù)雜生理過(guò)程，視覺(jué)障礙的根源在于大腦神經(jīng)層面。因此，團(tuán)隊(duì)摒棄了單純著眼于眼部治療的傳統(tǒng)思路，而是將目光聚焦于大腦的神經(jīng)重塑。就此，團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間為周先生啟動(dòng)了全面且精準(zhǔn)的視覺(jué)功能評(píng)估。

“我們發(fā)現(xiàn)，患者不僅存在視力、視野等‘視感覺(jué)’障礙，更嚴(yán)重的是視覺(jué)注意、記憶、空間認(rèn)知等‘視知覺(jué)’障礙。這說(shuō)明問(wèn)題不僅在于信號(hào)接收，更在于大腦對(duì)信號(hào)的‘處理軟件’出了故障?！眳乾B主任介紹，基于此，團(tuán)隊(duì)積極地為患者進(jìn)行基于“神經(jīng)可塑性”的腦視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。

然而，長(zhǎng)期輾轉(zhuǎn)求醫(yī)早已掏空了這個(gè)家庭的積蓄，面對(duì)全新的治療方案，一家人陷入了兩難的猶豫。眼科副主任醫(yī)師王雪在隨訪(fǎng)中，敏銳捕捉到了他們言語(yǔ)間的窘迫與遲疑，第一時(shí)間將這一情況向科室匯報(bào)。吳珺主任得知后，立刻與科室同仁商議，當(dāng)即做出決定：全額免除周先生眼科康復(fù)治療的所有費(fèi)用！

“技術(shù)進(jìn)步的意義，就是為了不放棄任何有希望的機(jī)會(huì)。我們希望幫他渡過(guò)經(jīng)濟(jì)難關(guān)，跨越這最后一道坎?！眳乾B接受《華夏時(shí)報(bào)》記者采訪(fǎng)時(shí)的這番話(huà)，樸素卻擲地有聲，瞬間為陷入絕境的周先生一家重新點(diǎn)燃了希望之光。

科技賦能：為大腦重建“視覺(jué)信息高速路”

視覺(jué)中樞的梗死，如同周先生大腦中負(fù)責(zé)處理視覺(jué)信號(hào)的“核心線(xiàn)路”癱瘓，眼睛捕捉到的光影信息再也無(wú)法通過(guò)受損的神經(jīng)通路傳遞至大腦形成清晰認(rèn)知。

記者在中國(guó)康復(fù)研究中心眼科觀察到，周先生的康復(fù)訓(xùn)練全程依托一套由腦知覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)、視功能康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)及眼控認(rèn)知康復(fù)系統(tǒng)構(gòu)成的神經(jīng)視覺(jué)康復(fù)模式，目前正有序開(kāi)展。

這套模式融合了神經(jīng)科學(xué)、心理物理學(xué)和VR虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，構(gòu)建了視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、本體感覺(jué)、平衡覺(jué)“五位一體”的多感官系統(tǒng)整合的訓(xùn)練模式。周先生用手觸摸屏幕，完成追隨視標(biāo)、辨認(rèn)圖形等任務(wù)。每一次成功的操作，都會(huì)得到即時(shí)的聲光反饋，持續(xù)、精準(zhǔn)地刺激著他大腦中負(fù)責(zé)視覺(jué)處理的“腹側(cè)通路”與“背側(cè)通路”。

“腦視覺(jué)訓(xùn)練系統(tǒng)像一個(gè)總工程師，負(fù)責(zé)規(guī)劃手眼協(xié)調(diào)、視覺(jué)記憶、空間知覺(jué)等核心能力的藍(lán)圖；雙眼視功能訓(xùn)練系統(tǒng)則專(zhuān)注于改善掃視、追隨等眼球運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)能力；眼控認(rèn)知系統(tǒng)則提升大腦處理視覺(jué)信息的速度和效率。三者結(jié)合，共同為患者鋪設(shè)了一條全新的‘視覺(jué)信息高速路’。”王雪打了個(gè)比方，這就像為大腦中受損的視覺(jué)信息通路進(jìn)行“道路重建”。

經(jīng)過(guò)短短一個(gè)月的系統(tǒng)康復(fù)治療，奇跡正以悄然卻有力的方式發(fā)生。復(fù)查報(bào)告上的每一項(xiàng)數(shù)據(jù)都在傳遞希望，周先生的視力、視野、對(duì)比敏感度、眼球運(yùn)動(dòng)、視覺(jué)空間等關(guān)鍵指標(biāo)，均有明顯改善，曾經(jīng)停滯的“視覺(jué)信息高速路”已能初步順暢傳導(dǎo)信號(hào)。

出院后，他從生活依賴(lài)家人，到如今可以獨(dú)立完成日常起居。

“他看東西清晰多了，人也開(kāi)朗了！”家屬握著復(fù)查單，眼眶里含著笑意的淚光，話(huà)語(yǔ)里滿(mǎn)是雨過(guò)天晴后的輕松與欣慰，那份曾被絕望壓得沉甸甸的心情，終于隨著周先生逐漸清晰的視野，重新變得明朗。

長(zhǎng)期以來(lái)，在腦損傷患者的康復(fù)過(guò)程中，神經(jīng)科與眼科往往是兩條并行的“單行線(xiàn)”。神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)生專(zhuān)注于患者肢體運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)認(rèn)知等功能恢復(fù)，眼科醫(yī)生則更多關(guān)注眼球結(jié)構(gòu)本身的器質(zhì)性病變，腦損傷后的視覺(jué)障礙常常陷入“兩邊都不管”的治療空白區(qū)。中國(guó)康復(fù)研究中心眼科將“神經(jīng)視光學(xué)”理論系統(tǒng)性地引入臨床實(shí)踐，構(gòu)建了“神經(jīng)視覺(jué)康復(fù)”治療體系。他的核心是將視覺(jué)功能視為整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)功能的一部分，通過(guò)眼科對(duì)視覺(jué)的精準(zhǔn)評(píng)估與康復(fù)手段，反向促進(jìn)大腦神經(jīng)系統(tǒng)的功能重塑。

周先生的康復(fù)案例具有深遠(yuǎn)意義，它意味著中國(guó)康復(fù)研究中心眼科在國(guó)內(nèi)康復(fù)領(lǐng)域成功開(kāi)拓并落地了“神經(jīng)康復(fù)”與“眼科”深度融合的交叉學(xué)科新模式。

新模式的建立實(shí)現(xiàn)了“1+1＞2”的協(xié)同效應(yīng)，它不僅標(biāo)志著治療理念從“治療孤立器官”到“修復(fù)功能系統(tǒng)”的理念轉(zhuǎn)變，更為中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展提供了極具價(jià)值的治療范式。

“科技的最終目的是為人服務(wù)。我們不僅要引進(jìn)最先進(jìn)的技術(shù)，更要勇于探索和開(kāi)創(chuàng)新的治療領(lǐng)域?！辈稍L(fǎng)最后，吳珺表示，面向未來(lái)，中康將進(jìn)一步深化神經(jīng)視覺(jué)康復(fù)這一交叉學(xué)科的研究與應(yīng)用，探索人工智能在其中的作用，建立康復(fù)大數(shù)據(jù)平臺(tái)，推動(dòng)個(gè)性化精準(zhǔn)康復(fù)進(jìn)入新階段，讓更多患者在科技的護(hù)航下，重新?lián)肀б粋€(gè)清晰、多彩的世界。

文｜王曉慧

見(jiàn)習(xí)編輯｜李氏瓊