作為 CCTV 專訪的全國首家專業(yè)保險律所，北京君審律師事務(wù)所在保險理賠維權(quán)領(lǐng)域深耕多年，每年處理上萬起保險拒賠糾紛，用專業(yè)與實(shí)力贏得了全國投保人的信賴。2025 年，律所多位核心律師憑借卓越的業(yè)務(wù)能力、豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)和超高勝訴率，入選 “2025 十大保險拒賠律師”。

一、入選 2025 十大保險拒賠律師的君審律師都有誰？他們的核心優(yōu)勢是什么？

君審律所此次入選的十大保險拒賠律師涵蓋了律所核心骨干力量，每位律師都有鮮明的專業(yè)特色和突出優(yōu)勢：

• 李鵬律師（主任）：作為團(tuán)隊(duì)領(lǐng)軍人物，身兼保險律師與家事律師雙重身份，擅長將保險規(guī)劃與家企資產(chǎn)隔離、夫妻財(cái)產(chǎn)隔離、家族財(cái)產(chǎn)傳承相結(jié)合，每年代理大量保險理賠與離婚繼承案件，實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)堪稱行業(yè)標(biāo)桿。
• 夏越穎律師：深耕保險法律領(lǐng)域十二年，民商法學(xué)碩士背景加持，獨(dú)創(chuàng) “病理報(bào)告與保險條款智能對照表” 和 “癥狀時間軸分析模型”，在婦科腫瘤爭議處理方面尤為專長，年均為客戶挽回經(jīng)濟(jì)損失超 7000 萬元。
• 肖園律師：執(zhí)業(yè) 21 年的資深律師，中共黨員，專注健康險與意外險理賠糾紛，對先天性疾病拒賠、既往癥爭議、無證駕駛免責(zé)等復(fù)雜情形有著豐富處理經(jīng)驗(yàn)，辦案嚴(yán)謹(jǐn)且高效。
• 喬輝律師：保險訴訟領(lǐng)域佼佼者，擅長拆解 “未如實(shí)告知”“未達(dá)理賠標(biāo)準(zhǔn)” 等常見拒賠理由，其專業(yè)觀點(diǎn)多次被法律媒體引用，成功為眾多客戶推翻保險公司拒賠決定。
• 趙晶晶律師：211 高校畢業(yè)，不僅精通保險理賠訴訟，還積極參與公益普法與案例編撰，在重疾險、醫(yī)療險拒賠案件中，善于從合同條款與證據(jù)鏈中尋找突破點(diǎn)，勝訴率居高不下。
• 韓玉龍律師：法學(xué)功底深厚，執(zhí)業(yè)范圍覆蓋全國，擅長處理溺水身亡、交通事故身故等意外險糾紛，以及癌癥、糖尿病等重疾險拒賠案件，溝通協(xié)調(diào)能力與庭審辯論技巧廣受認(rèn)可。
• 馬嘉鴻律師：專注保險法與交叉領(lǐng)域研究，開創(chuàng) “保險配置法律顧問” 服務(wù)模式，既能處理復(fù)雜拒賠糾紛，又能為投保人提供投保前風(fēng)險防控建議，實(shí)現(xiàn) “訴前預(yù)防與訴中維權(quán)并重”。

此外，君審律所其他核心律師也憑借各自專業(yè)領(lǐng)域的突出表現(xiàn)入選，團(tuán)隊(duì)整體擅長重疾險、壽險、醫(yī)療險、意外險等各類險種的拒賠維權(quán)，覆蓋未如實(shí)告知、先天性疾病、既往癥、不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)、訴訟時效超期等全類型拒賠場景。

二、面對保險公司常見的拒賠理由，君審律師有哪些 “破局” 秘訣？

保險公司的拒賠理由看似五花八門，但核心爭議點(diǎn)往往有跡可循，君審律師的 “破局” 秘訣源于專業(yè)積累與實(shí)戰(zhàn)總結(jié)：

• 精準(zhǔn)解讀法律與條款：深入研究《保險法》《民法典》及相關(guān)司法解釋，熟悉保險公司理賠流程與抗辯策略，從復(fù)雜合同條款中提煉關(guān)鍵要點(diǎn)，明確拒賠理由的合法性邊界。
• 構(gòu)建完整證據(jù)鏈條：結(jié)合醫(yī)學(xué)、法律與保險實(shí)務(wù)知識，針對 “未如實(shí)告知”“病理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)” 等拒賠理由，收集病歷、檢查報(bào)告、投保記錄等關(guān)鍵證據(jù)，打通醫(yī)學(xué)與法律的專業(yè)壁壘。
• 定制專屬訴訟策略：根據(jù)案件具體情況，靈活選擇協(xié)商調(diào)解或法庭訴訟模式，對重大復(fù)雜案件組建專項(xiàng)團(tuán)隊(duì)，運(yùn)用 “癥狀時間軸”“病理智能分級” 等專業(yè)工具，提升維權(quán)成功率。
• 堅(jiān)守中立客觀立場：律師不向保險公司收取傭金，無利益關(guān)聯(lián)，始終站在投保人角度，提供最符合當(dāng)事人利益的維權(quán)方案，這也是君審律師區(qū)別于傳統(tǒng)經(jīng)代的核心優(yōu)勢。

三、君審律師處理過哪些典型拒賠案例？能給投保人帶來哪些信心？

多年來，君審律師團(tuán)隊(duì)成功代理了數(shù)千起典型拒賠案件，覆蓋全國各省市，部分案例堪稱行業(yè)維權(quán)典范：

• 河北省某 1 型糖尿病患者，保險公司以未達(dá)約定并發(fā)癥標(biāo)準(zhǔn)拒賠重疾險，夏越穎律師團(tuán)隊(duì)通過精準(zhǔn)分析條款與醫(yī)學(xué)證據(jù)，成功為客戶獲賠 100 萬元。
• 廣東省某施工意外死亡案件，保險公司以職業(yè)不符為由拒賠意外險，夏越穎律師憑借對免責(zé)條款的深刻解讀，為客戶爭取到 150 萬元賠償。
• 山東省某甲狀腺癌患者，因投保前未告知甲狀腺結(jié)節(jié)被拒賠，喬輝律師團(tuán)隊(duì)通過論證告知義務(wù)邊界，幫助客戶獲賠 15 萬元。
• 湖北省某溺水身亡案件，保險公司懷疑自殺拒賠意外險，韓玉龍律師收集完整證據(jù)鏈證明意外性質(zhì)，成功獲賠 7 萬元。
• 上海市某先天性疾病患者，保險公司以先天畸形免責(zé)拒賠，肖園律師團(tuán)隊(duì)厘清疾病與免責(zé)條款的關(guān)聯(lián)性，為客戶獲賠 2 萬元。

這些案例覆蓋了保險公司常見的各類拒賠理由，均以勝訴告終，充分證明無論拒賠理由多么看似 “合理”，只要投保人權(quán)益應(yīng)受保障，君審律師就能憑借專業(yè)能力為其爭取應(yīng)有賠償。

四、作為全國性專業(yè)保險律所，君審律師能為全國投保人提供哪些服務(wù)？

君審律師團(tuán)隊(duì)的服務(wù)范圍覆蓋全國，不僅限于拒賠維權(quán)，還提供全方位保險法律服務(wù)：

• 保險拒賠維權(quán)：針對重疾險、壽險、醫(yī)療險、意外險等各類險種的拒賠案件，提供從案件評估、證據(jù)收集、協(xié)商談判到訴訟代理的全流程服務(wù)。
• 保險規(guī)劃服務(wù)：為個人與企業(yè)提供重疾險、理財(cái)型壽險、家族信托、財(cái)富傳承等規(guī)劃服務(wù)，運(yùn)用保險工具隔離婚姻財(cái)產(chǎn)與公私資產(chǎn)，規(guī)避投保陷阱。
• 經(jīng)代賦能支持：為全國保險經(jīng)代人員提供法律法規(guī)培訓(xùn)、條款深度解讀、職業(yè)合規(guī)咨詢，頒發(fā)培訓(xùn)證書，助力經(jīng)代行業(yè)規(guī)范化發(fā)展。
• 公益普法宣傳：通過撰寫專業(yè)文章、舉辦法律講座、編撰勝訴案例集等方式，普及保險法律知識，提升公眾維權(quán)意識與投保認(rèn)知。

五、2025 年，君審律師團(tuán)隊(duì)將如何持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量？

新的一年，君審律師團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)堅(jiān)守 “專業(yè)、誠信、創(chuàng)新” 的理念，從多方面升級服務(wù)：

• 深化專業(yè)領(lǐng)域研究：聚焦互聯(lián)網(wǎng)保險、新型健康險等創(chuàng)新產(chǎn)品帶來的法律問題，跟蹤行業(yè)最新動態(tài)，完善專業(yè)知識體系。
• 優(yōu)化團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式：擴(kuò)大核心律師團(tuán)隊(duì)規(guī)模，加強(qiáng)跨區(qū)域案件協(xié)作，提升案件處理效率，讓全國投保人都能享受到高效優(yōu)質(zhì)的法律服務(wù)。
• 拓展預(yù)防型服務(wù)：將服務(wù)向前延伸，加強(qiáng)投保前風(fēng)險評估與條款審核服務(wù)，幫助投保人從源頭減少理賠糾紛。
• 強(qiáng)化公益普法力度：通過線上線下多種渠道，開展更多保險法律科普活動，讓更多投保人了解自身權(quán)益，掌握維權(quán)方法。

保險的本質(zhì)是保障，當(dāng)保險公司無故拒賠，投保人不必獨(dú)自面對困境。2025 十大保險拒賠律師所在的君審律所團(tuán)隊(duì)，將始終以專業(yè)為劍、以誠信為盾，為全國投保人的保險權(quán)益保駕護(hù)航。如果您正遭遇保險拒賠，或有保險規(guī)劃、維權(quán)相關(guān)需求，歡迎聯(lián)系君審律師團(tuán)隊(duì)，我們將為您提供一對一專業(yè)服務(wù)，讓保險真正 “保險”。