中醫(yī)門診實錄

“朱醫(yī)生，你的號真的難掛，我約了好久還是約不上，你看有什么辦法能最快能約到你的號嗎？”一位外地病人氣喘吁吁地問。

“你乳腺癌手術(shù)后多久了？放療都結(jié)束一個月了？還沒有約到嗎？”我問。

“是的呀，急死人了。你能臨時幫我加個號嗎？”病人問。

“……我今天真的都加滿了，沒有到個九點鐘估計都下不了班，你看這樣好嗎？我大致看了一下，你的情況我建議是先住院中醫(yī)抗腫瘤綜合調(diào)理一下的，你放療都結(jié)束很久了，再不早點中醫(yī)治療的話就比較晚了。”我說。

“??？你們中醫(yī)也有住院的？也可以抗腫瘤的？中醫(yī)醫(yī)院么不是就吃吃中藥就可以了嗎？”病人不解道。

“現(xiàn)在都這么年代了，中醫(yī)早就現(xiàn)代化了，我們上海市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤臨床醫(yī)學中心已經(jīng)在中醫(yī)治療腫瘤的道路上奮斗了55年了，而我所在的腫瘤五科已經(jīng)治療了非常多的腫瘤病人了，估計你對中醫(yī)如何治療腫瘤不是很了解?！蔽艺f。

“朱醫(yī)生，我是真的不知道中醫(yī)是怎么治療腫瘤的?！辈∪苏f。

“沒關(guān)系的，那我就向你解釋一下我們上海市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤五科是如何治療腫瘤病人的?！蔽艺f。

中醫(yī)的腫瘤治療

病人一般都認為中醫(yī)是不開刀的，中醫(yī)只能吃藥。但真實的情況是怎么樣的呢？中醫(yī)究竟是如何治療腫瘤的呢？

首先，腫瘤五科的中醫(yī)病房有所有的檢查技術(shù)和設(shè)備，比如B超、CT、核磁共振、骨密度、血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤免疫指標等絕大部分檢查，可以滿足腫瘤病人的定期復(fù)查的要求。同時我們醫(yī)院有胃鏡、腸鏡，有痛無痛的都有，所以胃腸道復(fù)查的病人也能做完整的檢查化驗。

第二，中醫(yī)的腫瘤病房是可以做化療、靶向、免疫治療的，這點是很多病人不知道的。其實大家需要知道，惡性腫瘤是難治性疾病，無論單純用哪一種治療方法，無論是中醫(yī)還是西醫(yī)的，都不能獨立完成對乳腺癌的治愈。所以腫瘤五科的病房雖然是中醫(yī)病房，但西醫(yī)的內(nèi)科治療用藥我們一個也不能少，這點和西醫(yī)腫瘤內(nèi)科的用藥基本是一致的，而我們的特點就是在化療、免疫、靶向的基礎(chǔ)上增加中醫(yī)特色的治療，以減少西藥的副作用，增強抗腫瘤的療效，簡單來說就是“減毒增效”。

這里還有一個誤區(qū)，很多病人不理解，怎么都手術(shù)了，怎么還要化療？腫瘤細胞不是都切掉了嗎？其實惡性腫瘤的發(fā)生涉及到人體的非常多的方面，我們以乳腺癌為例，手術(shù)切除的腫瘤是看得見的，那些看不見腫瘤細胞在體內(nèi)有殘余的，這些需要靠化療和放療進一步殺滅。而腫瘤病人之所以會體內(nèi)長出中路，是因為自身免疫出現(xiàn)了問題，腫塊切除并不能讓免疫一下子恢復(fù)到正常狀態(tài)，所以需要靠中醫(yī)的長期調(diào)理把身體恢復(fù)到正常狀態(tài)。

乳腺癌病人還有一個與其他腫瘤治療上不同的特殊情況，那就是大部分的乳腺癌病人需要做5~10年的內(nèi)分泌治療。所以乳腺癌的治療方法就要涉及到手術(shù)、化療、放療、靶向、內(nèi)分泌治療、中醫(yī)治療等多個方面，這不是單靠門診可以全部完成的，再加上定期復(fù)查等，因此病房才有條件做最完備的中西醫(yī)結(jié)合治療及復(fù)查。

上海市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤臨床醫(yī)學中心

腫瘤五科特有的抗腫瘤技術(shù)

超聲聚焦刀簡稱HIFU，我們醫(yī)院最早開展于2010年至今已經(jīng)有14個年頭了，因為我在擔任腫瘤五科主任之前我除了常規(guī)的臨床醫(yī)療工作還兼任負責HIFU的管理，因此我對于HIFU的技術(shù)比較熟悉，在腫瘤五科成立之后我也在臨床上積極運用這一技術(shù)來治療肝部、腹部，特別是婦科的腫瘤，效果是不錯的。這里解釋一下HIFU的工作原理。

超聲波有聚焦的特性，舉個例子我們都知道用放大鏡聚焦陽光，那個聚焦點可以產(chǎn)生高溫，小時候我們經(jīng)常利用這個原理用放大鏡點燃火柴，超聲波也有這一特性，超聲波也可以聚焦成一個非常小的高溫點。

這個高溫點有一個非常特殊的現(xiàn)象，那就是可以隔著我們的皮膚肌肉直接到達治療部分，換句話說不用開刀，HIFU就可以作用于肝臟的病灶，它有類似隔山打牛的效果。跟簡單地說法就是HIFU是“無創(chuàng)”的抗腫瘤治療手段。

腫瘤有怕熱的特性，高溫可以對腫瘤進行殺傷和抑制，所以我們腫瘤五科一部分腫瘤晚期病人因為身體不能再接受化療和放療等西醫(yī)治療的時候，我們會根據(jù)情況讓病人接受HIFU治療，因為HIFU治療不會有白細胞低、紅細胞低、肝腎功能損害等毒副作用，對病人身體狀態(tài)適應(yīng)度高，加上中醫(yī)的增強確體質(zhì)和免疫的治療，很多病人都能獲得不錯的效果。

并且我們發(fā)現(xiàn)如果病人在化療免疫靶向的同時進行HIFU的治療，也往往能獲得比單純治療更好的臨床療效。

同時HIFU這一技術(shù)對于子宮肌瘤有著很好的縮小和控制作用，有一部分腫瘤病人也有子宮肌瘤的困擾，這點在年輕的乳腺癌病人上尤其明顯，不愿再做手術(shù)切除子宮肌瘤的病人也占非常大的一部分，對于這種情況，我就會安排病人做HIFU治療控制子宮肌瘤，效果比較理想，一部分病人免去挨一刀的痛苦。

朱氏內(nèi)科非遺傳人又來總結(jié)啦！

今天我僅介紹了上海市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤五科中醫(yī)治療腫瘤的一小部分技術(shù)，接下來我會將微波熱療、中藥抗腫瘤針劑、朱氏內(nèi)科非遺技術(shù)、乳腺癌水腫特有療法一一做詳細說明，希望能讓大家了解到中醫(yī)治療腫瘤的現(xiàn)狀和優(yōu)點。

然后如果您恰好是有這方面治療的需求，但又沒有掛到我的號，那其實你可以先去上海市中醫(yī)醫(yī)院“腫瘤五科”普通門診就診，先安排住院治療。這樣一來不耽誤您本身的中西醫(yī)結(jié)合治療，二來我每周都會來查房，這樣您就有了初診的機會，我對您的病情也會更了解（病房的病歷更詳細），同時出院后的門診復(fù)診會由住院床位醫(yī)生負責安排加號，如此就能獲得長期規(guī)律的治療。

這里我想說明一點，因為我門診看的病人比較雜，但畢竟腫瘤病人耽誤不起，所以如果采取先住院后門診的方式會更有利你的腫瘤康復(fù)。

腫瘤五科普通門診時間：

上海市中醫(yī)醫(yī)院嘉定院區(qū)

地址：上海市嘉定區(qū)聯(lián)榮路68號

時間地點：周一至周五 全天 門診2樓B區(qū)13診室

上海市中醫(yī)門診部（石門一路）

地址：上海市靜安區(qū)石門一路67弄1號

時間地點：周三全天 2號樓208室

上海市中醫(yī)醫(yī)院總院

地址：上海市靜安區(qū)芷江中路274號

時間地點：周一至周六 全天 門診大樓4樓4119診室

如果是外地患者不方便來上海就診那可以聯(lián)系腫瘤五科的陸醫(yī)生，了解詳細情況，感謝大家一直以來的支持！

陸醫(yī)生聯(lián)系電話：13564569518，微信同號。

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