湖北
前列腺炎患者做完物理熱療后，要是感覺(jué)疼痛比以前更明顯了，先別慌!這種情況可能和治療時(shí)的參數(shù)沒(méi)設(shè)置好、個(gè)人體質(zhì)對(duì)熱療的反應(yīng)不同，或者潛在的病情有變化有關(guān)。下面就跟大家嘮嘮具體的原因和解決辦法，方便大家對(duì)照著看。
一、熱療后疼痛加重，可能是這些原因?qū)е碌?/p>
治療時(shí)溫度或時(shí)長(zhǎng)沒(méi)把握好熱療的時(shí)候，如果溫度調(diào)得太高，或者治療時(shí)間太長(zhǎng)，前列腺局部的組織就容易出現(xiàn)輕微的損傷或者水腫。這就好比咱們皮膚被輕微燙傷一樣，局部受到刺激，周圍的神經(jīng)末梢就會(huì)變得敏感，疼痛感自然就加劇了。還有些朋友天生對(duì)熱比較敏感，哪怕熱療溫度不高，局部充血反應(yīng)也可能讓短時(shí)間內(nèi)的疼痛感變得明顯。
炎癥反應(yīng)跟著 “湊熱鬧”熱療剛開(kāi)始的時(shí)候，會(huì)促進(jìn)局部的血液循環(huán)，這本來(lái)是件好事，可沒(méi)想到會(huì)加速炎癥因子的釋放。要是本身就有細(xì)菌性前列腺炎，這時(shí)候炎癥就像被 “點(diǎn)燃” 了一樣，會(huì)出現(xiàn)短暫的加重情況，表現(xiàn)出來(lái)就是疼痛、墜脹感比之前更明顯，就像身體在提醒咱們 “這里不舒服啦”。
局部水腫壓迫到周圍組織熱療之后，前列腺或者周圍的組織可能會(huì)出現(xiàn)水腫，一旦水腫起來(lái)，就會(huì)壓迫到尿道或者盆底神經(jīng)。這就跟咱們腿蹲久了發(fā)麻一樣，壓迫到神經(jīng)了，自然就會(huì)出現(xiàn)排尿不舒服，或者會(huì)陰部、腰骶部疼痛加重的情況，讓人坐立難安。
操作或者護(hù)理過(guò)程沒(méi)注意治療的時(shí)候，如果姿勢(shì)不舒服，一直保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，或者治療之后馬上久坐、騎車、做劇烈運(yùn)動(dòng)，這些行為都會(huì)給前列腺帶來(lái)額外的壓力，相當(dāng)于剛治療完又給它 “添堵”，很容易誘發(fā)或者加重疼痛。
潛在問(wèn)題被熱療 “激惹” 了要是本身有沒(méi)被發(fā)現(xiàn)的前列腺膿腫、嚴(yán)重的充血水腫，或者神經(jīng)源性疼痛，熱療就像一個(gè) “觸發(fā)器”，可能會(huì)讓這些潛在的問(wèn)題顯現(xiàn)出來(lái)，導(dǎo)致癥狀加重。所以治療前的檢查可不能馬虎，一定要排查清楚。
二、疼痛加重了別著急，試試這些處理辦法
先停下熱療，趕緊找醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)疼痛加重，首先要做的就是把當(dāng)前的熱療停下來(lái)，然后盡快聯(lián)系主治醫(yī)生，把疼痛的具體情況，比如什么時(shí)候開(kāi)始疼的、疼的程度有沒(méi)有變化等等，詳細(xì)地告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生來(lái)評(píng)估是不是需要調(diào)整治療方案，可別自己硬拖著不去醫(yī)院。
1、根據(jù)癥狀，對(duì)癥緩解
· 消炎止痛：可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用一些非甾體抗炎藥，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉之類的，這些藥能有效緩解疼痛和炎癥。不過(guò)一定要記住，用藥之前先問(wèn)醫(yī)生，可別自己隨便去藥店買藥吃。
· 緩解肌肉痙攣：像坦索羅辛、特拉唑嗪這些 α 受體阻滯劑，能讓尿道和盆底的肌肉放松下來(lái)，這樣排尿不舒服和會(huì)陰部墜脹感就能減輕不少，就好像給緊張的肌肉做了個(gè) “按摩”。
· 局部冷敷：如果確定是局部水腫或者熱損傷導(dǎo)致的疼痛，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用冷敷的方法來(lái)減輕腫脹。比如拿個(gè)冰袋，裹上毛巾，敷在疼痛的部位，每次敷 10 - 15 分鐘，不過(guò)別敷太久，以免凍傷皮膚。
2. 從生活習(xí)慣入手，做好日常護(hù)理
· 平時(shí)盡量避免久坐，每隔一段時(shí)間就起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)，也別長(zhǎng)時(shí)間騎車、憋尿，這些行為都會(huì)壓迫到前列腺，讓癥狀更嚴(yán)重。
· 飲食上要吃得清淡一些，辛辣刺激的食物，比如火鍋、辣椒、大蒜這些，還有酒，能少吃就少吃，多喝水，讓尿液保持稀釋，這樣就不會(huì)刺激尿道，給前列腺減輕點(diǎn)負(fù)擔(dān)。
· 可以每天用溫水坐浴一會(huì)兒，促進(jìn)一下局部的血液循環(huán)，不過(guò)水別太燙，感覺(jué)溫暖舒適就行，坐浴時(shí)間也別太長(zhǎng)，15 - 20 分鐘差不多。
仔細(xì)排查感染和并發(fā)癥如果疼痛的同時(shí)，還伴有發(fā)熱、尿頻尿急比以前更嚴(yán)重了，或者尿道有分泌物，這時(shí)候可不能大意，要及時(shí)去醫(yī)院做檢查，比如尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)、血常規(guī)，看看是不是有細(xì)菌性前列腺炎或者膿腫。要是檢查出來(lái)有感染，可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用抗生素治療。要是疼痛一直反復(fù)，或者治療效果不太好還可以口服利尿消炎丸，針對(duì)慢性附睪炎引發(fā)的會(huì)陰部及腹股溝疼痛，方中木香、枳殼等行氣止痛藥配合活血成分，可通過(guò)改善氣血運(yùn)行緩解疼痛癥狀。必要情況下通過(guò)超聲、MRI 等檢查，看看前列腺的結(jié)構(gòu)有沒(méi)有問(wèn)題，排除一下占位性病變的可能。
關(guān)注心理狀態(tài)，做好盆底康復(fù)很多慢性前列腺炎的患者都會(huì)有焦慮、緊張的情緒，疼痛加重的時(shí)候，這種情緒可能會(huì)更明顯，形成一個(gè)惡性循環(huán)。這時(shí)候可以試試心理疏導(dǎo)，跟醫(yī)生或者家人多聊聊，把心里的壓力釋放出來(lái)，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，短期用一些抗焦慮的藥物。如果是盆底肌緊張導(dǎo)致的問(wèn)題，還可以去康復(fù)科，讓醫(yī)生指導(dǎo)做一些盆底肌放松訓(xùn)練，比如通過(guò)呼吸調(diào)整或者特定的動(dòng)作，讓緊張的盆底肌放松下來(lái)。
三、這些注意事項(xiàng)，一定要牢記在心!
熱療一定要去正規(guī)的醫(yī)院，讓專業(yè)的醫(yī)生來(lái)操作，可千萬(wàn)別自己在網(wǎng)上買家用理療設(shè)備隨便用，參數(shù)調(diào)不好很容易出問(wèn)題。治療之后，如果出現(xiàn)疼痛一直加重，或者排尿困難、血尿等情況，別猶豫，馬上就去醫(yī)院就診，千萬(wàn)別拖延，早發(fā)現(xiàn)早處理，才能早放心。
總之，熱療后出現(xiàn)疼痛加重，先保持冷靜，第一時(shí)間找醫(yī)生排查治療相關(guān)的因素和病情變化，然后根據(jù)個(gè)人的具體情況調(diào)整治療方案。別擔(dān)心，只要跟著醫(yī)生的指導(dǎo)規(guī)范處理，大部分情況都能慢慢好轉(zhuǎn)的，咱們要保持信心，積極配合治療
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