一年一度的“四葉草”之約已圓滿(mǎn)落幕！2025年中國(guó)國(guó)際進(jìn)口博覽會(huì)（上海）匯聚了155個(gè)國(guó)家及地區(qū)的數(shù)千家企業(yè)參展，為大家?guī)?lái)全球的前沿創(chuàng)新成果。

當(dāng)然，我們最關(guān)注的還是醫(yī)藥展廳，尤其是IgA腎病領(lǐng)域的研究進(jìn)展。IgA腎病是我國(guó)原發(fā)性腎小球疾病的首要類(lèi)型，高發(fā)于20-30歲青壯年群體，其進(jìn)展至終末期腎病的風(fēng)險(xiǎn)居高不下。在“遠(yuǎn)離透析”的治療目標(biāo)之下，患者在早期診斷、控制蛋白尿、與長(zhǎng)期管理等各個(gè)環(huán)節(jié)都面臨著不小的挑戰(zhàn)。

那么，又有哪些IgA腎病領(lǐng)域的前沿科普和創(chuàng)新突破呢？本次探館我們也很榮幸邀請(qǐng)了天津市泰達(dá)醫(yī)院的腎內(nèi)科主任李青教授，為大家解答疾病管理過(guò)程中最關(guān)切問(wèn)題?，F(xiàn)在，就請(qǐng)跟隨我們的探館主播莎莎一探究竟！

我們?cè)诒敬芜M(jìn)博會(huì)的探館之旅出發(fā)前向腎友們征集了最關(guān)切的問(wèn)題，與來(lái)自天津市泰達(dá)醫(yī)院的腎內(nèi)科主任李青教授進(jìn)行了深入交流，為大家答疑解惑。

重點(diǎn)一

腎穿刺活檢是IgA腎病明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)光鏡、免疫熒光、和電鏡‘三聯(lián)檢測(cè)’，可明確關(guān)鍵病理指標(biāo)，為精準(zhǔn)治療提供重要依據(jù)。根據(jù)目前最新國(guó)內(nèi)外指南，對(duì)臨床疑似IgA腎病、蛋白尿定量≥0.5g/g且無(wú)穿刺禁忌證的患者，都應(yīng)接受腎穿刺。

重點(diǎn)二

抑制免疫損傷和支持治療雙管齊下，減少蛋白尿，保護(hù)腎臟。

重點(diǎn)三

KDIGO和中國(guó)IgAN指南均建議，蛋白尿定量應(yīng)控制在< 0.5g/d，理想目標(biāo)為<0.3g/d，另外應(yīng)該將腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）每年下降幅度控制在1ml/min/1.73㎡以?xún)?nèi)。

重點(diǎn)四

尿蛋白越高，尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)就更大，所以尿蛋白控制的越低越好。

重點(diǎn)五

IgA腎病是終身性疾病，需要終身控制，注重長(zhǎng)期管理。

重點(diǎn)六

進(jìn)博會(huì)展出了針對(duì)補(bǔ)體系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等關(guān)鍵致病機(jī)制的創(chuàng)新療法，為IgA腎病這一“老”病帶來(lái)“新”希望。

VR沉浸式互動(dòng)展區(qū)，通過(guò)三維可視化技術(shù)直觀呈現(xiàn)了IgA腎病的核心致病機(jī)制，深度還原腎臟微觀結(jié)構(gòu)，讓我們清晰看到補(bǔ)體和內(nèi)皮素系統(tǒng)激活等致病機(jī)制給IgA腎病患者帶來(lái)的腎臟損傷。

現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)的患者表示：“以前一直擔(dān)心疾病容易進(jìn)展，現(xiàn)在有了這些新方案，心里更有底氣了，值得期待！”

在探館過(guò)程中，我們也很高興遇到了腎上線(xiàn)的老熟人陸先生，與我們分享了他本次逛展的學(xué)習(xí)與收獲。作為一名IgA腎病的患者，曾經(jīng)他也害怕穿刺，總想著拖一拖、等一等，但現(xiàn)在他充分認(rèn)識(shí)到了早診斷、早治療的益處，積極呼吁廣大腎友能夠盡早通過(guò)腎穿刺明確診斷。此外，他也強(qiáng)調(diào)了“長(zhǎng)期管理”對(duì)于腎友們的重要性。IgA腎病雖目前無(wú)法根治，但可以穩(wěn)定，關(guān)鍵不止在于當(dāng)下控制住，更在于有規(guī)律的生活與管理。私自停藥減藥，只會(huì)導(dǎo)致病情的反復(fù)。

2025年進(jìn)博會(huì)諾華展廳的創(chuàng)新成果展示，印證了IgA腎病治療已進(jìn)入“早期診斷-靶向治療-嚴(yán)格達(dá)標(biāo)”的新時(shí)代。從腎穿刺活檢的早期診斷價(jià)值，到2025指南的嚴(yán)格化達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，再到補(bǔ)體及內(nèi)皮素靶向藥物的臨床突破，形成了完整的臨床管理路徑。展望未來(lái)，隨著靶向藥物的上市及個(gè)體化治療方案的優(yōu)化，IgA腎病患者的長(zhǎng)期預(yù)后將得到顯著改善。