孩子的成長就像一場奇妙的探險，從翻身、坐起、爬行，到搖搖晃晃地邁出第一步，每一個進步都讓我們欣喜不已。而這背后，離不開他們悄悄變得強壯的骨骼。孩子的骨骼和大人很不一樣，它們更柔軟、有彈性，正在快速地生長和變化。也正因如此，孩子們可能會遇到一些特有的“成長的煩惱”。了解這些知識，能讓我們更從容地陪伴他們健康成長。

一、夜里腿疼，白天沒事？可能是生長痛

不少家長都經(jīng)歷過這樣的情景：孩子晚上睡得正香，突然哭醒說腿疼，讓人心疼。結(jié)果第二天早上，孩子又像沒事人一樣跑跑跳跳。這種情況，很可能就是傳說中的“生長痛”。

生長痛不是病，而是孩子生長發(fā)育過程中的常見現(xiàn)象，多見于3到12歲的孩子。疼痛通常出現(xiàn)在大腿、小腿或膝蓋后，往往是兩條腿都疼，不紅不腫。雖然名叫“生長痛”，但其實它和身高增長并沒有直接關(guān)系，更可能和孩子白天的活動量太大有關(guān)。孩子們整天跑跳玩耍，肌肉容易疲勞，晚上安靜下來，疲勞感就變成酸脹不適。再加上孩子的痛覺神經(jīng)比較敏感，對疼痛的感受會比成年人更強烈。

當孩子喊腿疼時，我們不用緊張?？梢詭退p輕揉揉，用溫毛巾敷敷，或者帶著他做簡單的拉伸動作。白天鼓勵孩子多運動，鍛煉肌肉，也能減少生長痛的發(fā)生。不過，如果孩子總是說同一個地方疼，或者疼痛的同時關(guān)節(jié)腫了、走路姿勢不對，那就最好帶他去看醫(yī)生，排除其他問題。有時候，關(guān)節(jié)炎、骨感染甚至白血病也可能表現(xiàn)為骨痛，雖然罕見，但需要專業(yè)醫(yī)生來鑒別。

二、寶寶的腿型變化：O型腿和X型腿

小寶寶肉乎乎的小腿，常常會讓我們擔心腿型問題。其實，大多數(shù)孩子的腿型都會經(jīng)歷一個自然的變化過程：剛學走路時有點O型腿，2歲左右慢慢變直；到了3-6歲，可能又會變得有點X型腿；直到8-10歲，腿型才會慢慢定型，接近成年人。這個過程和寶寶在媽媽子宮內(nèi)的姿勢、開始走路的時間以及骨骼的自然發(fā)育規(guī)律都有關(guān)系。

所以，看到孩子腿不直，先別急著擔心。絕大多數(shù)情況下是正常的。除非孩子的兩條腿明顯不對稱、彎曲得特別厲害，或者都8歲多了X型腿還是很明顯，就要找小兒骨科醫(yī)生看看。有時候，缺乏維生素D導致的佝僂病也會引起腿型改變。保證孩子每天攝入足夠的維生素D和鈣質(zhì)，多進行戶外活動，是預(yù)防這些問題的最好方法。

三、寶寶總歪著頭？小心可能是斜頸

有些寶寶喜歡一直朝一邊歪頭，臉蛋也看起來一邊大一邊小，這可能是“斜頸”的表現(xiàn)。最常見的是先天性肌性斜頸。這可能是因為寶寶在子宮內(nèi)姿勢受限，或者出生時頸部肌肉受到牽拉造成的。家長可以在寶寶頸部摸到一個橄欖大小的硬塊，那是緊張的肌肉。

這個問題越早發(fā)現(xiàn)越好。早期可以在家?guī)蛯殞氉鲚p柔的拉伸操：一只手固定住寶寶的肩膀，另一只手輕輕地把他的頭往相反方向拉伸，每個動作保持10秒鐘，每天做幾組。喂奶、玩耍時多吸引他轉(zhuǎn)向不常轉(zhuǎn)的那一邊，睡覺時也可適當調(diào)整姿勢。只要堅持做，大多數(shù)寶寶都能恢復得很好。只有少數(shù)特別嚴重的情況才需要考慮做個小手術(shù)。如果不及時處理，長期斜頸可能會導致大小臉、雙眼不在一個水平線上，甚至影響頸椎的發(fā)育。

四、孩子摔跤后怎么判斷嚴不嚴重？

如果孩子摔傷后哭鬧不止，受傷的地方腫、不敢動，或者看起來形狀奇怪，請保持冷靜。兒童骨折和成人很不一樣，他們的骨骼外面包著一層較厚的骨膜，就像嫩樹枝一樣，不容易完全斷裂，常是“青枝骨折”或者骨頭彎了但沒斷。

首先，別急著移動或揉搓受傷的部位。可以找個硬紙板或厚書本簡單固定一下，用毛巾包著冰袋冷敷腫的部位，幫助減輕疼痛和腫脹。然后，盡快帶孩子就醫(yī)。小朋友的骨骼還在生長，有一種叫“生長板”的結(jié)構(gòu)特別重要，萬一傷到了可能會影響以后的發(fā)育。所以，一定要讓專業(yè)的兒童骨科醫(yī)生來檢查和處理。

治療兒童骨折，醫(yī)生通常會采用手法復位加上石膏固定。孩子們的骨骼愈合能力很強，一般4-6周就能長很好。重要的是要定期復查，確保骨骼在正確的位置上愈合，沒有影響到生長板。

五、日常呵護，讓孩子骨骼更強壯

孩子的骨骼健康，離不開我們?nèi)粘５募毿暮亲o。做好下面這些事，就是在為孩子的未來儲備健康：

（一）合理飲食

牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、綠葉蔬菜、芝麻醬這些是“補鈣高手”。除了鈣，維生素D也很關(guān)鍵，它能幫助鈣的吸收。天氣好的時候，多帶孩子到戶外跑跑跳跳，曬曬太陽，身體自己就能產(chǎn)生維生素D。如果日照不足，可以在醫(yī)生指導下補充維生素D制劑。

（二）適當運動

別怕孩子跑跳會傷著，這些活動恰恰能給骨骼適當?shù)拇碳ぃ屗鼈冮L得更結(jié)實。每天保證至少1小時的戶外玩耍時間，跑步、跳繩、拍球、玩滑梯都是很好的運動。不同的運動能鍛煉不同的肌肉群，全面發(fā)展才是最好的。

（三）良好姿勢

提醒孩子坐著的時候要背挺直?？措娨暋⑼嫫桨咫娔X要有時間限制，最好每隔半小時就起來活動一下。選擇適合孩子身高的桌椅，保證腳能平放在地上，膝蓋和臀部差不多高，這樣坐起來最舒服。

（四）書包重量

孩子的書包重量最好不要超過他體重的10%。選一個合適的雙肩背包，調(diào)節(jié)好背帶長度，讓書包能貼緊后背，這樣背起來更輕松。最好選擇有腰帶的書包，可以把重量分散到腰部，減輕肩的負擔。

（五）安全防護

家里尖銳的桌角貼好防撞條，濕滑的地面及時擦干。孩子騎自行車、玩輪滑時，一定要戴好頭盔和護具。教孩子一些基本的安全知識，比如不要在樓梯上打鬧，不要從高處往下跳。但是也不要過度保護，讓孩子在安全的環(huán)境中自由探索，對他們的成長同樣重要。

結(jié) 語

陪伴孩子成長的過程，就是一個不斷學習的過程。了解這些關(guān)于骨骼的小知識，能讓我們在孩子遇到問題時少一些焦慮，多一些從容。每個孩子都是獨特的，他們的成長節(jié)奏也不盡相同。作為父母，我們既要細心觀察，也要放松心態(tài)，相信孩子們自身的成長力量。在必要的時候?qū)で髮I(yè)醫(yī)生的幫助，在日常生活中給予科學的呵護，這就是我們能給孩子最好的成長禮物。

文 | 梁媛

來源 | 大眾健康報

編輯 | 宣傳中心 郝潔