在王阿姨家飯桌上，每次午后小聚，桌上總少不了幾盤(pán)色澤誘人的堅(jiān)果。有腰果、花生、杏仁，還有炒得香噴噴的瓜子。王阿姨今年63歲，退休后格外重視養(yǎng)生。

鄰居們也常說(shuō)：“多吃點(diǎn)堅(jiān)果，對(duì)心血管好，還能抗衰老！”但最近幾個(gè)月，她總感覺(jué)嗓子干、胸口憋悶，偶爾還會(huì)咳幾聲，夜晚睡覺(jué)時(shí)呼吸也有些不暢。

家人擔(dān)心，和她一同去了醫(yī)院做檢查。醫(yī)生卻眉頭緊鎖：“王阿姨，您這呼吸道老問(wèn)題，跟平時(shí)吃堅(jiān)果的習(xí)慣有關(guān)系，尤其是四類堅(jiān)果，真得要注意了！”

真的嗎？堅(jiān)果不是大家眼中的“健康零食”嗎？為什么醫(yī)生會(huì)提出這樣嚴(yán)厲的警告？其實(shí)，很多中老年人并不知道，堅(jiān)果雖然富含營(yíng)養(yǎng)，但部分堅(jiān)果吃多了，對(duì)呼吸系統(tǒng)反而是種“無(wú)形負(fù)擔(dān)”。

有些堅(jiān)果的特點(diǎn)，恰恰容易被人忽略，長(zhǎng)期下來(lái)，可能逐步影響肺功能和健康。到底是哪幾類堅(jiān)果值得警惕？背后的原理又是什么？想要保護(hù)肺部健康，您需要避開(kāi)哪些飲食誤區(qū)？

油炸、重鹽加工后更容易刺激口咽及氣道黏膜，誘發(fā)呼吸道分泌物增多、咽部發(fā)炎或加劇過(guò)敏反應(yīng)。

經(jīng)北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科門(mén)診的隨訪數(shù)據(jù)顯示，每周食用油炸堅(jiān)果三次及以上的老年人，出現(xiàn)慢性咳嗽、氣喘概率明顯高于普通飲食組。

如果本身有慢阻肺、哮喘或支氣管炎等基礎(chǔ)病，這樣的刺激更加不容忽視。

常見(jiàn)的瓜子、花生仁、核桃等堅(jiān)果在外殼與內(nèi)部，極易滋生微生物甚至黃曲霉毒素

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，陳舊堅(jiān)果霉菌超標(biāo)率可高達(dá)9.4%。這類毒素是引發(fā)呼吸道過(guò)敏、肺部炎癥甚至慢性損傷的重要致病因子，尤其對(duì)抵抗力下降的老年人危害巨大。

某些堅(jiān)果碎屑、皮殼易被吸入呼吸道，成為“異物吸入”隱患：臨床上因堅(jiān)果異物導(dǎo)致氣道阻塞、反復(fù)咳嗽的案例并不少見(jiàn)，重則需手術(shù)取出。

無(wú)糖味堅(jiān)果雖熱量低：但部分“香辣味”“五香味”堅(jiān)果含有大量香精、辣椒粉、鹽分等添加劑，對(duì)肺部敏感人群，這些刺激物容易引起氣道高反應(yīng)性，增加哮喘或過(guò)敏咳嗽發(fā)作機(jī)會(huì)。

如果長(zhǎng)期無(wú)節(jié)制地進(jìn)食油炸或調(diào)味堅(jiān)果，對(duì)肺部健康影響主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

長(zhǎng)期攝入高油脂堅(jiān)果，氣道炎癥風(fēng)險(xiǎn)增加

研究發(fā)現(xiàn)，每周油炸花生攝入量超50克的60歲以上人群，慢性咳嗽發(fā)生率升高至14.7%。油脂與調(diào)味料殘?jiān)鼫粞屎?，極易引起慢性咽炎與氣道刺激。

吸入堅(jiān)果粉塵或碎屑，反復(fù)咳嗽、卡痰感更明顯

呼吸科門(mén)診調(diào)查指出，因誤吸瓜子殼、杏仁碎而造成氣道黏膜損傷或小氣道阻塞的患者，65%為中老年人。隨著咽喉黏膜功能減退，吞咽協(xié)調(diào)力下降，異物吸入風(fēng)險(xiǎn)更高。

堅(jiān)果中的霉菌及黃曲霉毒素會(huì)持續(xù)刺激肺組織，加重原本脆弱的呼吸系統(tǒng)，甚至誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)性肺炎。

據(jù)《中老年人血糖管理與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)研究綜述》指出，霉變堅(jiān)果消費(fèi)與呼吸道過(guò)敏性疾病的關(guān)聯(lián)風(fēng)險(xiǎn)比為2.3，比未食用人群明顯增高。

值得注意的是，部分堅(jiān)果本身致敏性強(qiáng)，反復(fù)攝入可誘發(fā)喘息、氣緊等呼吸系統(tǒng)過(guò)敏癥狀。對(duì)已有哮喘的中老年人，更是“雪上加霜”。

綜合呼吸科與營(yíng)養(yǎng)科統(tǒng)計(jì)，中老年人食用下列四類堅(jiān)果，需要格外當(dāng)心：

油炸、腌制型堅(jiān)果：如油炸花生米、鹽焗腰果等。高溫油炸會(huì)生成多種刺激性物質(zhì)，腌制工藝增加鹽分負(fù)擔(dān)，對(duì)肝腎和肺部均不友好。

發(fā)霉或保存不當(dāng)?shù)年惻f堅(jiān)果：比如潮濕環(huán)境下存放的花生、核桃，易滋生黃曲霉等有害真菌。黃曲霉毒素被世界衛(wèi)生組織列為Ⅰ類致癌物，吸入后可使氣道黏膜水腫、炎癥反應(yīng)升級(jí)。

硬殼碎屑型的堅(jiān)果：如瓜子、杏仁。吃的時(shí)候容易遺留大量碎屑，若咳嗽吞咽反應(yīng)慢，很容易誤吸造成呼吸道梗阻。

香辣味、五香味等重口味堅(jiān)果：含有人工合成香精、辣椒油、味精的堅(jiān)果，高刺激性調(diào)味料對(duì)氣道有特殊敏感體質(zhì)者尤其危險(xiǎn)。

并不是說(shuō)完全不能吃堅(jiān)果，而是要“科學(xué)選擇、適量攝入”。呼吸科專家給出以下建議，有助于“吃得安心，保護(hù)肺”：

優(yōu)選炒制、原味、真空包裝堅(jiān)果：避免油炸、調(diào)味濃重的品種。這樣既可保證營(yíng)養(yǎng)，又減少化學(xué)添加與油脂攝入。

每次食用量建議控制在25-30克內(nèi)：避免暴食，分多次慢慢咀嚼，降低吸入異物風(fēng)險(xiǎn)。

保存堅(jiān)果前要確保密封、干燥、避光：一旦發(fā)現(xiàn)有異味、發(fā)霉或顏色異常要立刻丟棄。重視保質(zhì)期和儲(chǔ)存條件，是減少毒素危害的根本。

有哮喘、慢阻肺、氣道高敏人群，建議選用低致敏性堅(jiān)果，嘗試將堅(jiān)果加入粥、面包等食物，減少直接攝入帶殼碎屑的幾率。

不建議在活動(dòng)激烈、說(shuō)話或躺臥時(shí)食用堅(jiān)果，以防誤吸異物。對(duì)于吞咽反射減弱者，建議家屬監(jiān)督或減少堅(jiān)果攝入。

其實(shí)，肺部健康并非單靠飲食一項(xiàng)。多飲溫水、保持室內(nèi)空氣流通、定期鍛煉，才是真正的“養(yǎng)肺秘籍”。而堅(jiān)果，則需選對(duì)吃法，遠(yuǎn)離高危品種與誤區(qū)。