圖片: pexels | 撰稿: 雨山 | 責(zé)編: 葡萄

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經(jīng)?？次覀兾恼碌呐笥褢?yīng)該都知道，對(duì)于煙酒我們一向是勸大家能不碰就不碰。

畢竟，有大量研究發(fā)現(xiàn)飲酒可能影響睡眠、傷害大腦，導(dǎo)致肝病、消化道問(wèn)題、高血壓、心臟病、中風(fēng)等疾病。哪怕每天只喝一杯，也可能造成輕微的風(fēng)險(xiǎn)增加。

但是，飲酒和酗酒的人卻越來(lái)越多，而且女性飲酒的比例增長(zhǎng)比男性還要快。現(xiàn)代女性越來(lái)越愛(ài)喝兩杯，不幸的是，酒精對(duì)她們的危害也更大。

女性以和男性一樣的方式喝酒，卻承受著更大的健康風(fēng)險(xiǎn)，女性與酒精的關(guān)系也更加隱秘和難以抽離。

女性飲酒風(fēng)險(xiǎn)更大！

酒精對(duì)兩性的大腦會(huì)產(chǎn)生不同的影響。

由耶魯大學(xué)、科羅拉多大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員撰寫(xiě)的文章提到，與不喝酒的女性和患酒精使用障礙（AUD）的男性相比，女性飲酒者和患AUD的女性的大腦體積較小，大量飲酒的女性比男性有更多的大腦灰質(zhì)和白質(zhì)損失。

這意味著飲酒女性可能更容易出現(xiàn)認(rèn)知和行為方面的問(wèn)題，比如學(xué)習(xí)和記憶力下降等。

的確有其他研究發(fā)現(xiàn)，在短期記憶任務(wù)中，酒精對(duì)女性的影響更大。受試者被要求做延遲記憶試驗(yàn)，檢測(cè)他們存儲(chǔ)信息并在稍后回想起來(lái)的能力。結(jié)果在中度醉酒的情況下，女性的延遲回憶能力比男性差得多。

不過(guò)研究也提到，戒酒一段時(shí)間后，大腦體積可能會(huì)有所恢復(fù)，尤其是女性的白質(zhì)恢復(fù)得很明顯。

▲圖片來(lái)源：Giphy

不只是大腦，酒精對(duì)女性各個(gè)器官系統(tǒng)的危害都更大。

《生物學(xué)的性別差異》上的一篇研究提到，與患AUD的男性相比，患AUD的女性發(fā)生肝硬化、肝炎、心血管疾病、高血壓、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更高。女性也比男性更容易患上與酒精相關(guān)的癌癥，比如口腔、食管、咽喉、肝臟和乳腺方面的癌癥。

除了這種在兩性身上都可能發(fā)生的疾病，酒精還對(duì)女性特有的生理有影響。過(guò)度飲酒與月經(jīng)不規(guī)律和月經(jīng)期間激素水平變化有關(guān)，包括內(nèi)源性雌二醇和睪酮水平升高。而由酒精導(dǎo)致的激素變化又與相關(guān)疾病發(fā)生率增加有關(guān)。

如果飲酒發(fā)生在女性懷孕期間，可能導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)、新生兒死亡以及胎兒酒精綜合征。生下來(lái)的孩子可能有天生缺陷，出現(xiàn)行為、學(xué)習(xí)、思維和身體發(fā)育障礙，并且這種缺陷將伴隨終生。

▲圖片來(lái)源：Giphy

如果這么說(shuō)還是不夠具體，2023年發(fā)表在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)旗下期刊《JAMA Network Open》上的一篇研究直接告訴大家——女性飲酒者的死亡風(fēng)險(xiǎn)更大。

這篇文章是對(duì)107項(xiàng)隊(duì)列研究的薈萃分析，涉及超過(guò)480萬(wàn)名參與者。

他們被分為6類(lèi)：過(guò)去飲酒者（現(xiàn)在完全戒酒）、偶爾飲酒者（＜每周9.1克）、低量飲酒者（每天1.3~24.0克）、中量飲酒者（每天25.0~44.0克）、高量飲酒者（每天45.0~64.0克），以及最高量飲酒者（每天≥65.0克）。

研究否定了適量喝酒延年益壽的觀點(diǎn)，少量飲酒者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有降低。女性在每天飲用25g酒精之后，死亡風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)始顯著上升，喝得越多，風(fēng)險(xiǎn)越大。

25g酒精約等于

750mL啤酒；250mL葡萄酒；75g的38度白酒；50g的52度白酒。

▲圖片來(lái)源：Unsplash

另外，在同等級(jí)飲酒量中，女性飲酒者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)高于男性。

那么，為什么女性對(duì)酒精的反應(yīng)更大呢？

為什么飲酒有性別差異？

可能要令許多喜歡喝酒的姐妹傷心了，這是由我們天生的身體構(gòu)造決定的。

酒精進(jìn)入人體后，被胃和小腸吸收到血液中，流向肝臟進(jìn)行代謝。肝臟中的乙醇脫氫酶（ADH）會(huì)把酒精轉(zhuǎn)化成乙醛，再由乙醛脫氫酶轉(zhuǎn)化成乙酸，最后分解成二氧化碳和水排出體外。

乙醇和乙醛是兩種有毒物質(zhì)，停留體內(nèi)會(huì)對(duì)身體造成損傷，高劑量時(shí)還可能引發(fā)酒精中毒癥狀。

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，女性體內(nèi)的ADH數(shù)量更少。意味著在女性體內(nèi)，酒精可能分解更慢，血液酒精濃度更高。

另外，女性的身體脂肪含量更高，水分更低，而酒精是水溶性物質(zhì)。當(dāng)體重相同的男女喝下一樣多的酒時(shí)，女性的血液酒精濃度往往會(huì)更高。

血液中酒精濃度越高，就越可能造成不良影響，比如導(dǎo)致行為不當(dāng)、情緒不穩(wěn)定、判斷力受損、言語(yǔ)不清、記憶力下降、昏迷、永久性腦損傷甚至死亡。

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酒精，女性健康的新敵人

酒曾經(jīng)被認(rèn)為是男性氣質(zhì)很強(qiáng)的飲品，白酒和啤酒等酒類(lèi)以陽(yáng)剛之氣為賣(mài)點(diǎn)。

但隨著女性經(jīng)濟(jì)水平、社會(huì)地位提升，她們頻繁出入各種需要喝酒的社交場(chǎng)所，也開(kāi)始用酒精犒勞和撫慰自己，喝酒的女性越來(lái)越多，商家也針對(duì)女性飲酒習(xí)慣推出大量營(yíng)銷(xiāo)。

在2020年時(shí)，我國(guó)90、95后女性就已經(jīng)和男性在酒水消費(fèi)上平分秋色?！?020年輕人群酒水消費(fèi)洞察報(bào)告》稱(chēng)，「她飲酒」時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨。

▲圖片來(lái)源：《2020年輕人群酒水消費(fèi)洞察報(bào)告》

整體上看，女性飲酒和酗酒的人數(shù)仍然少于男性，但是女性飲酒者數(shù)量增長(zhǎng)很快，而女性又會(huì)受到更嚴(yán)重的身體損傷，「酒精」儼然已經(jīng)成為了女性健康的新敵人。

在美國(guó)，女性AUD發(fā)病率十年間增加了84%，遠(yuǎn)超男性增加的35%。成年女性因過(guò)量飲酒而到醫(yī)院急診的次數(shù)急劇增加，女性因肝硬化導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)也在升高。

前文已經(jīng)提到，哪怕少量飲酒也不健康，除了增加各種疾病風(fēng)險(xiǎn)外，飲酒還會(huì)影響情緒和行為，導(dǎo)致道路交通事故、墜落、溺水、燒傷、親密伴侶間的暴力等問(wèn)題。

從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，有害的酒精消費(fèi)水平會(huì)導(dǎo)致家庭問(wèn)題、工作問(wèn)題、財(cái)務(wù)問(wèn)題和失業(yè)等社會(huì)問(wèn)題。

當(dāng)一個(gè)人持續(xù)過(guò)度飲酒，酒精就可能改變大腦，形成酒精使用障礙（AUD）。具體表現(xiàn)為：

• 無(wú)法限制飲酒量

• 想要減少飲酒量，或嘗試減少但沒(méi)有成功

• 花大量時(shí)間飲酒或醒酒

• 有強(qiáng)烈的飲酒沖動(dòng)

• 因反復(fù)飲酒而無(wú)法履行工作、學(xué)?；蚣彝チx務(wù)

• 即使知道飲酒會(huì)導(dǎo)致身體、社交、職場(chǎng)或人際問(wèn)題，仍繼續(xù)飲酒

• 因飲酒放棄或減少社交、工作和興趣愛(ài)好

• 在駕車(chē)或游泳等不安全的情況下飲酒

• 出現(xiàn)酒精耐受，以至于要喝更多酒才能帶來(lái)相同效果

• 不飲酒時(shí)會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，比如惡心、出汗或發(fā)抖

對(duì)酒上癮后，人就仿佛變成了酒精的奴隸，不得不持續(xù)飲酒來(lái)維持良好的感覺(jué)。到這種程度可能需要尋求醫(yī)生、心理咨詢(xún)師或戒酒互助會(huì)的幫助。

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但是，有酗酒問(wèn)題的人一般都不覺(jué)得自己有問(wèn)題，可能直到身邊有人勸告「你是不是喝酒喝得太多了」「你該戒酒了」，他們才開(kāi)始審視自己。即便如此，有酗酒問(wèn)題的人中尋求幫助的比例很低。

對(duì)于酗酒的女性來(lái)說(shuō)，承認(rèn)自己出現(xiàn)了問(wèn)題、需要幫助并開(kāi)始治療是十分艱難的。

雖然飲酒女性數(shù)量增加，但酗酒男性仍然占多數(shù)，社會(huì)也認(rèn)為喝得爛醉是偏向男性的生活方式。身為女性卻喝酒喝到生病、變成「異類(lèi)」讓人感覺(jué)非常羞恥、不愿承認(rèn)。

社會(huì)也更容易指責(zé)女性酗酒者，特別是當(dāng)她們有妻子、母親的身份時(shí)。女性不具有像男性一樣隨便用酒精回避痛苦的「自由」，在旁人眼里，酗酒不僅是墮落、軟弱、缺乏自控力，還是作為妻子、母親的失職。

這些聲音讓酗酒女性更難面對(duì)自己，她們更需要家人和朋友的理解和支持，才能正視酒精成癮的原因，并做出改變。

女性飲酒者也需要更多關(guān)注。她們的問(wèn)題更隱秘，許多有酒癮的女性已經(jīng)符合酒精依賴(lài)和濫用的標(biāo)準(zhǔn)，但是仍然能維持正常工作水平和良好的人際關(guān)系。女性要識(shí)別酒癮本身就更加困難。

▲圖片來(lái)源：Giphy

而且，社會(huì)一直認(rèn)為酗酒是男性的問(wèn)題，很少去探究女性和酒精的關(guān)系。

酒精明明對(duì)女性傷害更大，但這件事我們卻是很晚才知道的。兩性體內(nèi)ADH數(shù)量不同的研究最早發(fā)表于1990年，在這之前，幾乎所有關(guān)于酒精的臨床研究都以男性為對(duì)象。

直到關(guān)于酒精的研究納入女性受試者，人們才發(fā)現(xiàn)酒精使用的性別差異。接著才有更多相關(guān)研究出現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)女性濫用酒精的原因和男性也不一樣。

男性更有可能是想通過(guò)飲酒來(lái)增強(qiáng)積極情緒和融入集體，女性更多是在應(yīng)對(duì)負(fù)面情緒、緩解情感痛苦時(shí)飲酒。

這些發(fā)現(xiàn)有助于酗酒女性得到和男性不同的、更有針對(duì)性的幫助。我們還需要更多研究，去了解酒精對(duì)女性的作用、酒精和女性的關(guān)系、酗酒女性的特點(diǎn)等，而不是把對(duì)男性的認(rèn)知和用于男性的治療直接挪用到女性身上。

如果你是愛(ài)喝兩杯的那一個(gè)，希望你對(duì)待酒精可以更慎重，盡量不喝或少喝；如果你的家人、朋友、戀人有飲酒習(xí)慣甚至酗酒，可以陪她一起嘗試戒酒，也可以尋求專(zhuān)業(yè)人士的幫助。

怎么樣算少喝呢？

梅奧診所（Mayo Clinic）認(rèn)為，女性每天飲酒不應(yīng)該超過(guò)一杯，一杯指的是12盎司（355mL）含5%酒精的啤酒、8~9盎司（237~266mL）含7%酒精的麥芽酒、5盎司（148mL）含12%酒精的葡萄酒，或者1.5盎司（44mL）含40%酒精的烈酒。

當(dāng)然啦，為了健康最好的是一杯也不要喝哦~

早安，我愛(ài)這個(gè)世界。

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