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每年都交城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,這筆錢到底值不值?

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每年都交居民醫(yī)保,到底圖個(gè)啥?

今天,就跟大家掏心窩子聊聊

參加居民醫(yī)保五大實(shí)實(shí)在在的好處!

看完你就明白,這筆錢到底值不值!

好處一:每天一塊多,全年有“醫(yī)”靠

居民醫(yī)保一年繳納一次,一次繳納幾百塊,平均每天只要1塊多,卻能換來可靠的醫(yī)療保障。

真實(shí)案例:韶關(guān)農(nóng)戶陳伯去年突發(fā)腦溢血,手術(shù)總費(fèi)用18萬。醫(yī)保直接報(bào)銷12萬,大病保險(xiǎn)又報(bào)了3萬,自己只掏了3萬。


好處二:從小病到大病,醫(yī)保守護(hù)不停歇

以廣州市為例:

門診看?。涸谏鐓^(qū)醫(yī)院看感冒、發(fā)燒,對(duì)于政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌政策范圍內(nèi)支付比例不低于50%。

慢性病保障:廣東省醫(yī)療保障局將53種疾病納入門診特定病種范圍,已實(shí)現(xiàn)門診特定病種省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。

住院報(bào)銷:參保人在廣州市就醫(yī),對(duì)于起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)支付比例達(dá)到70%左右,其中一級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政策規(guī)定的支付比例不低于85%、二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不低于75%、三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不低于65%。

大病二次報(bào)銷:起付標(biāo)準(zhǔn)按不高于各市上上年度居民人均可支配收入的50%確定,支付比例不低于60%。對(duì)符合規(guī)定的困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),并提高支付比例,不設(shè)年度最高支付限額。

真正實(shí)現(xiàn)“從小病到大病,從幼兒到老人”全周期覆蓋!


好處三:異地看病不用跑斷腿

比如在深圳打工的梅州阿叔,直接在“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序上備案后,住院費(fèi)用直接結(jié)算,不用墊資、不用來回跑!

操作簡(jiǎn)單:打開“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序→異地就醫(yī)備案→按提示操作,幾分鐘搞定!

好處四:全程陪伴,生育更有保障

全國31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已將輔助生殖納入醫(yī)保報(bào)銷,已惠及超100萬人次。例如廣東省從2024年10月1日起,將8項(xiàng)核心的輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷,治療不孕不育的輔助生殖門診費(fèi)用,可以按照門診特定病種待遇予以保障,不設(shè)起付線,支付比例參照住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,實(shí)實(shí)在在地幫大家減輕生育負(fù)擔(dān)。

省內(nèi)異地就醫(yī)生育醫(yī)療費(fèi)用也可以直接結(jié)算。從輔助生殖、到生育報(bào)銷,再到新生兒參保,醫(yī)保全程陪伴,呵護(hù)寶寶,保護(hù)媽媽。


好處五:保障連年升級(jí),藥價(jià)越來越便宜

居民醫(yī)保不是一成不變的!近幾年肉眼可見的升級(jí):

藥品更多:報(bào)銷藥品從1500種擴(kuò)到3000多種,很多抗癌“天價(jià)藥”也進(jìn)了目錄。

報(bào)銷更高:住院報(bào)銷比例逐年提高。

服務(wù)更智能:手機(jī)就能繳費(fèi)、查余額、辦異地備案。

醫(yī)保就像家里的傘,晴天可能用不上,但暴雨來時(shí),它能撐起一個(gè)家的希望。每年繳納幾百塊醫(yī)保費(fèi),換來的是一份安心!


來源丨廣東醫(yī)保、中國醫(yī)療保險(xiǎn)

一審丨黎嘉慧

二審丨鐘燕華

三審丨葉志鋒

創(chuàng)文:




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