清晨的公園里，一位58歲的王叔叔慢悠悠地跑著步，突然被鄰居張阿姨攔住了：“你這嗓子咋一直嘶啞，還以為感冒沒好？”

王叔叔撓撓頭，無奈地說：“這都仨月了，喝蜜還不見效。”張阿姨勸他趕緊去醫(yī)院看看，“別總覺得是咽炎，萬一不是小毛病，可就耽誤事了。”

不少人覺得，喉嚨不舒服，十有八九是咽炎。但你知道嗎？長期喉嚨異常，可能隱匿著更嚴重的健康風(fēng)險，甚至是喉癌。數(shù)據(jù)顯示，我國喉癌標化發(fā)病率為1.12/10萬，標化死亡率0.61/10萬，50~70歲是高發(fā)年齡段。尤其男性、長期吸煙飲酒者更應(yīng)警惕。

可惜，許多喉癌患者早期癥狀與咽炎近似，常常被忽略，直到拖到呼吸困難、頸部腫塊才警醒為時已晚。

以及二者的核心區(qū)別和防護要點。尤其是第4種征兆，很多人都不以為意，卻極具警示意義。

聲音嘶啞：不是小事，持續(xù)超3周高度警惕

聲音嘶啞是喉癌最早、最常見的信號。普通感冒、咽炎造成的聲音沙啞多為短暫，通常1-2周內(nèi)明顯緩解。而喉癌導(dǎo)致的聲帶損傷，為進行性加重，且不會因休息、禁聲或吃藥而自愈。

如短期伴隨咳嗽、發(fā)燒，多為炎癥；但持續(xù)3周及以上的聲音異常，尤其無明顯誘因者，需列入喉癌警示名單。

喉部異物感、吞咽不順：警惕空間占位性病變

不少中老年人習(xí)慣把咽喉異物感、吞咽不適當成上火、咽炎或消化不良。實際上，腫瘤生長可堵塞喉腔、壓迫食管和氣管，造成局部“卡東西”的感覺。

特別是聲門上型喉癌，異物感會持續(xù)加重，吃飯、喝水時尤為明顯。隨著腫瘤增大，嚴重者呼吸道受限，還有窒息風(fēng)險！

喉嚨疼痛：說話、吞咽時加重，難用藥緩解

咽炎患者多表現(xiàn)為燒灼、癢感，以及咳嗽引發(fā)的痛感。喉癌疼痛往往鉆心且持續(xù)，可牽連耳、頸部，且隨腫瘤增大疼痛加劇。這種疼痛常因說話、吞咽動作顯著加重，普通止痛藥和抗炎藥效果極為有限。

頸部腫塊：淋巴結(jié)“疑點”，勿等癥狀嚴重才就醫(yī)

喉癌、尤其晚期腫瘤特別易向頸深部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致脖子腫脹。多數(shù)此類腫塊質(zhì)地偏硬、固定性強，難以活動收縮，不同于一般咽喉感染造成的淋巴結(jié)腫大。若自查頸部有不明腫塊，且數(shù)周不消，務(wù)必引起高度警覺。

痰中帶血絲：易被忽略的“紅色信號”

早期腫瘤生長可侵蝕血管，刺激性咳嗽而出現(xiàn)血痰（血絲），量小不易被注意。隨著發(fā)展，血痰量可逐步增多。任何發(fā)現(xiàn)咳血、痰中帶血條，特別是中老年男性、吸煙者，一定不能掉以輕心。

疾病本質(zhì)不同。咽炎是炎癥，表現(xiàn)為黏膜充血、溫痛，短期可逆；喉癌則是惡性腫瘤，細胞異常增殖，進展迅猛。

癥狀演變差別大。咽炎不影響聲音、頸部腫塊稀少，持續(xù)反復(fù)但可緩解；喉癌則聲音持續(xù)嘶啞進行性加重，伴吞咽困難、頸部腫塊、血痰等惡性征兆。

治療途徑完全不同。咽炎以抗炎藥物、霧化、休息為主，喉癌則需手術(shù)、放（化）療等綜合方案。拖延錯過早期診斷，對預(yù)后極為不利。

長期吸煙者。吸煙造成的喉癌風(fēng)險增加2-4倍，且吸煙年限越長、吸煙量越大，風(fēng)險呈指數(shù)級增長。

重度飲酒、愛喝烈酒人群。酒精對黏膜的損傷，特別與煙草聯(lián)用，極易協(xié)同致癌。長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)（如粉塵、石棉、鎳、砷、鉻等）或放射源者。

咽喉長期慢性炎癥、反復(fù)良性增生、病毒感染（如EB病毒、人乳頭狀瘤病毒）等，有研究提示也是隱形高危。

自查步驟建議：注意聲音變化（尤其嘶啞不退）、咽部異物與疼痛、呼吸/吞咽困難、頸部腫物、痰中帶血等，無論其中任一持續(xù)三周以上，建議盡快接受專業(yè)耳鼻喉科檢查，包括喉鏡、影像檢查等，不可拖延觀望。

戒煙限酒。這是預(yù)防喉癌最基礎(chǔ)、也是最高效的方法。堅決不吸煙，飲酒一定要適度。

遠離有害氣體和粉塵。必要時佩戴口罩/防護裝備，減少高危職業(yè)暴露。

清淡飲食，增強免疫。多食新鮮果蔬、保持合理作息，是預(yù)防絕大多數(shù)腫瘤的重要策略。

科學(xué)就醫(yī)，定期篩查。有家族腫瘤史、或上述高危行為者，40歲后強烈建議每年進行一次耳鼻喉?？企w檢。

正確對待咽炎藥物，勿輕信偏方。反復(fù)癥狀不緩解，或出現(xiàn)警示信號，第一時間去正規(guī)醫(yī)院專業(yè)面診，不用拖、不用扛。