人到了晚上，躺在床上，才是和身體“對(duì)話”的時(shí)候。白天忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，有些小毛病根本注意不到，但一旦靜下來(lái)，就像全身開(kāi)始偷偷“開(kāi)會(huì)”，什么酸痛、刺癢、干渴、浮腫，全都冒出來(lái)。有些人總覺(jué)得自己只是累了，結(jié)果一查體檢報(bào)告，腎功能那一欄，已經(jīng)亮起了紅燈。

很多人不太把腎臟當(dāng)回事，覺(jué)得反正沒(méi)啥感覺(jué)，能吃能喝也沒(méi)啥毛病。其實(shí)腎臟這個(gè)器官，真的是出了問(wèn)題也很難立刻表現(xiàn)出來(lái)，一旦發(fā)現(xiàn)，大多已經(jīng)是進(jìn)展期。

而有不少腎病患者，在早期晚上睡覺(jué)時(shí)其實(shí)早就出現(xiàn)了信號(hào)，只不過(guò)沒(méi)太放在心上。

很多人一開(kāi)始是起夜，覺(jué)得是不是喝水多了；也有人發(fā)現(xiàn)腳腫得穿鞋緊了，嫌棄是鹽吃多了；還有人每天晚上總覺(jué)得怎么也睡不實(shí)，醒了又睡，整夜折騰。

還有種情況更常見(jiàn)，睡到半夜渴得不行，得爬起來(lái)喝水。這四種情況，看著是小事，實(shí)際可能就是身體在發(fā)警告，特別是腎臟出了問(wèn)題。

夜里頻繁起夜，是最容易被忽略的一個(gè)信號(hào)。正常人夜間最多起夜一次，有的人甚至一覺(jué)睡到天亮。如果到了夜里兩三次甚至更多，排除喝太多水或服用了利尿類藥物，那就該注意了。

腎小球?yàn)V過(guò)功能下降，導(dǎo)致夜間尿量增多，是慢性腎臟疾病的早期表現(xiàn)之一。研究顯示，在早期慢性腎病人群中，超七成在未確診前就已經(jīng)存在夜尿增多的問(wèn)題，但因?yàn)闆](méi)有痛感，不當(dāng)回事。

而且腎病起夜還有個(gè)特點(diǎn)，就是尿量多但顏色淡。和普通喝水多導(dǎo)致的尿相比，腎病人的夜尿更像水，這和腎小管重吸收功能下降有關(guān)。

時(shí)間久了，還會(huì)出現(xiàn)尿泡沫多、泡沫不易散的現(xiàn)象。很多人誤以為這是洗手液殘留，其實(shí)是蛋白尿的早期表現(xiàn)。每次上廁所多注意觀察下水面上的泡泡，其實(shí)能幫身體發(fā)現(xiàn)不少異常。

下肢浮腫也是一個(gè)腎臟病變的典型信號(hào)，但常常被人忽視。早上起床發(fā)現(xiàn)腳踝腫脹、襪子印很深，這種現(xiàn)象很容易發(fā)生在腎病人群身上。

特別是腎病綜合征患者，由于尿蛋白大量流失，血漿白蛋白下降，血管內(nèi)液體滲出到組織間隙，就形成了水腫。浮腫最早常出現(xiàn)在眼瞼、腳踝，尤其是晚上水分堆積后第二天早上最明顯。

腎功能異常時(shí)，腎臟調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的能力變差，鈉水潴留，也是導(dǎo)致水腫的根本原因之一。有些人到中午、晚上浮腫會(huì)自行緩解，就不當(dāng)回事。其實(shí)那正是重力作用下液體重新分布的假象。真正的病根還在腎上，長(zhǎng)時(shí)間放任不管，情況只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

睡眠質(zhì)量下降，也是腎病的一個(gè)不太被關(guān)注的表現(xiàn)。很多人以為睡不著、易醒是工作壓力大、精神緊張，確實(shí)有這種因素。

但如果失眠變成了常態(tài)，尤其是夜里老是翻來(lái)覆去，整夜淺眠，那就得小心了。有研究發(fā)現(xiàn)，慢性腎病患者中有超過(guò)60%存在不同程度的睡眠障礙，腎功能越差，睡眠問(wèn)題越嚴(yán)重。

為什么腎病會(huì)影響睡眠？主要有幾個(gè)方面。一是代謝產(chǎn)物堆積，比如尿素氮和肌酐升高，會(huì)讓神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，引起煩躁、焦慮，入睡困難。

二是夜間瘙癢、肌肉抽搐等癥狀，尤其是尿毒癥期患者，神經(jīng)系統(tǒng)受損后這類表現(xiàn)更加明顯。三是夜間尿頻影響連續(xù)睡眠，反復(fù)醒來(lái)，久而久之形成惡性循環(huán)。

還有一部分人晚上老覺(jué)得口干舌燥，明明睡前沒(méi)吃咸的，也沒(méi)喝酒，卻半夜渴得醒過(guò)來(lái)，這種情況也得當(dāng)回事。正常情況下，夜間抗利尿激素分泌較高，不容易脫水。

但腎病患者由于腎濃縮尿液的能力下降，導(dǎo)致水分丟失增多，加上電解質(zhì)紊亂，更容易夜間脫水，表現(xiàn)為口干、咽干甚至喉嚨腫痛。

不少人誤以為這只是秋冬季干燥，喝口水繼續(xù)睡，其實(shí)這可能是腎臟病變?cè)缙诘男盘?hào)之一。有的人甚至白天不太口渴，但晚上嘴巴干得受不了。

排除糖尿病、服用某些藥物等因素后，這種表現(xiàn)就很值得懷疑腎臟是否已經(jīng)“罷工”。

這些信號(hào)雖然都出現(xiàn)在晚上，但不是只出一兩次就一定是腎病，關(guān)鍵要看是否持續(xù)。偶爾起夜、浮腫、睡不著，并不等于一定有腎問(wèn)題，但如果這幾種癥狀長(zhǎng)期存在，頻率也比較高，那就要考慮去醫(yī)院做個(gè)腎功能相關(guān)的檢查。

像尿常規(guī)、腎功能三項(xiàng)、尿蛋白、肌酐清除率這些指標(biāo)，都是早期發(fā)現(xiàn)腎病的重要手段。

腎病的“沉默性”是出了名的，早期幾乎沒(méi)有痛感，也沒(méi)有明顯不適，但一旦發(fā)展到后期，治療的難度和生活影響都會(huì)成倍增加。

有些人最后甚至要靠透析維持生命，那種生活質(zhì)量的下降不是一般人能想象的。因此，即使是些看似“無(wú)關(guān)痛癢”的小表現(xiàn)，也要保持警覺(jué)。

還有些人總覺(jué)得自己年輕，不可能得這種病。但現(xiàn)在的生活方式早就不比從前，熬夜、飲食重口味、高糖高脂、運(yùn)動(dòng)少，都是腎臟的敵人。

不僅中老年人，就連不少年輕人也已經(jīng)被早期慢性腎病“盯上”。不注意生活細(xì)節(jié)的人，再年輕也扛不住長(zhǎng)時(shí)間的腎臟壓力。

平時(shí)的習(xí)慣也值得重視，比如長(zhǎng)期憋尿、吃止痛藥、喝濃茶咖啡、愛(ài)吃咸的、喝水太少，都會(huì)對(duì)腎造成傷害。

身體不是突然壞的，是一點(diǎn)點(diǎn)被忽視堆出來(lái)的。晚上這幾個(gè)小信號(hào)，就像是身體“偷偷告訴你”的那種提醒，如果總是當(dāng)空氣，那腎也遲早會(huì)“罷工”。

如果真的出現(xiàn)這些情況，也別自己嚇自己，更不能瞎吃藥。很多人一聽(tīng)說(shuō)腎不好，就亂補(bǔ)各種保健品、吃中藥調(diào)理，結(jié)果越補(bǔ)越亂，反而耽誤了真正該治療的時(shí)間。

醫(yī)學(xué)上早期干預(yù)是關(guān)鍵，輕微的腎功能異常通過(guò)生活干預(yù)是可以逆轉(zhuǎn)的，拖到不可逆階段，那真的就只能維持了。

對(duì)于那些工作忙沒(méi)空檢查的人，其實(shí)每年一次的體檢就能起到很大作用。不要想著等身體有明顯不適再去看醫(yī)生，那時(shí)候可能腎功能已經(jīng)掉了一半。

一個(gè)尿常規(guī)加上幾項(xiàng)血檢就能大致判斷腎臟的健康狀況，花不了多少時(shí)間，也省得以后治病花更多代價(jià)。

總歸一句話，不要小看身體給出的任何細(xì)節(jié)信號(hào)，尤其是晚上。身體在夜里說(shuō)話，是最真實(shí)的反饋。起夜、浮腫、失眠、口渴，不是單純的小毛病，而可能是腎在喊“救命”。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)就醫(yī)，別等腎壞了才想起來(lái)重視。身體不會(huì)撒謊，只是你有沒(méi)有認(rèn)真聽(tīng)它說(shuō)話。