【政策原文】
2025年3月，國家衛(wèi)健委等三部門印發(fā)《緊密型縣域醫(yī)共體信息化功能指引》：
“明確將信息化建設(shè)成效與醫(yī)共體考核掛鉤……要求以省為單位統(tǒng)籌部署，采用‘主中心+分中心’模式，避免重復(fù)建設(shè)和信息孤島。必須實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像共享、醫(yī)保業(yè)務(wù)協(xié)同、績效管控等5大領(lǐng)域36項(xiàng)核心功能……”
—— 摘自《緊密型縣域醫(yī)共體信息化功能指引》第三章

【專家解讀】
這一紙新規(guī)，實(shí)質(zhì)上給傳統(tǒng)的“煙囪式”醫(yī)院信息化建設(shè)判了死刑。
過去，縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各買各的系統(tǒng)，靠昂貴的“接口”勉強(qiáng)維持連接。而現(xiàn)在，政策明確要求“成效與考核掛鉤”。這意味著，如果您的醫(yī)共體無法實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)秒級(jí)互通”和“業(yè)務(wù)同質(zhì)化管理”，不僅評(píng)級(jí)受阻，更直接影響財(cái)政績效。
面對(duì)“36項(xiàng)核心功能”的硬指標(biāo)，繼續(xù)在本地系統(tǒng)上打補(bǔ)丁已無異于杯水車薪。
為什么說 SaaS模式下的云HIS才是破解這一難題的“唯一正解”？

傳統(tǒng)模式的“接口地獄”

在緊密型醫(yī)共體建設(shè)中，傳統(tǒng)HIS暴露出了致命的“基因缺陷”。
為了響應(yīng)政策要求的“互聯(lián)互通”，縣醫(yī)院往往需要花費(fèi)巨資，打通轄區(qū)內(nèi)幾十家衛(wèi)生院、上百個(gè)村衛(wèi)生室的異構(gòu)系統(tǒng)。

◆成本黑洞：開發(fā)一個(gè)接口幾萬元，維護(hù)一個(gè)接口幾千元。當(dāng)節(jié)點(diǎn)數(shù)量成百上千時(shí)，僅接口費(fèi)用就是天文數(shù)字。

注: 圖片來源網(wǎng)絡(luò)

◆數(shù)據(jù)孤島：就算打通了接口，由于各家系統(tǒng)的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（字典庫）不一致，上傳的數(shù)據(jù)往往不僅“臟”，而且“亂”，根本無法支撐大數(shù)據(jù)的統(tǒng)一分析與監(jiān)管。

◆維護(hù)噩夢(mèng)：基層衛(wèi)生院缺乏IT人員，一旦接口斷連，業(yè)務(wù)立刻停擺，所謂的“雙向轉(zhuǎn)診”瞬間淪為空談。

SaaS模式下的云HIS平臺(tái)：天生的“一張網(wǎng)”

與傳統(tǒng)模式不同，SaaS（軟件即服務(wù)）模式的云HIS，從架構(gòu)設(shè)計(jì)之初就是為了解決“連接”問題而生的。

1、統(tǒng)一部署，即開即用

在SaaS模式下，縣域醫(yī)共體不需要再為每一家衛(wèi)生院安裝軟件。整個(gè)醫(yī)共體共用部署在云端的“一套系統(tǒng)、一個(gè)數(shù)據(jù)庫”?？h醫(yī)院是“主賬號(hào)”，基層機(jī)構(gòu)是“子賬號(hào)”。新加入一家診所，只需開通一個(gè)賬號(hào)，立刻就能融入醫(yī)共體網(wǎng)絡(luò)。

2、業(yè)務(wù)協(xié)同，零延遲

村醫(yī)剛為患者拍完心電圖，點(diǎn)擊保存，縣醫(yī)院的心電診斷中心屏幕上就能實(shí)時(shí)彈出影像，并出具報(bào)告。這種“秒級(jí)協(xié)同”無需經(jīng)過復(fù)雜的接口傳輸，因?yàn)樗举|(zhì)上就在同一個(gè)云端平臺(tái)上運(yùn)行。完美契合政策中“資源共享中心”的要求。

3、資源集約，響應(yīng)信創(chuàng)

通過云端統(tǒng)一部署，醫(yī)共體可以集中力量解決服務(wù)器國產(chǎn)化（信創(chuàng)）和數(shù)據(jù)庫安全問題，基層機(jī)構(gòu)無需再購買昂貴的硬件，實(shí)現(xiàn)了真正的“輕量化”運(yùn)營。

2025年的政策風(fēng)向標(biāo)已定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再需要購買笨重的“軟件資產(chǎn)”，而是需要接入靈活的“醫(yī)療服務(wù)能力”。拆掉數(shù)據(jù)煙囪，通過SaaS模式下的云HIS，構(gòu)建一張實(shí)時(shí)互聯(lián)的健康網(wǎng)，這不僅是應(yīng)對(duì)考核的手段，更是縣域醫(yī)療數(shù)智化轉(zhuǎn)型的必由之路。

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