“關(guān)節(jié)不舒服，買(mǎi)點(diǎn)氨糖補(bǔ)補(bǔ)”，這句話你一定不陌生。

近年來(lái)，氨糖類產(chǎn)品火爆全網(wǎng)，甚至被打造為治療各類骨關(guān)節(jié)疾病的“神藥”。

同樣，對(duì)于“氨糖功效”的爭(zhēng)議也是愈演愈烈，那么，氨糖究竟是修復(fù)關(guān)節(jié)的良藥，還是虛假宣傳的安慰劑？

一、氨糖&氨糖軟骨素，分別是什么？

骨關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的退行性關(guān)節(jié)病，在年齡>50歲的中老年身上十分多見(jiàn)。

隨著年齡增長(zhǎng)，我們關(guān)節(jié)中的關(guān)節(jié)軟骨會(huì)因長(zhǎng)期磨損、自身修復(fù)能力下降而逐漸退化、變薄。這導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)骨頭直接摩擦，引發(fā)疼痛、僵硬，也就是常見(jiàn)的“骨關(guān)節(jié)炎”。

除了年齡因素外，可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎的原因還有很多，如性別、體重等原發(fā)性誘因，肥胖女性發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的4倍；還有就是創(chuàng)傷、感染以及先天性因素等繼發(fā)性誘因。

氨糖又稱葡萄糖胺，是關(guān)節(jié)軟骨的天然成分，在軟骨、結(jié)締組織以及關(guān)節(jié)液內(nèi)廣泛分布。目前我國(guó)售賣(mài)的氨糖僅有硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖兩種。

而我們?cè)陔娚唐脚_(tái)上高頻看到的“氨糖軟骨素”，通常是氨糖與硫酸軟骨素的復(fù)方產(chǎn)品，后者也是軟骨的構(gòu)成成分之一。

國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)查詢‘氨糖’會(huì)顯示有10種帶有批準(zhǔn)文號(hào)的藥品，但查詢氨糖軟骨素是搜索不到的。一個(gè)關(guān)鍵的事實(shí)是，無(wú)論名稱如何變化，通過(guò)官方渠道（如國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)）查詢可知，目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上絕大多數(shù)氨糖產(chǎn)品都屬于“保健食品”或“膳食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑”的范疇。

它們并非藥品，其審批標(biāo)準(zhǔn)與對(duì)疾病的治療作用有本質(zhì)區(qū)別。這意味著，對(duì)于身體并無(wú)不適的健康人群，盲目補(bǔ)充并無(wú)必要。

二、要不要用氨糖，爭(zhēng)議很大

網(wǎng)上很多售賣(mài)氨糖的商家，會(huì)大肆夸大氨糖的療效，氨糖的主要作用機(jī)理是促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成、抑制炎癥印子產(chǎn)生以及促進(jìn)滑液分泌，對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛可起到一定改善作用。且氨糖類的保健品，內(nèi)里的氨基葡萄糖含量十分有限，口服的生物利用率僅有25%左右，所以能達(dá)到的效果就更有限了。

直至今日，醫(yī)學(xué)界關(guān)于是否使用氨糖依舊存在很大的爭(zhēng)議性。

? 不建議使用

國(guó)際骨關(guān)節(jié)炎研究學(xué)會(huì)在最新指南中明確指出，不建議使用氨基葡萄糖、軟骨素；

美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(ACR)和關(guān)節(jié)炎基金會(huì)(AF)在 2019 年發(fā)布的指南內(nèi)也強(qiáng)烈建議不要單獨(dú)或與軟骨素聯(lián)合使用葡萄糖胺治療膝骨關(guān)節(jié)炎；

哈佛官網(wǎng)一篇2022年的文章對(duì)氨糖是否有作用表達(dá)的結(jié)論是不太清楚，而且該文章里提到，2018年同樣一項(xiàng)研究明確指出大型臨床研究未能證實(shí)其優(yōu)越性。

? 建議使用藥品級(jí)硫酸氨糖

我國(guó)2021年發(fā)布的《骨關(guān)節(jié)炎臨床藥物治療專家共識(shí)（2021版）》內(nèi)指出，氨糖對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效還存在爭(zhēng)議。但對(duì)于有癥狀的輕癥患者而言，可以選擇性使用。相比較而言，硫酸氨基葡萄糖對(duì)胃腸道的刺激性更小，身體吸收率也會(huì)高一些。

另外，在23年發(fā)布《中國(guó)膝骨關(guān)節(jié)炎臨床藥物治療專家共識(shí)（2023）》中明確建議骨關(guān)節(jié)炎患者將藥品級(jí)結(jié)晶型硫酸氨基葡萄糖作為長(zhǎng)期管理的基礎(chǔ)治療藥物。

一般建議使用1500mg、8周以上的時(shí)間，才能看到一定的療效，它無(wú)法起到緊急止痛的作用，對(duì)此一定要明確。

北京某三甲醫(yī)院一位骨關(guān)節(jié)科醫(yī)生介紹，氨糖軟骨素在國(guó)外并不是藥品的范疇，是一種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，在超市都可以買(mǎi)到。

只是我國(guó)將氨糖以藥品的形式在臨床上使用，目前學(xué)術(shù)界認(rèn)為氨糖對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者是否有效存在很大的個(gè)體化差異。

所以氨糖并非骨關(guān)節(jié)炎治療的一線推薦，一般作為防治骨關(guān)節(jié)炎的補(bǔ)充措施。

三、對(duì)于某些特定人群，氨糖并不適用！

即便在特定情況下考慮嘗試氨糖，我們也必須清醒地認(rèn)識(shí)到，它并非一種普適的安全品，對(duì)以下特定人群，使用前需要格外警惕，甚至避免。

? 孕婦/哺乳期女性：尤其是孕早期的女性，很可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。

? 糖尿病患者：用藥需要遵醫(yī)囑，否則很容易導(dǎo)致血糖上升，讓血糖無(wú)法控制穩(wěn)定。

? 肝腎功能不全者：服用氨糖可能會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)，對(duì)于本身肝腎功能異常的人來(lái)說(shuō)容易促進(jìn)病情發(fā)展。

? 氨糖過(guò)敏人群：對(duì)氨糖過(guò)敏的人，服用后會(huì)引起一系列的異常癥狀出現(xiàn)。

需要提醒大家，在日常生活中，我們也要注意關(guān)節(jié)的保護(hù)。

老人可適當(dāng)使用含有氨糖、MSM成分的保健類食品，對(duì)促進(jìn)關(guān)節(jié)健康、預(yù)防關(guān)節(jié)炎有一定好處；鮮少鍛煉的年輕人，一定要改掉這個(gè)不好的習(xí)慣。

適當(dāng)鍛煉可促進(jìn)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液分泌，減少膝蓋的磨損速度。而一些本身有鍛煉習(xí)慣的人，則要注意關(guān)節(jié)養(yǎng)護(hù)，避免出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。

氨糖對(duì)于有明確適應(yīng)癥的人來(lái)說(shuō)可能有一定的作用，但對(duì)于身體健康的普通人來(lái)說(shuō)，則無(wú)需進(jìn)行額外的補(bǔ)充，盲目補(bǔ)充可能會(huì)給身體帶來(lái)額外負(fù)擔(dān)，適得其反。

參考資料：

[1] 《真相 | 火爆全網(wǎng)的氨糖軟骨素，是“關(guān)節(jié)神藥”嗎？》.廣州衛(wèi)健委2025-05-18

[2] 《“關(guān)節(jié)不舒服，買(mǎi)點(diǎn)氨糖補(bǔ)補(bǔ)”？記者起底直播間“神藥”——》.新京報(bào)2025-03-12

[3] 《走多了膝蓋痛，吃點(diǎn)氨糖軟骨素》.家庭醫(yī)生2025-04-21

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