12月5日，國家衛(wèi)生健康委召開“時(shí)令節(jié)氣與健康”發(fā)布會(huì)，并介紹了全國流感情況。

目前，全國共有17個(gè)省份流感活動(dòng)處于高流行水平，其余省份處于中流行水平，門急診就診的流感樣病例患者中流感病毒檢測(cè)陽性率達(dá)到51%，未超過近三年最高水平。5-14歲病例組檢測(cè)陽性率明顯高于其他年齡組。根據(jù)最新監(jiān)測(cè)情況，預(yù)計(jì)全國將在12月上中旬達(dá)峰的可能性較大。甲型H3N2亞型流感病毒仍然占流行優(yōu)勢(shì)，占比超過95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

感冒、流感傻傻分不清楚？

癥狀對(duì)照+精準(zhǔn)檢查告訴你答案

秋冬換季，不少人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、渾身酸痛的癥狀，心中不免產(chǎn)生這樣的疑問：這是普通感冒還是流感？此時(shí)，盲目用藥不僅沒效果，還可能延誤病情。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院感染性疾病科副主任李偉教授提醒，流感其實(shí)從癥狀就能初步判斷，再配合精準(zhǔn)檢查確診，就能高效應(yīng)對(duì)過關(guān)。

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從癥狀看：

流感有這些典型信號(hào)，區(qū)別于普通感冒

發(fā)病急+高燒明顯：流感多突然發(fā)病，短時(shí)間內(nèi)體溫飆升至38.5℃以上，甚至達(dá)40℃，高燒持續(xù)3-5天，吃退燒藥后易反復(fù)；普通感冒發(fā)燒多為低燒或不發(fā)燒，退燒后不易反彈。

全身酸痛更劇烈：流感會(huì)伴隨明顯渾身酸痛、乏力，甚至出現(xiàn)頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，嚴(yán)重時(shí)影響活動(dòng)；普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛等局部癥狀為主，全身不適感較輕。

呼吸道癥狀相對(duì)緩和：流感初期咳嗽、咳痰、鼻塞等癥狀不突出，后期可能加重；普通感冒從發(fā)病初期就以呼吸道局部癥狀為核心，全身癥狀相對(duì)輕微。

可能伴消化道不適：部分流感患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，普通感冒極少出現(xiàn)這類表現(xiàn)。 若出現(xiàn)“突發(fā)高燒+劇烈渾身酸痛+乏力”的組合癥狀，大概率是流感，需及時(shí)進(jìn)一步檢查；若僅以鼻塞流涕、低燒為主，多為普通感冒，可先居家護(hù)理觀察。

存在傳染性：在學(xué)校同學(xué)、單位同事或家人發(fā)生流感后如果出現(xiàn)類似癥狀要考慮患了流感。

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從檢查看：3類必做檢查精準(zhǔn)確診

李偉強(qiáng)調(diào)，癥狀只能給出初步判斷，要想確診流感，還是需依靠專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢測(cè)，同時(shí)明確檢查的取舍原則：

流感病毒核酸檢測(cè)：診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”，采集鼻咽拭子，準(zhǔn)確率90%以上，能明確區(qū)分甲流、乙流亞型，適合癥狀典型、有聚集性感染風(fēng)險(xiǎn)或病情較重者，發(fā)病初期檢測(cè)陽性率最高，為用藥提供精準(zhǔn)依據(jù)。

流感病毒抗原檢測(cè)：快速篩查首選，15-30分鐘出結(jié)果，操作便捷，社區(qū)醫(yī)院、家庭自測(cè)均可，適合癥狀較輕、想快速初步判斷的人群；若結(jié)果陰性但癥狀持續(xù)加重，需補(bǔ)做核酸檢測(cè)復(fù)核。因?yàn)榭乖`敏度略低，感染初期可能假陰性。

血常規(guī)檢查：輔助判斷感染類型，通過白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞指標(biāo)，區(qū)分病毒感染和細(xì)菌感染，避免盲目用抗細(xì)菌藥物；如伴隨咳黃痰、白細(xì)胞增高等疑似細(xì)菌感染癥狀時(shí)，可使用抗細(xì)菌藥物。

最后李偉提醒，若癥狀符合流感特征，優(yōu)先做抗原或核酸檢測(cè)確診，搭配血常規(guī)輔助判斷用藥。確診后需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑用抗流感藥物，居家隔離防傳播，高燒不退、呼吸困難時(shí)及時(shí)就醫(yī)，老人、幼童、孕婦以及有心腦血管病糖尿病等基礎(chǔ)病患者則要警惕，癥狀如持續(xù)需盡早就醫(yī)，避免病情加重。

對(duì)抗流感

奧司他韋究竟有沒有用？

流感高峰之下，抗流感經(jīng)典用藥奧司他韋兩度沖上熱搜：一邊是近 7 天銷量暴漲 237% 的搶購熱潮，一邊是 “已出現(xiàn)耐藥情況” 的爭(zhēng)議聲音。

奧司他韋是否真的出現(xiàn)耐藥性了呢？國家流感中心的耐藥性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)給出了明確答案——存在但仍非常少見。

針對(duì)奧司他韋，僅在A（H1N1）pdm09亞型毒株中發(fā)現(xiàn)3.99%的毒株對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑敏感性降低，其余A（H1N1）pdm09亞型及所有A（H3N2）亞型、B型毒株均對(duì)該類藥物敏感。

這一耐藥數(shù)據(jù)已維持一年相對(duì)穩(wěn)定，未出現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)，表明奧司他韋的耐藥現(xiàn)象雖存在但仍非常少見。

無法忽視的副作用，要如何接招？

值得關(guān)注的是奧司他韋服用后的副作用確實(shí)存在，以胃腸道反應(yīng)為主，少數(shù)有神經(jīng)癥狀。

★服藥前：絕對(duì)避免空腹，盡量選擇飯后半小時(shí)服用，讓食物給腸胃打個(gè)掩護(hù)，減少藥物直接刺激。

★服藥時(shí)：用200-300mL溫水沖服，避免用冰水、咖啡、濃茶送服，水溫過涼或刺激性飲品會(huì)加重不適。

★服藥后：出現(xiàn)不適感，可以吃幾片蘇打餅干來中和胃酸，緩解胃部的不適感。

面對(duì)胃腸道不適的核心應(yīng)對(duì)原則是“減少腸胃刺激、保護(hù)黏膜”。

如果出現(xiàn)嘔吐情況，吃進(jìn)去的藥全吐了怎么辦？記住“15分鐘補(bǔ)服法則”：吃藥后15分鐘內(nèi)吐了補(bǔ)全量。

★15-30分鐘吐了補(bǔ)半量。

★30分鐘后吐了不用補(bǔ)。

“流感只是重感冒無所謂？”

這種輕視流感的態(tài)度是錯(cuò)誤的，流感與普通感冒不同，它是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。人群對(duì)流感病毒普遍易感，嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致肺炎、心臟損傷、休克等并發(fā)癥，部分人在感染流感后可發(fā)展為重癥、危重癥甚至死亡。

多地正處流感流行高峰期！

這些情況，真的建議你戴口罩

當(dāng)前，多地正處于流感流行高峰期，做好個(gè)人防護(hù)，預(yù)防流感尤為重要。科學(xué)佩戴口罩可以有效預(yù)防呼吸道傳染病。哪些場(chǎng)景建議佩戴口罩？

★ 自己“中招”了。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等流感樣癥狀期間；

★ 去醫(yī)院時(shí)，前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、陪診、陪護(hù)、探視時(shí)；

★ 前往“密閉人多”場(chǎng)所時(shí)，前往環(huán)境悶、人多密集的超市、候車大廳，或乘坐公共交通工具時(shí)；

★ 去“脆弱人群集中場(chǎng)所”時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、幼兒園等脆弱人群集中場(chǎng)所，外來人員進(jìn)入時(shí)和公共服務(wù)人員工作期間建議佩戴口罩。

★ “脆弱人群”出門時(shí)，老人、兒童、慢性病患者、孕婦等重點(diǎn)人群前往人多室內(nèi)公共場(chǎng)所時(shí)；

★ 身邊有人“不舒服”時(shí)，如果同事、同學(xué)或家人出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等呼吸道癥狀，和他們一起學(xué)習(xí)、生活、工作時(shí)。

記得提醒你關(guān)心的人

避免感染流感~

PRODUCED掌上孝感

?? 編輯︱揚(yáng)大

來源︱湖北日?qǐng)?bào)、央視新聞客戶端、

北京市疾病預(yù)防控制中心、人民網(wǎng)、湖北省人民政府網(wǎng)