心血管疾病有許多危險(xiǎn)因素，最重要的危險(xiǎn)因素包括高血壓、血脂異常、超重肥胖、糖代謝異常、身體活動(dòng)不足和心理壓力過(guò)大。其中，除了年齡、家族史、性別等不可改變的因素外，其他因素都是可以改變和預(yù)防的。

根據(jù)《中國(guó)心血管疾病預(yù)防指南（2017）》，最有效的心血管疾病預(yù)防策略是高危人群策略和全人群策略。

高危人群策略首先要把高危個(gè)體尋找出來(lái)，然后對(duì)他們進(jìn)行行為干預(yù)、藥物治療等。心血管疾病預(yù)防全人群策略強(qiáng)調(diào)多部門的合作，包括衛(wèi)生、法律、食品、傳媒、環(huán)保、城建等部門。

心血管疾病是多個(gè)危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果，危險(xiǎn)因素之間存在相互聯(lián)系和相互作用。

因此，心血管疾病的危險(xiǎn)程度不僅取決于某一個(gè)危險(xiǎn)因素的嚴(yán)重程度、更取決于個(gè)體同時(shí)擁有的危險(xiǎn)因素的數(shù)目和程度。心血管疾病的控制不能僅僅控制單個(gè)危險(xiǎn)因素，而是應(yīng)綜合控制心血管疾病的總體危險(xiǎn)。

對(duì)于個(gè)體而言，有效的預(yù)防措施包括：合理膳食、禁煙限酒、限制鈉鹽的攝入、適量運(yùn)動(dòng)控制體重、心理平衡、良好睡眠6個(gè)方面。

沒(méi)有三高，還會(huì)發(fā)生心血管疾病嗎？

日常所說(shuō)的“三高”是指高血壓、高血脂（血脂異常）和高血糖。心血管疾病是一組以血壓升高及動(dòng)脈粥樣硬化為基礎(chǔ)的循環(huán)系統(tǒng)疾病，常見的心血管疾病有高血壓、冠心病和腦卒中。

沒(méi)有“三高”，會(huì)大大降低患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，但并不是說(shuō)絕對(duì)不會(huì)發(fā)生。

冠心病的病理改變是動(dòng)脈粥樣硬化，而目前動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素不僅包括高血壓、血脂異常，還有遺傳、年齡、吸煙、體內(nèi)氧化應(yīng)激水平升高和缺乏身體活動(dòng)等因素。

與冠心病類似，腦卒中的危險(xiǎn)因素除了高血壓、糖尿病和血脂異常之外，還有年齡、性別、吸煙、心房顫動(dòng)、肥胖、缺乏體力活動(dòng)、飲酒過(guò)量等因素。

因此，即使沒(méi)有“三高”，也不可太過(guò)掉以輕心。應(yīng)盡量做到避免以上可變的危險(xiǎn)因素，如注重膳食營(yíng)養(yǎng)平衡、多加鍛煉、保持良好的生活習(xí)慣等，做到早知道早預(yù)防。

編輯 | 馬博士健康團(tuán) 來(lái)源 | 馬博士健康團(tuán)

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