在惠靈頓的一間公寓里，床依然空著，保持著Helen Baxter最后一次睡在上面時(shí)的樣子。

樓上，鰥夫Chelfyn Baxter一邊道歉說房子太亂，一邊指著沾滿家中布偶貓貓毛的沙發(fā)。

現(xiàn)在，晚上他就睡在那里，但那里也格外孤單。

自從14個(gè)月前他回到家里，發(fā)現(xiàn)妻子已經(jīng)離世，他一直在艱難度日。

驗(yàn)尸官已經(jīng)裁定，Helen的死屬于自殺。

01

起初以為“惠靈頓的風(fēng)太大”

Chelfyn說，Helen情緒開始波動(dòng)、出現(xiàn)廣場(chǎng)恐懼時(shí)，根本沒聽說過“圍絕經(jīng)期”這個(gè)概念。

剛開始，Helen以為自己只是受惠靈頓的風(fēng)影響——狂風(fēng)經(jīng)常吹得他們那棟抗震公寓嘎吱作響，她就把心情低落歸因于“這座城市太吵”。

她從沒想到，問題其實(shí)在激素。

在那之前，Helen是一名成功的惠靈頓女企業(yè)家。

據(jù)丈夫說，她患有阿斯伯格綜合征，有時(shí)在公共場(chǎng)合會(huì)有點(diǎn)吃力，但總體上，她是個(gè)社交自信的人。

在經(jīng)營(yíng)兩人創(chuàng)辦的公司時(shí)，她很擅長(zhǎng)出現(xiàn)在公眾面前、參加活動(dòng)、拓展人脈。

“后來，她的自信一點(diǎn)一點(diǎn)消失了?！盋helfyn說，“她開始取消各種約好的活動(dòng)。然后她出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦霧。對(duì)一個(gè)那么聰明的人來說，這在她生命最后兩三年里特別難受。”

最終，Helen通過自己查資料，慢慢意識(shí)到問題可能與圍絕經(jīng)期有關(guān)。

2022年12月，她去看醫(yī)生，開始使用HRT激素替代療法貼片（例如 Estradot）。

Chelfyn說，從某種角度看，她“算幸運(yùn)”：至少她得到了治療機(jī)會(huì)。

在規(guī)律使用Estradot貼片的一段時(shí)間里，Helen像是“找回了自己”。

接下來的6個(gè)月，是夫妻倆6年來“最幸福的時(shí)光”。

他們重新去冒險(xiǎn)、出去玩，她又愿意上街、見人了。

似乎，她又有了火花。

02

藥停了情況變壞

時(shí)間快進(jìn)到2024年6月。

新西蘭和許多國(guó)家一樣，遭遇HRT貼片供應(yīng)短缺。

需求激增，加上供應(yīng)鏈問題，導(dǎo)致庫存被限量配給。

有些女性被換成其他品牌的貼片，但不少人，包括Helen在內(nèi)，報(bào)告說替代品效果不如原來的Estradot，尤其是在貼片黏性差、容易掉的情況下。

Dear說，對(duì)處在這種階段的女性來說，任何讓激素水平忽高忽低的變化——比如頻繁停用、重啟貼片——都可能讓情況變得更糟。

據(jù)Chelfy回憶，對(duì)Helen來說，就是從那時(shí)起，開始了“一路下墜”。

情緒漸漸又“扁平”下去后，Helen一有機(jī)會(huì)買到貼片，就拼命囤貨。

她因?yàn)楹ε聰嗨帲瑫?huì)把貼片剪成兩半使用，以延長(zhǎng)時(shí)間，但劑量減半后，癥狀很快卷土重來。

她開始每天躺在床上，直到下午五點(diǎn)半——只有在那個(gè)時(shí)間之后，她才覺得“不會(huì)再接到工作電話”，才稍微松一口氣。

其余時(shí)間，她只是“蜷縮在床上，很難過”。

“當(dāng)時(shí)我真的不知道能做什么?！盋helfyn搖頭說，“我一直陪著她，盡量做一個(gè)支持她的丈夫。但事后再回看，我也能看到，有些做法可能反而讓情況更糟。

“后來，她甚至不再跟我聊這些事情了?！?/p>

2024年9月23日，Helen去世，享年51歲。

之后，Chelfyn在重要文件夾里發(fā)現(xiàn)了一張紙條。

“那紙條很短，”他說，“大概就是一句：‘ADHD加上更年期，我真的撐不住了。’”

03

不是個(gè)案

Helen四十多歲時(shí)經(jīng)歷的那場(chǎng)突如其來的心理健康危機(jī)，乍一看，似乎只是與更年期相關(guān)的一則悲傷個(gè)案——但事實(shí)遠(yuǎn)非如此。

在新西蘭，每一天，都有無數(shù)女性在經(jīng)歷類似的掙扎。

她們本應(yīng)處在事業(yè)與人生的高峰，卻被一種巨大的、難以言說的絕望淹沒。

要理解這種絕望，就必須先理解：更年期不僅是身體上的激素變化。

根據(jù)2023年一項(xiàng)澳大利亞研究，更年期也可能深刻影響大腦。

在長(zhǎng)達(dá)8至10年的更年期過渡階段，雌激素、孕酮、睪酮等關(guān)鍵激素的水平會(huì)劇烈起伏。

這些激素不僅與生育相關(guān)，也影響情緒、記憶、睡眠，甚至動(dòng)力。

當(dāng)這些激素大幅波動(dòng)時(shí)，會(huì)干擾大腦中的關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì)——比如調(diào)節(jié)情緒與專注力的血清素和多巴胺。

對(duì)一些女性來說，這就表現(xiàn)為突如其來的焦慮、腦霧，或者似乎“無緣無故”的抑郁。

專家表示，這些激素波動(dòng)對(duì)大腦的影響，可能和青春期一樣深刻。

可長(zhǎng)期以來，它們?cè)谂孕睦斫】祮栴}中的作用，卻往往被忽視。

新西蘭更年期專家Linda Dear醫(yī)生在2023年對(duì)4288名新西蘭女性進(jìn)行了調(diào)查，她希望這能推動(dòng)改變。

調(diào)查結(jié)果十分“刺眼”：將近三分之二的受訪者有情緒低落癥狀，64%有焦慮癥狀。

更嚴(yán)峻的是：近四分之一的女性表示，更年期癥狀讓她們覺得“人生不值得活下去”；18%曾經(jīng)想過結(jié)束自己的生命；五分之一的女性覺得，“如果沒有我，別人會(huì)過得更好”。

這些數(shù)據(jù)，在她同期調(diào)查的5000名澳大利亞女性中幾乎完全一致。

04

對(duì)社會(huì)危害很大

最近一項(xiàng)有關(guān)更年期與自殺風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的文獻(xiàn)綜述指出，有“一定證據(jù)”顯示，兩者之間存在聯(lián)系，尤其是在圍絕經(jīng)期階段。

很多人會(huì)把更年期想象成一個(gè)“私人的女性困境”。

然而，它的影響波及整個(gè)社會(huì)。

新西蘭經(jīng)濟(jì)研究所與Global Women在2023年進(jìn)行的一項(xiàng)聯(lián)合調(diào)查發(fā)現(xiàn)：四分之三有癥狀的女性表示，她們的工作效率“折半”；十分之一的人最終選擇離職。

這對(duì)雇主和經(jīng)濟(jì)同樣是損失。

美國(guó)Mayo Clinic的研究估計(jì)，更年期相關(guān)問題每年給美國(guó)帶來的生產(chǎn)力損失達(dá)31億美元。

Dear估算，如果能讓新西蘭40歲以上的120萬女性整體生產(chǎn)力提高哪怕1%，也能為國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值帶來約1.6億紐幣的增長(zhǎng)。

她指出，更年期對(duì)女性職業(yè)發(fā)展造成的沖擊，可能是導(dǎo)致女性在高層職位比例偏低的原因之一。

2019年，新西蘭市值前100大上市公司董事中，女性僅占25.9%。

同時(shí)，醫(yī)療系統(tǒng)也承擔(dān)著高昂的代價(jià)：因?yàn)闆]有被及時(shí)識(shí)別為更年期相關(guān)問題，許多女性接受了大量并非必要的檢查、?？妻D(zhuǎn)診和化驗(yàn)，卻遲遲得不到對(duì)癥的幫助。

Dear粗略估計(jì)，如果能在教育與服務(wù)上做得更好，針對(duì)那些被“誤導(dǎo)”的案例，每位患者可節(jié)省約2600紐幣。

即便只避免其中25%的情況，也能為每名患者節(jié)約525–650紐幣。

對(duì)于這個(gè)問題，記者多次聯(lián)系新西蘭婦女部長(zhǎng)Nicola Grigg，均未獲正面回應(yīng)，而是被轉(zhuǎn)到副衛(wèi)生部長(zhǎng)Casey Costello，但后者也沒有答復(fù)。

如果你或你認(rèn)識(shí)的人正在與抑郁、自殺念頭或其他心理困擾斗爭(zhēng)，可以聯(lián)系以下新西蘭求助渠道：

• 1737 Need to talk? 撥打或短信 1737，與咨詢師免費(fèi)談話

• Anxiety New Zealand：0800 ANXIETY（0800 269 4389）

• Depression.org.nz：0800 111 757 或短信 4202

• Lifeline：0800 543 354

• Rural Support Trust：0800 787 254

• Samaritans：0800 726 666

• Suicide Crisis Helpline：0508 828 865（0508 TAUTOKO）

• Yellow Brick Road：0800 732 825

• thelowdown.co.nz：網(wǎng)站聊天、郵件或免費(fèi)短信 5626

• What's Up：0800 942 8787（5–18 歲青少年）

• Youthline：0800 376 633，短信 234，或郵件 talk@youthline.co.nz

如果你身處緊急、危及生命的情況，請(qǐng)立即撥打111。

ref:https://www.stuff.co.nz/nz-news/360909490/it-wasnt-her-talking-inside-final-months-woman-who-lost-herself-midlife