Andrew Browne覺(jué)得自己很幸運(yùn)，他的胰腺腫瘤長(zhǎng)在了一個(gè)“關(guān)鍵位置”。腫瘤位于胰腺邊緣，壓迫到了膽管，導(dǎo)致他出現(xiàn)黃疸癥狀，皮膚變黃。

（圖片來(lái)源：《悉尼晨鋒報(bào)》）

正是這個(gè)信號(hào)，讓他的癌癥得以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，為他贏(yíng)得了較高的生存幾率。

但這并非胰腺癌的典型情況。如今，胰腺癌已成為澳洲第三大癌癥死因。大多數(shù)胰腺癌被發(fā)現(xiàn)時(shí)，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散。

“四個(gè)月前，我就出現(xiàn)了胃痛和食欲不振的癥狀，這些可能也是早期信號(hào)，但當(dāng)時(shí)的CT掃描結(jié)果顯示正常，醫(yī)生診斷為憩室炎。”

47歲的Browne說(shuō)道，“我非常幸運(yùn)，參加了一項(xiàng)增強(qiáng)化療效果的藥物臨床試驗(yàn)，腫瘤已經(jīng)縮小了約70%，現(xiàn)在我正在等待手術(shù)?！?/p>

對(duì)于來(lái)自塔州的Alex Neville來(lái)說(shuō)，確診過(guò)程則曲折得多。2019年，49歲的她向全科醫(yī)生提及月經(jīng)不規(guī)律、大量出血和血塊等癥狀時(shí)，醫(yī)生認(rèn)為這可能是圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)。

但出血癥狀持續(xù)不退，第二位全科醫(yī)生將她轉(zhuǎn)診給婦科醫(yī)生，活檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)她患有早期子宮癌。

原本以為子宮切除術(shù)就能解決問(wèn)題，但手術(shù)后她又被查出卵巢上還有一個(gè)小腫瘤，隨后接受了放療和化療。

2023年，檢查確認(rèn)原始癌癥已經(jīng)擴(kuò)散，且無(wú)法治愈。

沉默癌癥悄然逼近年輕人

包括子宮癌和胰腺癌在內(nèi)的許多癌癥都可能是“沉默的”，有時(shí)在疾病晚期前沒(méi)有明顯癥狀，而且越來(lái)越多的年輕人被確診。

（圖片來(lái)源：《悉尼晨鋒報(bào)》）

澳洲新西蘭婦科腫瘤小組（ANZGOG）的數(shù)據(jù)顯示，作為增長(zhǎng)最快的女性癌癥，子宮癌在25至34歲女性中的發(fā)病率上升了54%，35至44歲女性中上升了68%。

而澳洲癌癥協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，作為澳洲第三大癌癥死因的胰腺癌，在2000年至2024年間，30至39歲人群的發(fā)病率飆升了200%。盡管胰腺癌現(xiàn)在已被列為常見(jiàn)癌癥，但人們對(duì)它的認(rèn)知仍然很低。

胰腺癌和子宮癌也并非個(gè)例。在這24年間，30至39歲人群中還有其他9種癌癥的確診率上升。例如，早發(fā)性肝癌上升了150%，腎癌上升了85%，結(jié)腸癌上升了173%，早發(fā)性前列腺癌更是飆升了500%。

缺乏早期檢測(cè)手段，治愈成為焦點(diǎn)

澳洲新西蘭婦科腫瘤小組（ANZGOG）主席Clare Scott教授表示，在沒(méi)有更可靠的早期檢測(cè)方法的情況下，下一個(gè)最佳選擇是提高治愈率，而分子分型技術(shù)正是關(guān)鍵。

“它會(huì)分析腫瘤的基因構(gòu)成，從而為患者匹配最合適的治療方案或臨床試驗(yàn)，這能幫助多種癌癥患者延長(zhǎng)生命、提高生活質(zhì)量，包括子宮癌、卵巢癌等一些女性癌癥?！?/p>

但這項(xiàng)技術(shù)對(duì)Neville來(lái)說(shuō)來(lái)得太晚了。

“如果2020年我就能進(jìn)行分子分型檢測(cè)，結(jié)果可能會(huì)完全不同——他們會(huì)了解腫瘤的構(gòu)成，知道我復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)更高，會(huì)對(duì)我進(jìn)行更嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)。”

“這甚至可能為我?guī)?lái)不同的治療選擇，從而改變一切。相反，當(dāng)復(fù)發(fā)被發(fā)現(xiàn)時(shí)，已經(jīng)無(wú)法手術(shù)了?！?、

她目前正在接受一種聯(lián)合藥物臨床試驗(yàn)，這種藥物已讓她的癌癥穩(wěn)定了12個(gè)月，“我的生活質(zhì)量很好，這也讓我有時(shí)間去做一些對(duì)我來(lái)說(shuō)重要的事情。”

2009年，來(lái)自悉尼的Kristin Young被確診為卵巢癌時(shí)，病情已經(jīng)發(fā)展到第三期——唯一的異常信號(hào)是她腹股溝的淋巴結(jié)腫大了好幾個(gè)月。

（圖片來(lái)源：《悉尼晨鋒報(bào)》）

她接受了手術(shù)和化療，但五年后癌癥復(fù)發(fā)。不過(guò)，由于她攜帶BRCA 基因突變（這種基因會(huì)增加卵巢癌和乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)），她有資格接受一種新的靶向治療。

這種治療最初僅在臨床試驗(yàn)中提供，現(xiàn)在已被批準(zhǔn)用于治療具有相應(yīng)基因特征的女性。

這是正常現(xiàn)象還是危險(xiǎn)信號(hào)？

澳洲每年約有1800名女性被確診為卵巢癌，這也是一種“沉默癌癥”，癥狀模糊，包括腹脹、腹痛、少量進(jìn)食后即有飽腹感、尿頻或尿急等。

70%的卵巢癌被發(fā)現(xiàn)時(shí)，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散。悉尼癌癥中心Chris O’Brien Lifehouse的數(shù)據(jù)顯示，盡管和大多數(shù)癌癥一樣，卵巢癌在老年女性中更為常見(jiàn)，但20%的卵巢癌患者年齡在50歲以下，10%在40歲以下。

女性很難判斷自己的感受是危險(xiǎn)信號(hào)還是日常生活的正常現(xiàn)象，即使去看醫(yī)生，這些非特異性癥狀也很難確診為卵巢癌。

尋求早期檢測(cè)與預(yù)防之道

早期檢測(cè)方面，40歲以上女性可以進(jìn)行乳房X光篩查以檢測(cè)乳腺癌；25至74歲女性可進(jìn)行宮頸癌篩查；45歲以上人群可進(jìn)行腸癌居家檢測(cè)；50歲以上高風(fēng)險(xiǎn)人群可進(jìn)行肺癌篩查。

澳洲癌癥協(xié)會(huì)表示，考慮進(jìn)行前列腺癌檢測(cè)的男性應(yīng)咨詢(xún)?nèi)漆t(yī)生。

一些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)因素是可以預(yù)防的：吸煙不僅與肺癌相關(guān)，還與胰腺癌、腎癌和卵巢癌有關(guān)；大量飲酒與胰腺癌、腸癌以及肝癌相關(guān)；超重則與子宮癌、胰腺癌、腸癌、腎癌等多種癌癥相關(guān)。

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