浙江一位45歲的女性，原本只是想補(bǔ)點(diǎn)維生素B12和B6，想著“中年人嘛，多少補(bǔ)點(diǎn)總沒壞處”。

一年后去體檢復(fù)查，結(jié)果讓她有些意外——貧血改善了，手腳麻木減輕了，連總是莫名其妙的情緒低落也緩了一些。不是大逆轉(zhuǎn)，也不是神藥見效，但身體的細(xì)微轉(zhuǎn)變，就像雨后泥土的香氣，悄悄地變了味。

這不是個(gè)例。在門診里，像她這樣的中年女性越來越多：常年疲乏、失眠、煩躁、頭暈、健忘、冒汗、舌頭發(fā)麻、腳底像踩棉花。

查來查去，器官?zèng)]事，激素也正常，醫(yī)生最后說了一句：“你可能是B族維生素缺乏?！彼齻円荒樸拢哼@不是年輕時(shí)候備考才吃的嗎？怎么到了四五十歲，還輪到我缺這玩意兒？

維生素B12和B6，不是雞肋，是中年女性身體的“潤滑油”。尤其是在走進(jìn)更年期門檻的那些年，激素起伏、代謝變慢、神經(jīng)敏感、睡眠紊亂，全都跟它倆脫不了干系。

先說B12。它是造血、保護(hù)神經(jīng)、合成DNA的重要幫手。缺B12，不只是貧血那么簡單，更可能導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂。

一年四季手腳發(fā)涼、走路踩棉花感、舌頭發(fā)痛、說話含糊、心慌氣短、甚至抑郁情緒，都可能是因?yàn)樗粔蛄恕?/p>

研究顯示，中國中老年女性中，B12隱匿性缺乏率超過40%，尤其是素食者、胃不好的人、常年喝茶喝咖啡、吃藥多的人——都在慢慢透支。

再看B6，它是參與體內(nèi)100多種酶反應(yīng)的“幕后操盤手”。缺B6，情緒不穩(wěn)，焦慮易怒，睡眠淺，口角炎，皮膚粗糙，甚至月經(jīng)紊亂都可能找上門。

更關(guān)鍵的是，B6和B12聯(lián)手可以降低血液中的同型半胱氨酸。這個(gè)物質(zhì)聽著陌生，但它升高時(shí)，中風(fēng)、冠心病、老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)飆升。

一項(xiàng)發(fā)表于《中華心血管病雜志》的研究指出，同型半胱氨酸升高的人群，心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)提高了70%以上。

那這位浙江女士，到底吃出了什么變化？我們拆開看。

第一關(guān)：血象。她原本輕度貧血，紅細(xì)胞偏小，血紅蛋白低，常年臉色蠟黃。吃了一年后，紅細(xì)胞體積變正常，血紅蛋白從104提高到122，整個(gè)人氣色好了不少。

這不是胡亂補(bǔ)鐵補(bǔ)出來的，而是B12參與紅細(xì)胞健康生成的結(jié)果。很多女性以為貧血就是缺鐵，結(jié)果越補(bǔ)越傷胃，癥狀也沒改善，其實(shí)是方向錯(cuò)了。

第二關(guān)：神經(jīng)系統(tǒng)。她曾經(jīng)晚上睡覺手腳麻，每次走路總覺得腳底發(fā)虛，像踩在棉墊上。神經(jīng)科查了肌電圖，說是“輕度周圍神經(jīng)病變”。

B12是修復(fù)神經(jīng)髓鞘的關(guān)鍵物質(zhì)，長期缺乏，神經(jīng)傳導(dǎo)就出問題。吃了B12之后，神經(jīng)功能慢慢恢復(fù)，麻木感減輕，走路也更穩(wěn)了。這不是一夜之間的奇跡，而是身體慢慢把損壞修好的過程。

第三關(guān)：情緒和睡眠。她常說自己“容易煩、容易哭、晚上腦子停不下來”。很多人以為是更年期情緒不穩(wěn)定，其實(shí)B6缺乏也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙，影響多巴胺、血清素、GABA等物質(zhì)的平衡。

這些物質(zhì)一亂，人就焦躁、失眠、情緒波動(dòng)。B6補(bǔ)足之后，她晚上能睡整覺，不再半夜驚醒，白天也不那么易怒。不是心態(tài)變好，是神經(jīng)遞質(zhì)恢復(fù)了。

這時(shí)候你可能會(huì)想，那我是不是也該吃點(diǎn)B族維生素？先別急。

不是所有人都需要盲目補(bǔ)充。關(guān)鍵在于：你有沒有癥狀？你有沒有風(fēng)險(xiǎn)因素？你有沒有查過指標(biāo)？門診里也有不少人，吃了一堆保健品，B12高得嚇人，結(jié)果反而出問題。水溶性維生素雖好，也得有度。

現(xiàn)實(shí)中，真正容易缺乏B12和B6的人群，大致有這幾類：

胃腸吸收功能差的人，比如有胃炎、萎縮性胃炎、做過胃手術(shù)的；

素食者或極端節(jié)食者，動(dòng)物性食物攝入太少，B12供不上；

常年服藥的人，尤其是服用抗酸藥、二甲雙胍、避孕藥者，可能會(huì)阻礙B族吸收；

壓力大、情緒不穩(wěn)、常熬夜的人，B族消耗量大，儲(chǔ)備不夠；

年齡超過40歲，胃酸分泌減少，鈣鎂鋅代謝改變，間接影響吸收效率。

如果你屬于這些人，不妨去醫(yī)院查一查：血B12水平、血清B6濃度、同型半胱氨酸水平。這是判斷是否需要補(bǔ)充的關(guān)鍵指標(biāo)。

補(bǔ)充方式上，口服是主流。但如果你已經(jīng)出現(xiàn)明顯神經(jīng)癥狀，建議采用肌注或靜脈注射的方式，效果更快也更直接。口服時(shí)要注意劑量與頻率，B12每日推薦攝入量為2.4微克，B6為1.3~1.5毫克，但治療性補(bǔ)充劑量會(huì)更高，請(qǐng)遵醫(yī)囑。

別把維生素當(dāng)靈丹妙藥，但也別小看維生素的力量。它們不是用來“治病”的，是在疾病還未發(fā)生前，悄無聲息地保護(hù)你。中年女性，身體開始有點(diǎn)“舊”，但還沒“壞”。你現(xiàn)在做的每一個(gè)小修小補(bǔ)，都是為了晚年那份“穩(wěn)當(dāng)”。

我遇到過一個(gè)患者，58歲，退休剛兩年，記性越來越差，開始以為是年齡問題，后來查出來是B12嚴(yán)重缺乏引起的“亞急性聯(lián)合變性”。

等她意識(shí)到問題嚴(yán)重時(shí)，已經(jīng)走路不穩(wěn)，記憶力大滑坡，神經(jīng)系統(tǒng)損傷不可逆。她坐在診室里反復(fù)問我：“早幾年查出來就好了吧？”我只能點(diǎn)頭。

所以我常勸人，有些病不是拖出來的，是忽視出來的。中年不是老年，但中年是轉(zhuǎn)折點(diǎn)。你開始掉頭發(fā)、常常心煩意亂、忘東忘西、夜里多夢、臉色發(fā)黃、手腳發(fā)麻，不是你想太多，也不是你太累，這可能是身體在和你說：“我缺點(diǎn)料了。”

維生素B12和B6，不是時(shí)髦，也不是玄學(xué)，是你身體每天都在用、但你卻不一定給得夠的“基礎(chǔ)物資”。它們沒有廣告，沒有噱頭，卻默默支撐著你的神經(jīng)系統(tǒng)、情緒狀態(tài)、造血功能、心腦血管健康。

不是所有的中年女性都該吃維生素B12和B6，但每個(gè)中年女性，都該知道它們的名字。

別等到身體“亮紅燈”，才想起這兩個(gè)小小的字母。該補(bǔ)的時(shí)候，別猶豫。你不怕老，但你該怕“老得不舒服”。

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