時間來到12月中旬，眼看離2026年越來越近了。在農(nóng)村有一項非常重要的繳費正在緊張進行當中，這個繳費幾乎農(nóng)村居民人人都要參加，即一年一度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費，也就是大家所熟悉的新農(nóng)合。新農(nóng)合繳費截至12月底就結束了，現(xiàn)在不足20天，已經(jīng)進入倒計時。

如果農(nóng)村居民有在公司、單位里上班，公司、單位交的有職工醫(yī)保的，那就不需要參加新農(nóng)合繳費了，因為生病住院只能報銷一個，即使同時交了職工醫(yī)保和新農(nóng)合，也不能報銷二次。一般情況下，二者相比，肯定是職工醫(yī)保報銷更劃算。當然，大多數(shù)農(nóng)村居民不具備這個條件，無法參加職工醫(yī)保，那筆者還是建議，新農(nóng)合盡量都參加繳費。

為什么這樣說呢？因為當前看來，盡管新農(nóng)合存在種種不足之處，但跟其他醫(yī)保選擇比起來，還是更適合農(nóng)村居民的。第一，費用上看，新農(nóng)合一年400元，比大多數(shù)涵蓋重疾、住院報銷的商業(yè)醫(yī)保都要劃算；

第二，商業(yè)醫(yī)保覆蓋面窄，不會像新農(nóng)合一樣，幾乎所有的病種都包括在內(nèi)；而商業(yè)醫(yī)保想要多覆蓋病種，就要多花錢。

第三，商業(yè)醫(yī)保限制多，比如有的商業(yè)醫(yī)保購買前需要先體檢，發(fā)現(xiàn)有某種病癥，就無法購買，而新農(nóng)合不一樣，不需要任何條件，都可以參加，即使已經(jīng)生了大病，也不限制參加，并且參加后過了等待期就能報銷。

第四，新農(nóng)合報銷方便，出院直接報銷，無需任何單據(jù)、病例，出院時直接扣除報銷部分，只需支付剩下的錢。

第五，新農(nóng)合有門診報銷額度，每年去門診看病也能報銷一部分，有的地方是一年300元，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診看病可直接報銷。

因而，對農(nóng)村人來說，新農(nóng)合可以說是當前能選擇的最為劃算的醫(yī)保了。但現(xiàn)實是，10月份新農(nóng)合繳費就正式開始了，到現(xiàn)在已經(jīng)過去2個多月，還有人沒有參加，以至于村干部、駐村干部都催了好幾次。為啥村民繳費意愿降低了，不愿積極參加新農(nóng)合繳費了呢？

主要原因其實就一點，那就是繳費標準連年上漲，現(xiàn)在已經(jīng)太貴了。新農(nóng)合繳費參加率最高的時候，是在剛推出的前幾年，那時候每人每年10塊、20塊錢，就能獲得一整年的醫(yī)療保障，誰會因為10塊、20塊錢而斷繳呢？

但現(xiàn)在呢，繳費標準已經(jīng)上漲到每人每年至少400元，一家?guī)卓谌司褪且粌汕?、兩三千塊。而農(nóng)民種幾畝地，一年到頭的純收入，即賣糧收入減去投入的種子、化肥、機種機收、澆水、農(nóng)藥等費用，可能也就幾千塊錢，交一下新農(nóng)合和養(yǎng)老金就沒了。

繳費標準高確實是個問題，好在有關部門已經(jīng)開始做出改變了。首先是今年的繳費標準跟去年持平，沒有再次上漲，去年是400，今年還是400，這是多少年來第一次出現(xiàn)，以往都是每年都漲。

其次是，對于農(nóng)村困難人群，新農(nóng)合繳費一直都是有減免政策的。就以現(xiàn)在正在進行的繳費為例，很多地方都規(guī)定，以下人群都可以獲得減免優(yōu)待。

①特困人員免除全部繳費。一般來說，特困人員指的就是農(nóng)村五保戶，不管是年齡大、集中住在敬老院的五保戶，還是有生活自理能力、住在自己家的五保戶，都可以全部免除新農(nóng)合個人繳費，生病住院一樣能報銷。

②孤兒等優(yōu)撫人員，可免除全部繳費。

③農(nóng)村低保一二類人員，可減免大部分個人繳費。

④農(nóng)村低保三四類人員、農(nóng)村易返貧致貧人口（防返貧致貧監(jiān)測對象），也可減免一部分個人繳費，無需全部繳納。

⑤低保邊緣家庭、過渡期內(nèi)的已脫貧人口，也可享受部分補助。

當然，每個地方的具體規(guī)定并不一致，有的地方還會對符合計劃生育規(guī)定的獨生子女家庭、建檔立卡貧困戶家庭等進行補助，補助標準也不一樣。具體的政策優(yōu)待，還要以當?shù)匾?guī)定為準。