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快手肝病醫(yī)生張照華:得了乙肝怎么判斷病情

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快手肝病醫(yī)生張照華:得了乙肝怎么判斷病情?

肝功能、乙肝病毒定量,還有肝臟的影像。肝功能看的是當(dāng)下,超聲影像反映的是過去,而病毒定量預(yù)測的是將來。

肝功能的轉(zhuǎn)氨酶升高,提示現(xiàn)在就有肝炎活動(dòng),肝臟病變?cè)诎l(fā)展。白蛋白和膽紅素代表的是肝臟的合成和解毒功能,白蛋白偏低提示可能存在肝硬化,影響了肝臟合成。膽紅素如果長時(shí)間持續(xù)升高,提示肝硬化,肝儲(chǔ)備功能下降。

下面說說乙肝病毒定量,乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的表面抗原定量以及HBVDNA代表的是病毒復(fù)制的水平,這個(gè)數(shù)值越高,說明10年、20年以后,肝硬化、肝癌發(fā)生的概率越大

彩超提供的信息很豐富,有沒有早期肝硬化,有沒有腹水,有經(jīng)驗(yàn)的肝病科醫(yī)生一眼就能看出來。除了這三項(xiàng),定期檢測甲胎蛋白、血常規(guī),必要的時(shí)候給肝臟做個(gè)核磁,做一個(gè)胃鏡,對(duì)于乙肝病情的監(jiān)測也都是重要的。



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