醫(yī)生，我腿上這些青紫色的'蚯蚓'越來越明顯，走路都疼，是不是要變'老爛腿'了？

她的小腿上已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的靜脈曲張，皮膚開始發(fā)紅、發(fā)燙。

我國有近1.5億人正被下肢靜脈曲張困擾，而90%的患者在出現(xiàn)明顯癥狀前，已經(jīng)默默忍受了數(shù)年。更可怕的是，很多人誤以為這只是"美觀問題"，直到出現(xiàn)皮膚潰爛、血栓甚至截肢才后悔莫及。

你腿上的"蚯蚓"，不是裝飾，是身體的警報！

下肢靜脈曲張，俗稱"蚯蚓腿"，是靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積，使靜脈擴張、迂曲、凸起的疾病。它不是"長了漂亮紋路"，而是血管在"抗議"！

想象一下：你腿部的靜脈像一條"單行道"，血液應(yīng)該從腳部流回心臟。但當(dāng)靜脈瓣膜"關(guān)不嚴(yán)"時，血液就會倒流、淤積，靜脈壓力不斷升高，血管壁被撐得越來越薄、越來越扭曲，最終形成你看到的"蚯蚓"。

為什么是"蚯蚓"？ 因為這些曲張的靜脈，像蚯蚓一樣在皮膚下蜿蜒、凸起，顏色從淺藍(lán)到深紫不等，摸起來有硬結(jié)感，有時還會跳動。

你可能正在"制造"靜脈曲張的5個習(xí)慣

1. "久站久坐"成日常

教師、護士、空姐、司機、廚師...這些職業(yè)每天要站8小時以上，血液長期淤積在下肢，靜脈瓣膜不堪重負(fù)。數(shù)據(jù)顯示，久站職業(yè)人群發(fā)病率高達30%，是普通人的3倍！

2. "高跟鞋"的致命誘惑

"穿高跟鞋更顯腿長！"但高跟鞋會讓小腿肌肉處于持續(xù)緊張狀態(tài)，影響靜脈回流。女性穿高跟鞋時間超過2小時/天，靜脈曲張風(fēng)險增加50%。

3. "久坐不動"的辦公族

"坐辦公室，不走動"成了常態(tài)。久坐導(dǎo)致腿部肌肉收縮減少，靜脈回流受阻，靜脈壓力升高。久坐8小時以上的人，靜脈曲張風(fēng)險翻倍。

4. "肥胖"的隱形殺手

體重每增加10公斤，下肢靜脈壓力增加50%。肥胖人群靜脈曲張發(fā)病率是正常體重人群的2.5倍。

5. "忽視早期信號"的拖延癥

"腿有點脹，休息一下就好"——這是最常見的誤區(qū)。靜脈曲張早期癥狀包括：腿部沉重感、酸脹感、夜間抽筋、皮膚瘙癢，這些信號被忽視，最終發(fā)展為嚴(yán)重曲張。

早期發(fā)現(xiàn)，就是避免"老爛腿"的關(guān)鍵

靜脈曲張不是一蹴而就的，它有一個發(fā)展過程：

C1級：皮膚下有細(xì)小血管擴張，像"蜘蛛網(wǎng)"

C2級：靜脈明顯曲張，呈"蚯蚓狀"

C3級：腿部有輕度水腫，久站后加重

C4級：皮膚出現(xiàn)色素沉著、濕疹

C5級：皮膚出現(xiàn)潰瘍，但可愈合

C6級：潰瘍不愈合，皮膚發(fā)硬發(fā)黑，嚴(yán)重者需截肢

重要提醒：如果發(fā)現(xiàn)腿部有"蚯蚓"、酸脹感、水腫，不要拖延！C2級前是治療最佳時機，此時保守治療就能有效控制。

從今天開始，這樣保護你的"腿"

1. 穿對彈力襪，不是"買貴的就行"

醫(yī)用彈力襪是靜脈曲張的"守護神"，但不是隨便穿就行。要根據(jù)醫(yī)生建議選擇壓力等級（通常為20-30mmHg或30-40mmHg），從腳踝開始向上逐漸加壓。

選擇時：襪子應(yīng)平滑無接縫，彈性適中，不會壓迫血管

穿戴時：早晨起床前穿上，晚上睡覺前脫下

重要提示：彈力襪需專業(yè)人員指導(dǎo)穿戴，否則可能適得其反

2. "抬腿"不是簡單地"放高"

正確抬腿姿勢：平躺或坐姿，將腿抬高30°-40°，高于心臟水平，每次15-20分鐘，每天3-4次。這能有效促進靜脈回流，減輕腿部沉重感。

3. "運動"不是"隨便走走"

選擇能促進腿部肌肉收縮的運動：

步行：每天30分鐘，避免長時間站立

踝泵運動：平躺時，腳尖向上勾再向下踩，重復(fù)20次

游泳：水的浮力能減輕腿部壓力，是最好的運動

4. "避免久站久坐"的實用技巧

久站時：每30分鐘坐下來休息5分鐘，或原地活動腳踝

久坐時：每小時站起來走動2-3分鐘，做踝泵運動

辦公室：使用可調(diào)節(jié)高度的辦公桌，交替站立和坐姿

5. "控制體重"不是"減肥就行"

體重每減輕5公斤，下肢靜脈壓力降低10%。但減肥要科學(xué)：控制總熱量攝入，增加蛋白質(zhì)和膳食纖維，避免快速節(jié)食。

科學(xué)治療：從保守到手術(shù)，一步步來

1. 保守治療：C1-C2級首選

穿醫(yī)用彈力襪

適當(dāng)運動

避免久站久坐

每日抬高患肢

保持大便通暢

2. 微創(chuàng)治療：C2-C3級的黃金選擇

泡沫硬化劑注射：將硬化劑注入曲張靜脈，使其閉合

射頻消融：通過熱能閉合靜脈，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快

腔內(nèi)激光：激光能量使靜脈閉合，效果好、恢復(fù)快

3. 手術(shù)治療：C3級及以上

大隱靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)：傳統(tǒng)手術(shù)，效果最徹底

點式剝脫術(shù)：微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)快

重要提醒：手術(shù)不是"一刀切"，要根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇。最佳手術(shù)時機是在皮膚出現(xiàn)改變前（C2級前），此時手術(shù)效果最好，復(fù)發(fā)率最低。

術(shù)后護理：別讓努力白費

很多患者以為手術(shù)后就"萬事大吉"，其實術(shù)后護理同樣重要：

1. 抬高患肢：術(shù)后24小時開始，抬高30°-40°，促進靜脈回流

2. 早期活動：術(shù)后24小時鼓勵下床行走，避免深靜脈血栓

3. 彈力襪使用：術(shù)后1-3個月持續(xù)使用，不能間斷

4. 傷口護理：保持傷口清潔干燥，避免感染

5. 避免久站久坐：術(shù)后1個月內(nèi)避免長時間站立

下肢靜脈曲張不是"小問題"，而是血管在"求救"。它不是"天生的"，而是由長期不良生活習(xí)慣"喂養(yǎng)"而成。但好消息是，只要改變生活習(xí)慣，就能有效預(yù)防和控制。