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小時候吃甘蔗，總是咬著咬著發(fā)現心是紅的，嚼著好像有怪味。遇到這種情況，大多數人會另擇良蔗，但少數人還是會節(jié)儉地咬邊邊。

如果你曾這么做過，建議以后不要再這樣了。

甘蔗心發(fā)紅、發(fā)黑其實是霉變的表現，人吃了可能中毒，輕則引起惡心、嘔吐等胃腸癥狀，重則可能損傷中樞神經系統(tǒng)乃至身亡。

不過是吃了發(fā)霉的甘蔗而已，真有這么可怕？今天帶大家好好分析下。

為什么吃紅心的甘蔗會中毒？

很多人不知道，甘蔗可以越冬保存，即前年的秋天收割，一直到來年初春都有得賣。那些還沒上市的甘蔗在儲藏的幾個月間，因為呼吸通風不良的原因，中央溫度可能升高，導致微生物的生長，嚴重者可引發(fā)霉變。

霉變的甘蔗中有一種叫節(jié)菱孢菌霉菌的產毒霉菌，它會產出一種名為3-硝基丙酸的強烈的嗜神經毒素。這種毒素可能損傷腦組織，引發(fā)中毒性腦病。

圖 食用霉變甘蔗中毒患者的腦部病變可通過CT檢查出來

臨床上根據腦內病變的受損部位、范圍和病情進展程度，大致可分為4種：

• 輕型：惡心、嘔吐等胃腸癥狀為主。
  

• 中型：意識障礙、陣發(fā)性抽搐、雙目凝視、肌張力增高、四肢癱瘓等中樞系統(tǒng)改變，可能留有后遺癥。

• 重型：昏迷程度加深、較難控制的癲癇發(fā)作，可能導致終身殘疾。
  

• 極重型：常1小時內發(fā)病，難以控制的連續(xù)癲癇狀態(tài)、深昏迷，1-3日內死亡。

中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所2013年的資料顯示：

甘蔗中毒患者大多為兒童，成人發(fā)病少且情況一般較輕。由于霉變甘蔗中毒素含量不平均，同時進食的人中，出現嚴重臨床表現的占少數（即一群人都吃了發(fā)霉甘蔗，其中大多數人沒事，也難保個別會中招，或者是病情有輕有重）。

聰明的小伙伴應該注意到，這里資料的時間比較早。嚴格來說，吃霉變甘蔗確實有其危險性，在過去也曾引發(fā)多起中毒案例。據1992年一項研究統(tǒng)計數據顯示，1972-1989年間，中國13個省和自治區(qū)報告了霉變甘蔗中毒病例共計884例，其中死亡88例，病死率高達10%。

但是，從近年來的新聞報道及臨床研究數據來看，吃霉變甘蔗中毒案例并不多見，引發(fā)重癥、后遺癥乃至死亡的更是罕有。

發(fā)病減少的具體原因尚不明確，個人認為可能和生產和儲存技術的改良，以及大眾飲食安全意識的提高有關。所以，此前不了解風險的朋友，從現在起提高警惕，但也不必過于恐慌。想吃可以吃，盡量挑選新鮮收割上市的就好。

那么，萬一吃了霉變有毒的甘蔗，該怎么辦？

當然是立即就醫(yī)了。目前霉變甘蔗中毒并無特效解毒藥。對于剛誤食不久的患者，醫(yī)生一般是采用洗胃、灌腸等方式盡快清除胃腸道內殘余毒物。對于出現中樞神經系統(tǒng)損害的危重病人，對癥治療保護臟器是救治重點。

經搶救存活恢復的患者，多數全腦癥狀可消失，少數發(fā)生遲發(fā)性腦損害。但也曾有病情嚴重落下后遺癥乃至死亡的案例，所以還是不能小覷。

關于潛伏期，時間長短不一，從十幾分鐘到三四天不等，但大多是2-8小時。潛伏期越短、病情越重、進展越快、預后越差，所以一旦發(fā)現孩子吃了霉變的甘蔗，哪怕當下短時間內沒有異狀，也建議及時就醫(yī)。

怎么預防霉變甘蔗中毒？

想避免吃到霉變的甘蔗，首先要知道霉變的甘蔗長什么樣。

甘蔗霉變之后，變質處會失去光澤、質地松軟，如糠蘿卜狀，甘蔗肉從鮮白色變成粉紅色，聞起來有酸霉味或酒糟味。像這種甘蔗就不要吃了

霉變甘蔗

那只吃不發(fā)紅的部分行不行？

不可以。甘蔗含水豐富，是霉菌良好的培養(yǎng)基質，即便甘蔗肉沒有發(fā)紅發(fā)黑，也不排除暗含菌絲和毒素的可能。

偶爾街上看到有人賣現榨甘蔗汁，這種能喝嗎？

最好不要。如果實在嘴饞，建議當場檢查一下攤主所售甘蔗的品質，看看有沒有中心發(fā)紅發(fā)黑的，如果有就別喝，順便提醒下攤主甘蔗發(fā)霉了有危險。如果看著都水靈鮮白，那喝一杯現榨的大概率無妨，也不用過于緊張了。

除了甘蔗以外

哪些食物發(fā)霉不能吃？

在此鄭重強調：

食物只要發(fā)霉了，都不建議繼續(xù)吃！

食物只要發(fā)霉了，都不建議繼續(xù)吃！

食物只要發(fā)霉了，都不建議繼續(xù)吃！

很多人出于節(jié)儉考慮，看到發(fā)霉的食物不會立馬扔掉，而是選擇洗掉表面的霉菌，或者切掉發(fā)霉的部分，然后留下“沒有霉變”的部分接著吃。

作為一名醫(yī)生，我并不建議這么做。食物一旦發(fā)霉，霉菌會在食物里面擴散，即便是看起來沒發(fā)霉的部分，也可能早已被侵蝕。大多數時候，高溫烹煮并不能殺死全部霉菌，即便殺死了，也不一定能破壞所有殘留的毒素。

例如，黃曲霉菌不耐高溫，但其產生黃曲霉毒素卻很頑強。只有通過長時間高溫作用，如高壓消毒和鍛燒才能使其大部分失活。而我們都知道，黃曲霉毒素是一種有強烈生物毒性的化學物質，并且有很強的致癌作用。

所以，如果發(fā)現食物發(fā)霉了，保險做法是不要吃，尤其是不要給孩子吃。

end

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免責聲明：本文數據更新于2022年4月。文章的目的是提供一般的醫(yī)療、健康、用藥的科普信息，不能代替任何個人的醫(yī)學診斷和治療。個人的醫(yī)學問題請及時咨詢醫(yī)生。對這篇科普文有任何建議，請給我們留言。

注：封面圖片來源網絡。