幾年前，牙科診所還是“一年回本、三年暴富”的暴利行業(yè)，一條街上能擠下六七十家口腔診所。如今走在許多小區(qū)門口，那些曾經燈火通明的牙科診所悄然黑暗。

玻璃門上貼著“裝修升級”的告示，撥打電話永遠無人接聽。有些診所招牌已被拆除，店內沙發(fā)、問診臺仍在，卻已人去樓空。

牙科行業(yè)正經歷一場前所未有的變革。全國口腔門診關停率高達30%，相當于每三家口腔機構就有一家關閉。從2024年至2025年10月，已有約1.2萬家口腔診所停業(yè)或注銷。

口腔行業(yè)最好的時光，用烈火烹油形容也不為過。2018至2020年間，口腔診所遍地開花，城市方圓三五公里內，最多時擠著六七十家口腔診所。

“投兩千萬，一年就回本，誰不愿意?。俊币晃煌顿Y人回憶道。那時候，開一家口腔診所只需租個店面，一兩位醫(yī)生，三四張牙椅，就能叮咚進賬。毛利率高達60%-70%，小規(guī)模診所投資當年就能回報，再不濟兩年也回本了。

牙科診所的暴利神話吸引資本大量涌入。2014年，聯(lián)想控股豪擲10億元投資拜博口腔。到2021年，行業(yè)融資總額突破100億元。口腔機構數(shù)量從2019年的76300家飆升至2022年的122248家，四年間增長超過60%。

盲目擴張的結果是市場迅速飽和。一些機構以“半年回本”為目標，不顧醫(yī)療本質瘋狂擴張。泰康拜博一度在全國自建200多家口腔診所，最終卻陷入持續(xù)虧損的困境。

行業(yè)的轉折點在2023年到來。種植牙集采政策正式落地，種植體均價從數(shù)千元降至900元左右，整體費用從一萬多元跌至五六千元，降幅接近60%。

隨著價格透明化，靠信息不對稱賺錢的模式走到盡頭。行業(yè)洗牌正式開始：2023年，全國1068家口腔服務機構注銷；2024年，關店潮加速，上半年注銷或吊銷機構達2401家，比2023年全年多出一倍。

而診所紛紛關閉的背后，是患者懸而未決的治療和無法追回的預付款。

比財產損失更嚴重的是健康風險。

那些預付款被挪用的患者最為無奈。許多診所將預付款視為“自有資金”，盲目擴張或投資。等真正需要為患者治療、購買材料時，賬戶已經空空如也。

行業(yè)內部人士透露，一些機構明知資金鏈即將斷裂，仍瘋狂推出優(yōu)惠套餐，鼓勵患者充值。錢到手后，負責人便消失不見。

醫(yī)療倫理在利益面前被拋之腦后。一些診所視患者為“客戶”而非病人，忽視醫(yī)療風險。有高齡老人被勸說一次性拔掉十幾顆牙并種植新牙，術后出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。

此外行業(yè)亂象層出不窮，七八家診所對同一問題給出截然不同的治療方案，報價從300元到5000元不等；有些機構通過“免費檢查”吸引患者，再不斷增加項目。

信任危機籠罩整個行業(yè)。中國政法大學醫(yī)藥法律與倫理研究中心主任劉鑫指出，診所“跑路”后，患者病歷資料常常一同消失，導致后續(xù)治療雪上加霜。

很少有醫(yī)生愿意接手這樣的“半截子”治療，因為缺乏初診方案和醫(yī)療記錄，治療風險巨大。

不過這場危機并非行業(yè)的終點，而是價值回歸的起點。

種植牙集采政策雖然擠壓了價格泡沫，卻也釋放了大量被高價抑制的需求。2025年，種植牙數(shù)量比去年增長230%，市場從高價壓制轉向需求釋放。

有患者表示，過去8000元起的種植牙，現(xiàn)在4000元左右就能搞定。價格下降讓更多人能夠“種得起牙”。

牙科市場本身并未萎縮。十年前國內口腔市場規(guī)模僅500億元，去年已突破2000億元，預計2030年將達到4000億元。國人對牙齒健康的重視程度反增不減，從過去的中老年為主擴展到越來越多年輕人。

面對挑戰(zhàn)，一些機構開始積極轉型。

有的診所砍掉高成本的網絡營銷，轉向社區(qū)推廣，成本降低但效果更為實在。一些機構做耗材、牙椅等器材的國產替代，千方百計降低成本。

業(yè)務結構也在調整。過去依賴種植業(yè)務（占50%-60%流水的診所，將種植業(yè)務比例調到30%-40%左右，以保持毛利率穩(wěn)定。大型連鎖機構則追求更均衡的收入結構：基礎治療業(yè)務占比超過50%，種植和正畸各控制在20%左右。

技術革新為行業(yè)注入新活力。數(shù)字化種植利用3D導板，將手術時間從45分鐘縮短到12分鐘，材料損耗降低28%。兒童早期矯正市場年增長37%，隱形矯正國產份額超過65%。

監(jiān)管也在持續(xù)完善。一些地區(qū)探索分階段收費模式：初診30%、中期50%、復查20%，減少預付款風險。

醫(yī)保覆蓋范圍擴大，北京、上海等地已可將醫(yī)保個人賬戶用于口腔治療，寧波職工可報銷30%到50%。

中國衛(wèi)生法學會副會長鄭雪倩認為，診所提供直接干預人體健康的診療服務，其退出市場應比普通商鋪受到更嚴格監(jiān)管。強制性資金存管機制或許是解決預付款風險的有效方案。

牙科行業(yè)正在經歷一場痛苦卻必要的凈化。有從業(yè)者坦言：“高利潤的時代已經過去了，這不是周期性的衰落，以前的那種好時候，想都不要想，不會再有了?！?/p>

而未來牙科市場的競爭將更依賴技術、服務和誠信。一些診所堅持透明化收費，用清晰的項目清單贏得消費者信任；有的轉向兒童口腔、美學牙科等細分領域，避開種植牙的價格紅海。

牙科行業(yè)不再是“金礦”，而是逐步回歸醫(yī)療本質。當手術刀不再被當作收割機，牙齒治療終于能夠放下包袱，重新成為一門值得信任的醫(yī)療手藝。