隨著病人人數(shù)持續(xù)上升，香港公營醫(yī)療的壓力，其實已經(jīng)擺在臺面上了。

人口老化、慢性病增加，再加上新藥、新療法越來越貴，用藥開支自然一年比一年高。

單是2024/25年度，醫(yī)管局的藥費總開支就達(dá)到127.5億元。

（圖：小紅書）

這個數(shù)字，對任何一個公共醫(yī)療體系來說，都不是小數(shù)目。

也正因為這樣，從2026年1月1日起，公營醫(yī)療將實施新收費標(biāo)準(zhǔn)。

不只是藥費，連診癥相關(guān)收費都會一并調(diào)整。

（圖：小紅書）

那問題來了——

到底改了什么？會不會“看病越來越貴”？

通仔帶大家一條條拆開講。

（圖：星島頭條）

藥費怎么改？

這次最受關(guān)注的，肯定是藥物收費。

先說?？崎T診——

過去是每種藥15元，以16星期為一個收費單位；

新安排則改為每種藥20元，以4星期為一個收費單位。

（圖：明報）

簡單換算一下：

原本16星期只收15元，以后同樣16星期，要收80元。

直接翻了5倍！

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（圖：香港文匯報）

再看家庭醫(yī)學(xué)門診。

以往這些藥物是免費的，新安排下則改為：

每種藥5元，以4星期為單位收費。

舉個最常見的例子——

感冒看醫(yī)生，通常會開“撲熱息痛”、“抗過敏藥”以及“化痰藥”這三種藥，7到14天的量。

（圖：香港01）

這些原本免費的藥，下月1日起，這三種藥的藥費加在一起是15元。

雖然金額不算高，但變化很明顯。

為什么改成“4星期”收費？

不少人看到這里，第一個反應(yīng)就是：

“是不是以后要每4個星期回醫(yī)院拿藥？”

通仔先說結(jié)論：不是。

（圖：香港文匯報）

“4星期”只是收費計算單位，不是強(qiáng)制你每4個星期回診。

醫(yī)管局現(xiàn)在的安排是——

每次最多仍可配24星期的藥量，醫(yī)生會按病情、病人情況去決定。

（圖：東網(wǎng)）

如果病人行動不便，或者不想來回跑醫(yī)院，藥劑部一樣可以一次性發(fā)放所需藥物。

那為什么要這樣改？

說白了，還是四個字：錢不夠用。

醫(yī)管局總藥劑師就直言，病人越來越多，用藥量持續(xù)上升，而且隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，新療法、新藥物越來越貴。

在這種情況下，通過更精細(xì)的收費單位，一方面可以減少藥物浪費，另一方面，也讓資源分配更合理。

（圖：香港01）

多收的錢，會用去哪里？

這是很多人最關(guān)心的問題。

醫(yī)管局的說法是：

多收回來的錢，會用回病人身上。

（圖：香港文匯網(wǎng)）

其中一個重點，就是擴(kuò)大藥物名冊。

以2024/25年度為例，已有27種新藥納入藥物名冊。

隨著這次收費改革，局方每年評估的新藥或新適應(yīng)癥數(shù)量，將由以往約90種，增加至約120種。

（圖：明報）

通仔舉一個最直觀的例子——

轉(zhuǎn)移性大腸癌的標(biāo)靶藥“呋喹替尼”。

過去，同類藥物病人每個月藥費接近2萬元。

現(xiàn)在納入藥物名冊后，病人每4星期只需支付20元，目前已有超過600名病人受惠。

（圖：香港商報）

從這個角度看，改革的方向，其實是想把資源從“小病高度補(bǔ)貼”，慢慢轉(zhuǎn)向“重病有得醫(yī)、用得起”。

最關(guān)鍵的兜底：一年最多付1萬元

如果你看到這里，還是擔(dān)心：

“萬一真的長期看病，負(fù)擔(dān)會不會很重？”

醫(yī)管局這次也同步推出了一個重要兜底機(jī)制——全年1萬元醫(yī)療收費上限。

（圖：香港商報）

簡單說就是：

一年內(nèi)，只要合資格的公營醫(yī)療費用累計到1萬元，之后就不用再付。

這個上限涵蓋：住院、?？崎T診、急癥室等服務(wù)（自費藥械除外），預(yù)計全港約有7萬人受惠！

（圖：香港商報）

舉個例子——

有病人同時患有心臟病和多種長期病，一年內(nèi)多次使用公營醫(yī)療服務(wù)。

在新收費下，原本要付4萬多元，但只要成功申請收費上限，最終只需支付1萬元。

申請獲批后，系統(tǒng)會自動識別資格，病人之后登記看診時，不用再掏錢。

（圖：香港商報）

總之，這次公營醫(yī)療收費改革，一定會有人覺得貴了，也一定會有人覺得終于“調(diào)對了方向”。

那么，你覺得這套改法，合理嗎？

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