門診日記

產(chǎn)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)刺痛、怕冷明顯等癥狀，是許多新手媽媽面臨的困擾。西安工會(huì)醫(yī)院精神科主任醫(yī)師王懷海指出，這類癥狀可能由多重因素引發(fā)，需結(jié)合身體變化與生活習(xí)慣綜合判斷。

激素波動(dòng)是關(guān)鍵誘因。產(chǎn)后體內(nèi)雌激素、孕激素水平驟降，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶松弛，引發(fā)關(guān)節(jié)酸脹、刺痛，尤其膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等負(fù)重部位更易受累。這種疼痛通常呈游走性，遇冷或勞累后加重，但多數(shù)會(huì)隨激素水平恢復(fù)逐漸緩解。

鈣質(zhì)流失不可忽視。哺乳期母體鈣需求量大幅增加，若未及時(shí)補(bǔ)充，易引發(fā)骨質(zhì)疏松性關(guān)節(jié)痛，表現(xiàn)為夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)，甚至關(guān)節(jié)“咔嗒”彈響。建議每日攝入500毫升牛奶或等量乳制品，配合深綠色蔬菜、豆制品，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片。

風(fēng)寒濕邪侵襲需警惕。產(chǎn)后氣血虛弱，若保暖不當(dāng)，冷風(fēng)、冷水易乘虛而入，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛伴沉重感。此類疼痛遇寒加劇，得溫則減，可通過熱敷、艾灸關(guān)元穴、足三里等穴位驅(qū)寒。夏季空調(diào)房?jī)?nèi)需穿長袖衣物，避免冷風(fēng)直吹關(guān)節(jié)。

病理因素需專業(yè)排查。若疼痛持續(xù)超過2個(gè)月，或伴隨關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱、晨僵（晨起關(guān)節(jié)僵硬超過1小時(shí)），需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病。此時(shí)需及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，通過抗核抗體、類風(fēng)濕因子等檢測(cè)明確病因，避免延誤治療。

日常護(hù)理與預(yù)防建議：

• 保暖優(yōu)先：穿戴護(hù)膝、護(hù)腕，避免接觸冷水，洗漱用溫水；

• 科學(xué)補(bǔ)鈣：每日曬太陽15-20分鐘促進(jìn)維生素D合成，輔助鈣吸收；

• 適度運(yùn)動(dòng)：產(chǎn)后6周后可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)，如仰臥位踝泵運(yùn)動(dòng)、水中行走，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；

• 情緒調(diào)節(jié)：產(chǎn)后焦慮可能加重軀體癥狀，可通過冥想、親友支持緩解壓力。

若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥掩蓋病情。產(chǎn)后身體恢復(fù)需耐心，科學(xué)護(hù)理與專業(yè)指導(dǎo)是關(guān)鍵。

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稿件來源 | 精神科

內(nèi)容編輯 | 外宣辦 安明艷

稿件審核 | 精神科 王懷海

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

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